摘要
目的观察基因重组人生长激素(rhGH)对儿童生长激素缺乏症(GHD)治疗后临床疗效及其安全性。方法选取门诊就诊并确诊为原发性GHD的32例患儿,予以重组人生长激素注射液治疗,剂量为0.1 IU/(kg·d),每晚睡前大腿中部1/2的外、前侧面皮下注射1次,疗程6个月。治疗前后对比分析其身高(Ht)、身高年增长速率、身高标准差积分(HtSDS),还观察治疗后骨成熟的情况。结果治疗3、6个月后,其身高增长量表现出良好的生长,比治疗前明显增加。而在进行与治疗前的比较中,身高(Ht)、身高标准差积分(HtSDS)和身高年增长速率结果 ,差异具有显著性意义(F=6.12、113.45、23.61,P<0.01)。治疗前实际年龄的BA明显高于治疗前,BA/CA=(0.49±0.21)。而在经过了3、6个月的治疗后,根据行X线片检查后的骨龄评估,ΔBA/ΔCA结果分别是(1.02±0.48),(1.05±0.68)。治疗前后比较,F=5.42,P<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗后ΔBA/ΔCA上升。且根据结果可知道骨龄没加速发展,说明重组人生长激素没有明显促进骨龄的快速增长,且无严重的不良反应。结论生长激素(GH)治疗GHD安全有效,能使患儿获得更高的成年身高,值得推广和继续研究。
引文
[1]蒋建飞,刘萍,宋文辉,等.儿童矮小症45例病因和治疗分析[J].临床和实验医学杂志,2011,10(16):1269-1271.
[2]王德芬,王伟.生长激素与生长激素治疗[M].上海:上海科学技术文献出版社,1998:33-43.
[3]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.矮身材儿童诊治指南[J].中华儿科杂志,2008,46:428-430.
[4]Lanes R,Soros A,Cunezier P,et al,Growth hoenmone deficiency,low levels of adiponectin,and unfavorable plasma lipid and lipoproteins[J].J paediatr,2006,149(3):324-329.
[5]对特发性身材矮小儿童诊断和治疗的共识声明.生长激素研究学会,Lawson Wilkins,儿科内分泌学会及欧洲儿科内分泌学会专题研讨会纪要[J].中华内分泌代谢杂志,2009,25(1):101-102.
[6]Buler G.Indications for growth hormone therapy[J].Pacdiatrics and Child health,2007,17(9):356-360.