摘要
目的比较经皮椎间孔镜TESSYS技术与传统开放手术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2016-12诊治的68例单节段腰椎间盘突出症,32例采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗(TESSYS组),36例采用开放手术治疗(开放手术组)。结果 68例均获得随访,随访时间平均12.0(10.6~14.0)个月。开放手术组术后出现1例下肢感觉异常、2例脑脊液漏,TESSYS组术后2例出现下肢麻木及感觉异常,治疗后症状缓解。TESSYS组手术时间比开放手术组短,术中出血量更少,住院时间也更短,术后1 d疼痛VAS评分更低,差异有统计学意义(P <0.05);但2组术后7 d、3个月、12个月疼痛VAS评分,术后7 d、3个月、6个月、12个月ODI指数,以及末次随访时Macnab评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放手术比较,经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单节段腰椎间盘突出症创伤小、疼痛缓解迅速、术后可更早下床活动,微创优势明显。
引文
[1]Xin G,Shi-Sheng H,Hai-Long Z.Morphometric analysis of the YESS and TESSYS techniques of percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy[J].Clin Anat,2013,26(6):728-734.
[2]李正宇,侯伟光.经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用与进展[J].西南军医,2012,14(4):634-636.
[3]孙根文,塔依尔·阿不都哈德尔.经皮椎间孔镜技术治疗腰椎病变的研究进展[J].中国矫形外科杂志,2014,22(5):422-425.
[4]Pan Z,Ha Y,Yi S,et al.Efficacy of transforaminal endoscopic spine system(TESSYS)technique in treating lumbar disc herniation[J].Med Sci Monit,2016,22:530-539.
[5]Gibson JN,Cowie JG,Iprenburg M.Transforaminal endoscopic spinal surgery:the future'gold standard'for discectomy?-A review[J].Surgeon,2012,10(5):290-296.
[6]杜明奎,管大伟,匡正达,等.经皮椎间孔镜技术治疗老年腰椎间盘突出症[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(1):58-59.
[7]赵继荣,朱宝,张彦军,等.经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症5年国内文献分析[J].中国中医骨伤科杂志,2015,23(10):34-37.
[8]王翀,田征,梁青福,等.经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单节段腰椎间盘突出症60例分析[J].中国内镜杂志,2016,22(1):32-36.
[9]张金虎,陈德喜,张建旭,等.经皮椎间孔镜TESSYS技术与PEID技术治疗L5S1椎间盘突出症的疗效观察[J].中国骨与关节损伤杂志,2016,31(9):929-932.