五味消毒饮加减联合组织工程全层皮肤治疗2型糖尿病足溃疡临床观察
摘要
目的观察五味消毒饮加减联合组织工程全层皮肤治疗2型糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将150例2型糖尿病足溃疡患者按照随机数字表法分为2组。2组均予胰岛素注射液治疗,对照组75例应用组织工程全层皮肤治疗;治疗组75例在对照组治疗基础上加五味消毒饮加减治疗。2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各中医证侯积分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、TNF-α均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论五味消毒饮加减联合组织工程全层皮肤治疗2型糖尿病足溃疡,可改善患者中医证候,并发挥抗炎作用,修复效果满意,安全性高。
引文
[1] 谭杨,李凤,成琼辉,等.慢性皮肤溃疡172例临床表现及难愈原因分析[J].创伤外科杂志,2016,18(5):288-290.
[2] 陈军,甘华葵,刘斌,等.不同方法治疗糖尿病慢性皮肤溃疡对比观察[J].现代医药卫生,2015,31(11):1690-1692.
[3] 江蕾微,刘志,卢彬,等.人羊膜上皮细胞复合去表皮的真皮构建组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的实验研究[J].中华皮肤科杂志,2017,50(7):497-502.
[4] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J].中国糖尿病杂志,2014,30(8):893-942.
[5] 中华医学会创伤学分会组织修复专业委员会(组).慢性伤口诊疗指导意见(2011版)第2讲糖尿病足溃疡[J].中国临床医生,2011,39(9):58-61.
[6] 李秀才.糖尿病的中医治疗[M].上海:上海科学技术文献出版社,2007:152-154.
[7] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:84-86.
[8] 王军,徐阳.糖尿病足溃疡中医循证临床实践指南[J].中国中西医结合外科杂志,2015,21(5):540-543.
[9] 狄海萍,夏成德,薛继东,等.组织工程全层皮肤修复糖尿病皮肤溃疡创面的临床疗效[J].临床医学研究与实践,2016,1(18):27-29.
[10] 赵光明,董建勋,李媛,等.回阳生肌方药对糖尿病皮肤溃疡大鼠创面愈合的影响[J].北京中医药大学学报,2014,37(7):495-499.
[11] 王一飞,李欣,徐蓉,等.生肌化瘀方对糖尿病大鼠皮肤溃疡组织中MMP-3及TIMP-1表达的影响[J].中国中西医结合杂志,2014,34(2):218-223.
[12] 李杰辉,王丽,席丽红,等.艾灸对糖尿病性皮肤溃疡大鼠创面愈合的影响及其作用机制[J].广西医学,2015,37(12):1700-1704.
[13] 于良富.金银花研究发展概况[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(21):147-149.
[14] 李艳丽,胡彦武.紫花地丁抗炎作用及机制研究[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(24):244-247.
[15] 肖潮勇,张宇,王宇亮.蒲公英总多糖的提取、纯化及其体外抗炎活性分析[J].中国实验方剂学杂志,2016,22(11):25-28.
[16] 张高芝,黄晓燕,林宏献,等.糖尿病足氧化应激与炎症因子的变化及前列地尔治疗的效果观察[J].中国医师杂志,2015,17(1):104-105.
[17] 黎丽,余畅.五味消毒饮对糖尿病足患者免疫功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(4):508-509.
[2] 陈军,甘华葵,刘斌,等.不同方法治疗糖尿病慢性皮肤溃疡对比观察[J].现代医药卫生,2015,31(11):1690-1692.
[3] 江蕾微,刘志,卢彬,等.人羊膜上皮细胞复合去表皮的真皮构建组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的实验研究[J].中华皮肤科杂志,2017,50(7):497-502.
[4] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J].中国糖尿病杂志,2014,30(8):893-942.
[5] 中华医学会创伤学分会组织修复专业委员会(组).慢性伤口诊疗指导意见(2011版)第2讲糖尿病足溃疡[J].中国临床医生,2011,39(9):58-61.
[6] 李秀才.糖尿病的中医治疗[M].上海:上海科学技术文献出版社,2007:152-154.
[7] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:84-86.
[8] 王军,徐阳.糖尿病足溃疡中医循证临床实践指南[J].中国中西医结合外科杂志,2015,21(5):540-543.
[9] 狄海萍,夏成德,薛继东,等.组织工程全层皮肤修复糖尿病皮肤溃疡创面的临床疗效[J].临床医学研究与实践,2016,1(18):27-29.
[10] 赵光明,董建勋,李媛,等.回阳生肌方药对糖尿病皮肤溃疡大鼠创面愈合的影响[J].北京中医药大学学报,2014,37(7):495-499.
[11] 王一飞,李欣,徐蓉,等.生肌化瘀方对糖尿病大鼠皮肤溃疡组织中MMP-3及TIMP-1表达的影响[J].中国中西医结合杂志,2014,34(2):218-223.
[12] 李杰辉,王丽,席丽红,等.艾灸对糖尿病性皮肤溃疡大鼠创面愈合的影响及其作用机制[J].广西医学,2015,37(12):1700-1704.
[13] 于良富.金银花研究发展概况[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(21):147-149.
[14] 李艳丽,胡彦武.紫花地丁抗炎作用及机制研究[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(24):244-247.
[15] 肖潮勇,张宇,王宇亮.蒲公英总多糖的提取、纯化及其体外抗炎活性分析[J].中国实验方剂学杂志,2016,22(11):25-28.
[16] 张高芝,黄晓燕,林宏献,等.糖尿病足氧化应激与炎症因子的变化及前列地尔治疗的效果观察[J].中国医师杂志,2015,17(1):104-105.
[17] 黎丽,余畅.五味消毒饮对糖尿病足患者免疫功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(4):508-509.