NAP、PCT、hs-CRP检测在鉴别感染类型中的价值
摘要
目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率、NAP阳性指数、降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在鉴别感染类型中的价值。方法选取明确诊断的细菌感染患者126例[革兰阴性(G~-)菌感染71例、革兰阳性(G~+)菌感染55例]、病毒感染患者40例以及非感染患者50例,检测所有对象的NAP阳性率、NAP阳性指数及PCT、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标对感染类型的判断价值。结果细菌感染组NAP阳性率、NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于非感染组(P<0.05)。细菌感染组NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于病毒感染组(P<0.05),而NAP阳性率2个组之间差异无统计学意义(P>0.05)。G~-菌感染组NAP阳性指数及hs-CRP、PCT水平明显高于G~+菌感染组(P<0.05),而NAP阳性率2个组之间差异无统计学意(P>0.05)。NAP阳性指数、PCT、hs-CRP鉴别诊断细菌感染与病毒感染的最佳临界值分别为89.42、2.81 ng/m L、45.53 mg/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.984、0.663、0.566;NAP阳性指数、PCT、hs-CRP鉴别G~+菌感染与G~-菌感染的最佳临界值分别为191、8.71 ng/m L、80.20 mg/L,AUC分别为0.786、0.787、0.676。结论 NAP阳性指数、PCT、hs-CRP可用于细菌感染性疾病的诊断及其与病毒感染性疾病的鉴别诊断。NAP阳性指数、PCT对G~+菌与G~-菌感染的鉴别诊断有一定的价值。
引文
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