摘要
目的观察茴拉西坦和静脉溶栓联合治疗脑梗死的效果及对患者神经功能和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取确诊的脑梗死患者130例,随机分为常规治疗组和联合治疗组,给予常规治疗组患者静脉溶栓治疗,给予联合治疗组患者茴拉西坦联合静脉溶栓治疗,采用双抗体夹心法对患者治疗前后的TNF-α、VEGF水平进行检测比较,采用酶联免疫吸附试验法对患者GFAP、NSE水平进行检测比较,采用NIHSS评分表对患者治疗前后神经功能进行评分比较,并观察两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果联合治疗组治疗后的TNF-α水平明显低于常规治疗组治疗后,VEGF水平明显高于常规治疗组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组治疗后GFAP、NSE水平显著低于常规治疗组治疗后,NIHSS评分显著低于常规治疗组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);常规治疗组的治疗总有效率显著低于联合治疗组,不良反应发生率显著高于联合治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论茴拉西坦联合静脉溶栓治疗脑梗死效果显著,可以改善患者TNF-α、VEGF、GFAP、NSE水平,有助于患者神经功能恢复,值得在临床医学上推广应用。
引文
[1] 刘扬,周小英,刘广志,等.脑梗死长期复发的部位研究[J].实用医学杂志,2017,33(7):1029-1032.
[2] 王启章,李晶,刘勇,等.早期进展性脑梗死的危险因素分析[J].山东医药,2016,56(27):47-49.
[3] 李淑娟,刘倩,李言洵,等.老年脑梗死患者认知功能下降的特点及危险因素分析[J].中国脑血管病杂志,2017,14(5):225-229.
[4] Wang C,Li N,Wang H,et al.Study on essential drug use status and its influencing factors among cerebral infarction inpatients in county level hospitals of Anhui Province,China[J].PLoS One,2018,13(4):e0193513.
[5] Wang JQ,Gu WP,Deng QQ,et al.Endothelial progenitor cell miR-126 promotes homing of endothelial progenitor cells within arterial thrombus in patients with cerebral infarction and its molecular mechanism[J].Eur Rev Med Pharmacol Sci,2018,22(4):1078-1083.
[6] 高凡,陈晨,韩建峰.机械取栓和静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果[J].山西医科大学学报,2018,49(1):68-72.
[7] 江颖娟,蒋作锋,吴小兰,等.槲皮素对TNF-α诱导内皮细胞炎症因子表达的影响[J].新医学,2017,48(10):697-700.
[8] 陈林,薛纯纯,舒冰,等.TNF-α与干细胞成骨分化[J].中国骨质疏松杂志,2016,22(5):619-623,627.
[9] 王启章,李晶,刘勇,等.血清VEGF在急性脑梗死病人脑微出血中的预测作用[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(13):1457-1460.
[10] 张春野,王昆祥.CPP及VEGF与急性脑梗死的相关性[J].热带医学杂志,2017,17(10):1358-1361.
[11] 陈京,余伟华,李付贵.神经干细胞神经分化示踪中GFAP启动子驱动荧光报告系统的价值[J].中国组织工程研究,2017,21(21):3370-3375.
[12] 耿慧,孙伟,李素敏.急性脑梗死血浆D二聚体NSE的动态分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(9):64-66.
[13] 刘少平,韩利蓉,余卉,等.急性脑梗死血清 Hcy、hs-CRP及NSE的水平变化[J].心脑血管病防治,2016,16(2):127-128,142.
[14] 吴波.消栓肠溶胶囊加茴拉西坦治疗对脑梗死康复期患者脑血流灌注、神经功能的影响[J].海南医学院学报,2017,23(24):3456-3458,3462.
[15] 李娜娜,丰宏林.急性脑梗死患者静脉溶栓治疗及预后的研究进展[J].医学综述,2017,23(16):3221-3225.