摘要
目的分析胆囊穿孔的超声图像特点,评价超声检查对该病的诊断价值,提高该病的超声诊断正确率。方法回顾性分析经手术证实的8例胆囊穿孔病例的超声图像,总结其声像图特点。结果胆囊穿孔的超声特点可分为直接超声征象:胆囊壁出现连续性中断;间接超声征象:(1)胆囊壁局限性增厚、分层;(2)胆囊窝积液或腹腔积液;(3)胆囊积脓;(4)胆囊结石。8例经手术证实的胆囊穿孔患者中,5例具有胆囊穿孔的直接超声征象,并伴有≥1个间接超声征象,术前超声明确诊断胆囊穿孔;2例有胆囊壁局限性增厚分层的间接征象,同时伴有≥2个其他的间接征象,超声高度怀疑胆囊穿孔,做出提示性诊断;1例漏诊患者仅具有2个间接超声征象。结论利用直接超声征象和间接超声征象可提高胆囊穿孔的诊断率,对胆囊穿孔具有明确诊断及重要的提示作用。
引文
[1]谢海燕,王国栋,李明鉴.胆囊穿孔的螺旋CT诊断分析[J].河南外科学杂志,2016,22(04):131-132.
[2]郭万学.超声医学[M]. 3版.北京:科学技术文献出版社,1998:851.
[3]吴在德,吴肇汉.外科学[M]. 6版.北京:人民卫生出版社,2005:583-584.
[4]熊清裕,邓剑玲,张根娥.超声诊断胆囊穿孔的应用价值[J].临床超声医学杂志,2006(10):616-618.
[5] Sood BP, Kalra N, Gupta S, et al. Role of sonog raphy in the diagnosis of gallbladder perforation[J]. J Clin Ultrasound, 2002,30(5):270-274.
[6]唐少珊,黄丽萍,解丽梅,等.胆囊穿孔伴肝脓肿的超声造影表现[J].中国医学影像技术,2011,27(4):780-782.
[7]杜青,张宇航,马艳波.腹腔镜手术治疗胆囊穿孔的临床体会[J].腹腔镜外科杂志,2018,23(12):916-918.
[8]俞金娜,孙德生,王六红,等.增强MSCT对胆囊穿孔的诊断价值[J].医学影像学杂志,2018,28(1):90-93,101.