机械通气联合俯卧位肺复张在重症急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果

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	作者：朱舒婷 ; 陈静 ; 曹蕊 关键词：急性呼吸窘迫综合征 ; 俯卧位通气 ; 肺复张 ; 重症 ; 应用效果 中文刊名：YJZY 英文刊名：Chinese and Foreign Medical Research 机构：广州中医药大学第一附属医院; 出版日期：2019-06-15 出版单位：中外医学研究 年：2019 期：v.17;No.421 语种：中文; 页：YJZY201917069 页数：3 CN：17 ISSN：23-1555/R 分类号：157-159

摘要

目的:探讨机械通气联合俯卧位肺复张在重症急性呼吸窘迫综合征(ADRS)中的应用效果。方法:将笔者所在医院重症医学科2016年8月-2018年8月接收的120例重症ADRS患者随机均分为仰卧位组(给予机械通气+仰卧位肺复张治疗)与俯卧位组(给予机械通气+俯卧位肺复张治疗),比较两组的呼吸参数与血流动力学指标变化。结果:肺复张治疗1、2、6 h后,俯卧位组与仰卧位组的Pa O2、PaO2/FiO2显著上升,且俯卧位组的上升幅度显著高于仰卧位组,差异有统计学意义(P<0.05);肺复张治疗1 h后,俯卧位组与仰卧位组的HR、CVP及MAP血流动力学指标显著高于肺复张前(P<0.05),但肺复张后2 h俯卧位组与仰卧位组的血流动力学指标又开始逐渐下降,6 h后与肺复张前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:机械通气联合不同体位的肺复张均能改善重症ADRS的氧合状态,且血流动力学较稳定,但相较于仰卧位肺复张来讲,俯卧位肺复张改善效果更为理想。
        

引文

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