瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐仪用于分娩镇痛的临床研究

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	作者：杨静 ; 陈晓燕 ; 赵宪华 ; 周岩岩 ; 冷薇薇 关键词：瑞芬太尼 ; 导乐仪 ; 静脉自控镇痛 ; 分娩镇痛 中文刊名：MDJB 英文刊名：Journal of Mudanjiang Medical University 机构：牡丹江市妇女儿童医院麻醉科;牡丹江市妇女儿童医院妇产科; 出版日期：2017-08-15 出版单位：牡丹江医学院学报 年：2017 期：v.38;No.163 基金：牡丹江市科学技术计划项目(Z2016s0040) 语种：中文; 页：MDJB201704013 页数：2 CN：04 ISSN：23-1270/R 分类号：48-49

摘要

目的观察瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐仪用于分娩镇痛的临床效果。方法采用双盲法随机将160例ASAⅠ~Ⅱ级预行阴道分娩的产妇,分为A组(对照组);B组(导乐仪组),采用导乐仪镇痛;C组(瑞芬太尼组),用瑞芬太尼浓度为10ug/m L,bolus剂量0.3ug/kg,锁定时间为2min的方法镇痛;D组(瑞芬太尼与导乐仪联合组)采用瑞芬太尼浓度为10ug/ml,bolus剂量0.3ug/kg,锁定时间为2min复合导乐仪镇痛。每组40例,观察镇痛前、镇痛后10min、30min、60min、宫口开全、娩出时视觉模拟评分(VAS),记录第1、第2、第3产程时间,记录瑞芬太尼用量及PCIA有效按压次数与总按压次数比,记录产妇分娩镇痛期间不良反应发生率。结果 B、C、D三组在各时间点VAS评分与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),D组在各时间点VAS评分与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C、D两组在第一产程与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),D组在第一产程与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组与A、D两组比较,总不良反应发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。D组与C组比较,D组瑞芬太尼用量及有效按压次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐仪用于分娩镇痛可以提供良好镇痛效果,同时对产妇及新生儿影响轻微,无严重不良反应发生。。
        

引文

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