内镜下可视化血肿穿刺术治疗高血压脑出血

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	作者：黄毅 ; 黄建荣 ; 黄纯真 ; 赵霞 关键词：高血压脑出血 ; 可视化血肿穿刺术 ; 内镜 中文刊名：ZGLC 英文刊名：Chinese Journal of Clinical Neurosurgery 机构：广西医科大学附属民族医院神经外科; 出版日期：2014-09-25 出版单位：中国临床神经外科杂志 年：2014 期：v.19 基金：广西卫生厅自筹经费科研计划课题(Z2012223) 语种：中文; 页：ZGLC201409015 页数：2 CN：09 ISSN：42-1603/R 分类号：40-41

摘要

目的探讨内镜下可视化血肿穿刺术治疗高血压脑出血的安全性和效果。方法对2012年1月至2013年1月16例高血压脑出血病人在内镜下进行血肿清除手术,术中使用自制透明穿刺鞘配合内镜进行可视化血肿穿刺,穿刺成功后置入套筒在内镜下清除血肿。结果 16例患者中有2例在穿刺过程中发现皮质内血管,予调整穿刺方向规避。16例患者置入和取出套管过程中瘘道壁无血管出血,清除血肿率为(92.6±9.4)%,术后无再出血。术后6个月按GOS评分:恢复良好4例,中残9例,重残3例。结论可视化血肿穿刺使得高血压脑出血血肿清除全程处于内镜监视下,提高了内镜手术工作通道置入时的安全性和疗效。
        

引文

[1]Yamamoto T,Nakao Y,Mori K,et al.Endoscopic hematoma evacuation for hypertensive cerebellar hemorrhage[J].MinimInvasiveNeurosurg,2006,49(3):173-178.
    [2]厉彦卓,武广平,于健.高强度聚焦超声联合非那雄胺治疗高危前列腺增生(附32例报告)[J].山东医药,2008,46(6):81.
    [3]吴宁涛.神经内窥镜治疗脑内血肿17例分析[J].中国误诊学杂志,2007,7(16):3901-3902.
    [4]缪星宇,岳青,蔺鹏桢,等.B超引导下硬质内镜手术治疗高血压基底节出血[J].中国临床神经外科杂志,2012,17(9):545-547.
    [5]Stachura K,Libionka W.Endoscopic treatment of the spontaneous intracerebral hematomas[J].Neurol Neurochir Pol,2004,38(6):489-494.
    [6]Waran V,Vairavan N,Sia SF.A new expandable cannula system for endoscopic evacuation of intraparenchymal hemorrhages[J].JNeurosurg,2009,111(6):1127-1130.