参苓白术散治疗脾虚型溃疡性结肠炎作用机制与临床研究概述
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摘要
溃疡性结肠炎是消化系统的常见疾病,其致病机制不明确,治疗难度大。中医药治疗本病疗效好,且副作用少,值得临床推广。脾气虚弱,湿阻大肠是溃疡性结肠炎基本的病因病机。参苓白术散是治疗脾虚湿蕴证的代表方剂,运用其治疗脾虚型溃疡性结肠炎临床效果显著。因此文章对近年来关于其治疗溃疡性结肠炎的文献进行综述,明确其治疗作用机理与临床疗效,以期更好的指导临床与科研。
Ulcerative colitis is a common disease of the digestive system. Its pathogenesis is not clear and the treatment is difficult. The treatment of this disease with traditional Chinese medicine has good effect and less side effects. It is worth popularizing in clinical practice. Deficiency of spleen Qi,dampness obstruction of large intestine is the basic etiology and pathogenesis of ulcerative colitis. Shenling BaizhuPowder is a representative prescription for treating spleen deficiency with dampness syndrome,the clinical effect of treatment of ulcerative colitis with spleen deficiency syndrome significantly. Therefore,the article reviews the literatures on ulcerative colitis in recent years,and clarifies its therapeutic mechanism and clinical efficacy,in order to better guide clinical and scientific research.
Ulcerative colitis is a common disease of the digestive system. Its pathogenesis is not clear and the treatment is difficult. The treatment of this disease with traditional Chinese medicine has good effect and less side effects. It is worth popularizing in clinical practice. Deficiency of spleen Qi,dampness obstruction of large intestine is the basic etiology and pathogenesis of ulcerative colitis. Shenling BaizhuPowder is a representative prescription for treating spleen deficiency with dampness syndrome,the clinical effect of treatment of ulcerative colitis with spleen deficiency syndrome significantly. Therefore,the article reviews the literatures on ulcerative colitis in recent years,and clarifies its therapeutic mechanism and clinical efficacy,in order to better guide clinical and scientific research.
引文
[1]中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组.炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012年·广州)[J].胃肠病学,2012,17(12):763-781.
[2]Wang Y,Ouyang Q,APDW 2004 Chinese IBD working group.Ulcerative colitis in China:retrospective analysis of 3100hospitalized patients[J].J Gastroenterol Hepatol,2007,22(9):1450-1455.
[3]中华中医药学会脾胃病分会.溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017,32(8):3585-3589.
[4]李倩,周铭心.基于二次文献的溃疡性结肠炎证候分析[J].中华中医药杂志,2014,29(4):1236-1239.
[5]郭小桥,林淑贞,燕成成,等.溃疡性结肠炎的中医辨证与用药规律研究[J].辽宁中医药大学学报,2010,12(1):72-73.
[6]姜桂宁.溃疡性结肠炎病因病机探讨[J].山东中医杂志,2008(4):219-220,223.
[7]游宇,刘玉晖.参苓白术散抗小鼠炎症性肠病的机制研究[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(5):136-140.
[8]黄玉珍,刘万里,诸葛远莉.参苓白术散对脾虚泄泻幼鼠肠黏膜屏障的修复作用[J].中医药学报,2016,44(5):40-43.
[9]刘玉晖,刘志勇,廖旺娣,等.参苓白术散抗脂多糖致肠隐窝上皮细胞损伤的作用及其机制[J].中药新药与临床药理,2016,27(1):1-6.
[10]袁丕瑞.参苓白术散对免疫抑制小鼠免疫功能的影响研究[J].临床合理用药杂志,2011,4(29):67-68.
[11]张仲林,钟玲,臧成和,等.参苓白术散对动物胃肠动力影响的实验研究[J].时珍国医国药,2009,20(12):3151-3152.
[12]鄢鹤铭,邓锦星,陈洁,等.参苓白术散对肠道菌群及免疫调节作用的探讨[J].新中医,2015,47(11):1-2.
[13]李姿慧,王键,蔡荣林,等.参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠组织NF-κB p65蛋白表达及相关炎性因子的影响[J].北京中医药大学学报,2015,38(5):315-317,360-361.
[14]李姿慧,王键,蔡荣林,等.参苓白术散通过ERK/p38 MAPK信号通路干预溃疡性结肠炎大鼠结肠组织AQP3、AQP4的表达[J].中成药,2015,37(9):1883-1888.
[15]刘玉晖,严雪梅,佟阳,等.参苓白术散通过MAPK信号通路对炎症性肠炎小鼠的作用[J].时珍国医国药,2014,25(4):793-795.
[16]王少鑫,浦江,刘超群,等.炎症因子TNF-α、IL-6和IL-4在溃疡性结肠炎中的表达及临床意义[J].胃肠病学和肝病学杂志,2015,24(1):104-106.
[17]高丽萍,李荣振,徐晓冉,等.参苓白术散治疗溃疡性结肠炎的实验研究[J].社区医学杂志,2017,15(5):14-17.
[18]毕殿勇,贾育新,成映霞,等.参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎模型大鼠IL-1β、IL-4及p38MAPK基因蛋白表达的影响[J].中药药理与临床,2017,33(1):7-11.
[19]贾育新,毕殿勇,成映霞,等.参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-1β、IL-4及Caspase-8基因蛋白表达的影响[J].时珍国医国药,2016,27(9):2084-2086.
[20]徐昕怡,张珺,陈广洁.固有免疫在炎症性肠病发生发展中的作用[J].现代免疫学,2013,33(3):256-260.
[21]李晓冰,崔利宏,陈玉龙,等.参苓白术散对溃疡性结肠炎小鼠肠道调节性T细胞免疫调节作用[J].中成药,2014,36(6):1295-1297.
[22]刘喜平,贾育新.参苓白术散对溃疡性结肠炎脾虚型模型大鼠CD44、CD54及CD62p的影响[J].时珍国医国药,2011,22(11):2671-2673.
[23]田锋,王新颖.肠道菌群与肠黏膜固有免疫[J].外科理论与实践,2016,21(1):79-82.
[24]章天琪,查安生.基于溃疡性结肠炎与肠道菌群关系的中医药研究[J].中医药临床杂志,2017(10):1589-1591.
[25]历娜娜,郝微微,温红珠,等.肠道菌群与溃疡性结肠炎[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(11):101-103.
[26]徐佰国,王英凯,王策,等.肠道菌群与溃疡性结肠炎[J].中国老年学杂志,2012,32(12):2665-2667.
[27]杨旭东,张杰,王崴.参苓白术散对脾虚小鼠肠保护作用及其机制的研究[J].牡丹江医学院学报,2009,30(5):9-11.
[28]孙娟,王键,胡建鹏,等.参苓白术散对脾虚湿困证溃疡性结肠炎大鼠结肠菌群的影响[J].云南中医学院学报,2013,36(4):1-4.
[29]王雪梅.参苓白术散对溃疡性结肠炎患者血浆MMP-2、MMP-9水平的影响[J].环球中医药,2016,9(4):398-401.
[30]刘玉晖,胡婕,易文凤,等.参苓白术散治疗炎症性肠病与肠上皮细胞紧密连接的关系探讨[J].中国实验方剂学杂志,2015,21(3):130-133.
[31]李姿慧,王键,王又闻,等.参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠血清EGF、SOD、MDA的影响[J].世界华人消化杂志,2012,20(5):56-59.
[32]张雪.参苓白术散加减配合中药保留灌肠治疗脾胃虚弱型溃疡型结肠炎疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(3):187-190.
[33]龙再菊,关露春.参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(3):173-174.
[34]秦来昌.参苓白术散治疗溃疡性结肠炎75例临床观察[J].中医临床研究,2012,4(13):76-77.
[35]马惠红,秦艳,王立红.参苓白术散合艾迪莎治疗溃疡性结肠炎疗效观察及对炎症相关因子的影响[J].中医药导报,2015,21(4):71-72.
[36]邹浩.参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效[J].中国医药科学,2015,5(21):74-76,173.
[37]徐纪文.参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效观察[J].四川中医,2015,33(10):60-61.
[38]霍红,张怡,吴贵恺,等.紫艾汤保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗远端结肠型溃疡性结肠炎的临床效果[J].中华中医药学刊,2018,36(3):748-750.
[39]叶益平.白头翁汤治疗溃疡性结肠炎患者临临床疗效观察及对患者血清炎症因子水平的影响[J].中华中医药学刊,2017,35(6):1627-1629.
[40]王师英,孙博云,袁建业,等.造模因素对碘乙酰胺致大鼠溃疡性结肠炎模型的影响[J].中华中医药学刊,2017,35(8):1995-1999.
[2]Wang Y,Ouyang Q,APDW 2004 Chinese IBD working group.Ulcerative colitis in China:retrospective analysis of 3100hospitalized patients[J].J Gastroenterol Hepatol,2007,22(9):1450-1455.
[3]中华中医药学会脾胃病分会.溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017,32(8):3585-3589.
[4]李倩,周铭心.基于二次文献的溃疡性结肠炎证候分析[J].中华中医药杂志,2014,29(4):1236-1239.
[5]郭小桥,林淑贞,燕成成,等.溃疡性结肠炎的中医辨证与用药规律研究[J].辽宁中医药大学学报,2010,12(1):72-73.
[6]姜桂宁.溃疡性结肠炎病因病机探讨[J].山东中医杂志,2008(4):219-220,223.
[7]游宇,刘玉晖.参苓白术散抗小鼠炎症性肠病的机制研究[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(5):136-140.
[8]黄玉珍,刘万里,诸葛远莉.参苓白术散对脾虚泄泻幼鼠肠黏膜屏障的修复作用[J].中医药学报,2016,44(5):40-43.
[9]刘玉晖,刘志勇,廖旺娣,等.参苓白术散抗脂多糖致肠隐窝上皮细胞损伤的作用及其机制[J].中药新药与临床药理,2016,27(1):1-6.
[10]袁丕瑞.参苓白术散对免疫抑制小鼠免疫功能的影响研究[J].临床合理用药杂志,2011,4(29):67-68.
[11]张仲林,钟玲,臧成和,等.参苓白术散对动物胃肠动力影响的实验研究[J].时珍国医国药,2009,20(12):3151-3152.
[12]鄢鹤铭,邓锦星,陈洁,等.参苓白术散对肠道菌群及免疫调节作用的探讨[J].新中医,2015,47(11):1-2.
[13]李姿慧,王键,蔡荣林,等.参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠组织NF-κB p65蛋白表达及相关炎性因子的影响[J].北京中医药大学学报,2015,38(5):315-317,360-361.
[14]李姿慧,王键,蔡荣林,等.参苓白术散通过ERK/p38 MAPK信号通路干预溃疡性结肠炎大鼠结肠组织AQP3、AQP4的表达[J].中成药,2015,37(9):1883-1888.
[15]刘玉晖,严雪梅,佟阳,等.参苓白术散通过MAPK信号通路对炎症性肠炎小鼠的作用[J].时珍国医国药,2014,25(4):793-795.
[16]王少鑫,浦江,刘超群,等.炎症因子TNF-α、IL-6和IL-4在溃疡性结肠炎中的表达及临床意义[J].胃肠病学和肝病学杂志,2015,24(1):104-106.
[17]高丽萍,李荣振,徐晓冉,等.参苓白术散治疗溃疡性结肠炎的实验研究[J].社区医学杂志,2017,15(5):14-17.
[18]毕殿勇,贾育新,成映霞,等.参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎模型大鼠IL-1β、IL-4及p38MAPK基因蛋白表达的影响[J].中药药理与临床,2017,33(1):7-11.
[19]贾育新,毕殿勇,成映霞,等.参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-1β、IL-4及Caspase-8基因蛋白表达的影响[J].时珍国医国药,2016,27(9):2084-2086.
[20]徐昕怡,张珺,陈广洁.固有免疫在炎症性肠病发生发展中的作用[J].现代免疫学,2013,33(3):256-260.
[21]李晓冰,崔利宏,陈玉龙,等.参苓白术散对溃疡性结肠炎小鼠肠道调节性T细胞免疫调节作用[J].中成药,2014,36(6):1295-1297.
[22]刘喜平,贾育新.参苓白术散对溃疡性结肠炎脾虚型模型大鼠CD44、CD54及CD62p的影响[J].时珍国医国药,2011,22(11):2671-2673.
[23]田锋,王新颖.肠道菌群与肠黏膜固有免疫[J].外科理论与实践,2016,21(1):79-82.
[24]章天琪,查安生.基于溃疡性结肠炎与肠道菌群关系的中医药研究[J].中医药临床杂志,2017(10):1589-1591.
[25]历娜娜,郝微微,温红珠,等.肠道菌群与溃疡性结肠炎[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(11):101-103.
[26]徐佰国,王英凯,王策,等.肠道菌群与溃疡性结肠炎[J].中国老年学杂志,2012,32(12):2665-2667.
[27]杨旭东,张杰,王崴.参苓白术散对脾虚小鼠肠保护作用及其机制的研究[J].牡丹江医学院学报,2009,30(5):9-11.
[28]孙娟,王键,胡建鹏,等.参苓白术散对脾虚湿困证溃疡性结肠炎大鼠结肠菌群的影响[J].云南中医学院学报,2013,36(4):1-4.
[29]王雪梅.参苓白术散对溃疡性结肠炎患者血浆MMP-2、MMP-9水平的影响[J].环球中医药,2016,9(4):398-401.
[30]刘玉晖,胡婕,易文凤,等.参苓白术散治疗炎症性肠病与肠上皮细胞紧密连接的关系探讨[J].中国实验方剂学杂志,2015,21(3):130-133.
[31]李姿慧,王键,王又闻,等.参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠血清EGF、SOD、MDA的影响[J].世界华人消化杂志,2012,20(5):56-59.
[32]张雪.参苓白术散加减配合中药保留灌肠治疗脾胃虚弱型溃疡型结肠炎疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(3):187-190.
[33]龙再菊,关露春.参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2014,16(3):173-174.
[34]秦来昌.参苓白术散治疗溃疡性结肠炎75例临床观察[J].中医临床研究,2012,4(13):76-77.
[35]马惠红,秦艳,王立红.参苓白术散合艾迪莎治疗溃疡性结肠炎疗效观察及对炎症相关因子的影响[J].中医药导报,2015,21(4):71-72.
[36]邹浩.参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效[J].中国医药科学,2015,5(21):74-76,173.
[37]徐纪文.参苓白术散联合美沙拉嗪治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎疗效观察[J].四川中医,2015,33(10):60-61.
[38]霍红,张怡,吴贵恺,等.紫艾汤保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗远端结肠型溃疡性结肠炎的临床效果[J].中华中医药学刊,2018,36(3):748-750.
[39]叶益平.白头翁汤治疗溃疡性结肠炎患者临临床疗效观察及对患者血清炎症因子水平的影响[J].中华中医药学刊,2017,35(6):1627-1629.
[40]王师英,孙博云,袁建业,等.造模因素对碘乙酰胺致大鼠溃疡性结肠炎模型的影响[J].中华中医药学刊,2017,35(8):1995-1999.