利多卡因对老年胃癌根治术患者的脑保护作用研究

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英文篇名：Brain protection of lidocaine in elderly patients undergoing radical gastrectomy 作者：孙芳 ; 邱涛 ; 吴云 ; 乔宇斐 英文作者：Sun Fang;Qiu Tao;Wu Yun;Qiao Yufei; 关键词：利多卡因 ; 老年 ; 胃癌根治术 ; 特异性烯醇化酶 ; S-100β蛋白水平 ; 术后 ; 认知功能障碍 中文刊名：XNGF 英文刊名：Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 机构：亳州市人民医院麻醉科;安徽医科大学第二附属医院麻醉科;北京协和医院耳鼻喉科; 出版日期：2019-02-20 出版单位：西南国防医药 年：2019 期：v.29 语种：中文; 页：XNGF201902028 页数：3 CN：02 ISSN：51-1361/R 分类号：79-81

摘要

目的探讨利多卡因对老年胃癌根治术患者的脑保护作用。方法选取择期行腹腔镜胃癌根治术的老年患者121例,按照入院日期单双号分为两组。在麻醉诱导和麻醉维持时,对照组(单号)给予生理盐水,观察组(双号)给予利多卡因。比较两组麻醉诱导前(T1)、术后即刻(T2)、术后24 h(T3)和术后72 h(T4)的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白水平、简易精神状态评价量表(MMSE)评分及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果在T2时和T3时,对照组NSE和S-100β水平显著高于T1时(P <0.05),在T4时恢复到T1时水平(P> 0.05);而观察组的NSE和S-100β水平在各时间点均无显著变化(P> 0.05),且在T2时和T3时显著低于对照组(P <0.05)。对照组T2、T3和T4时MMSE评分均显著低于T1时(P <0.05);观察组T2、T3时MMSE评分均显著均低于T1时(P <0.05),T4时恢复至T1时水平(P> 0.05);且T4时观察组MMSE评分显著高于对照组(P <0.05);观察组POCD发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论利多卡因可显著降低老年腹腔镜下胃癌根治术患者的脑损伤,改善患者的精神状态,降低术后认知功能障碍的发生率,可能与其可降低血清NSE和S-100β水平有关,具有较好的脑保护作用。
        

引文

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