摘要
目的:分析171例肿瘤相关性贫血患者的证型分布和122例口服汤药患者的用药规律。方法:用回顾性分析方法,将171例肿瘤相关性贫血患者症状、体征进行频次统计录入Microsoft Excel中,并进行K-均值聚类分析。统计122例患者口服汤药前后血红蛋白变化,并分析饮片使用频次及规律。结果:171例肿瘤相关性贫血患者的证型可分为气血亏虚证、痰湿内蕴证、气虚血瘀证、脾肾阳虚证。其中气血亏虚证所占比例最大,脾肾阳虚证次之,轻度贫血以气血亏虚证为主,中重度贫血以脾肾阳虚证为主。中药饮片中以参类使用频次最多,其次为炙甘草、茯苓、焦三仙,补气补血消食药使用频次较高。补气补血药中参类使用频次最高,补气药使用频次高于补血药。结论:肿瘤相关性贫血患者证型以虚证及虚实夹杂证为主。122例患者口服中药汤剂后血红蛋白上升,通过中医辨证论治,可以益气健脾以生血改善肿瘤相关贫血,以中重度贫血改善明显。
引文
[1]马军,王杰军,张力,等.肿瘤相关性贫血临床实践指南(2015-2016版)[J].中国实用内科杂志, 2015, 35(11):921-930.
[2]乔明洲,刘向阳,钟宏.肿瘤相关性贫血[J].中国医刊, 2005,40(9):526-528
[3]王佩.中西医结合对肿瘤相关性贫血的治疗观察[J].中外医疗,2011, 30(20):81.
[4]张之南.血液病诊断及疗效标准[M].北京:科学出版社, 1998.
[5]国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].北京:化学工业出版社,2005.
[6]Weiss G, Goodnough LT. Anemia of chronic disease[J]. New Engl J Med,2005, 352(10):1 011-1 023.
[7]魏玮,高勇,王理伟,等.细胞免疫状况与肿瘤相关性贫血患者生活质量的关系[J].肿瘤, 2010, 30(5):106-409.
[8]Caro JJ, SalasM, WardA, et al. Anemia as an independent prognostic factor for survival in patients with cancer[J]. Cancer, 2001, 91(12):2 214-2 221.
[9]马军,王杰军,张力,等.EPO治疗肿瘤相关性贫血中国专家共识(2010-2011版)[J].临床肿瘤学杂志, 2010, 15(10):925-936.
[10]Hsu HY, Yang JJ, Lian SL, et al. Recovery of the hematopoietic system by Si-Jun-Zi-Tang in whole body irradiated mice[J]. J Ethnopharmacol, 1996, 54(2/3):69-75.
[11]罗春蕾,钟薏,顾怡中.四君子汤抑制移植性原发性肝癌小鼠肿瘤生长的实验研究[J].时珍国医国药, 2011, 22(12):2 857-2 859.
[12]荣秀梅,李潇,刘庆,等.肿瘤相关性贫血中医证型分布规律探讨[J].中华中医药杂志, 2013, 28(1):284-286.
[13]童延清,侯火明.当归补血汤治疗贫血机制研究进展[J].江西中医药, 2006, 37(2):62-63.
[14]廖大忠,李静,鲁光洪,等.加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血72例临床观察[J].四川中医, 2016, 34(1):81-83.