不同出生孕周新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查中17-羟孕酮切值初探
摘要
目的探析不同出生孕周新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查中17-羟孕酮的切值。方法选取我院2014年7月1日~2016年6月31日收治的行新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查的标本547例,根据出生孕周的不同将其分为足月儿组(孕周≥37周,273例)和早产儿组(孕周<37周,274例)。所有新生儿均采用时间分辨免疫荧光法对新生儿滤纸干血斑中的17-羟孕酮的浓度进行检测。结果 274例早产儿17-羟孕酮浓度为(24.27±15.68)nmol/L,273例足月儿17-羟孕酮浓度为(15.44±7.53)nmol/L,差异显著(P<0.05)。早产儿95%百分位数和99%百分位数的17-羟孕酮浓度分别为53.97 nmol/L和78.70 nmol/L,17-羟孕酮浓度<50 nmol/L的比例为91.97%;足月儿95%百分位数和99%百分位数的17-羟孕酮浓度分别为29.11 nmol/L和40.68 nmol/L,17-羟孕酮浓度<50 nmol/L的比例为98.17%。结论应该建立合理的17-羟孕酮的切值,不能仅靠厂家提供的阳性切值,根据本次研究的结果显示,应将早产儿17-羟孕酮阳性切值调整为50 nmol/L,以确保新生儿先天性肾上腺增生症筛查的有效性。
引文
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