复发性流产免疫学病因及诊治进展
|
摘要
<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是重要的生殖健康问题,通常指发生2次或2次以上的妊娠24周前的妊娠失败~([1]),其病因十分复杂,除遗传性、内分泌性、感染和解剖性等原因外,免疫因素也是其重要的病因。随着生殖免疫学研究的不断深入,人们对妊娠免疫、免疫性不孕及RSA等的许多疑难问题有了新的认识,逐渐确定免疫因素在生殖过程中的重要作用,60%以上的RSA
引文
[1]虞嘉俊,史轶超.反复妊娠失败与多囊卵巢综合征的病因学研究进展[J].发育医学电子杂志,2018,6(4):202.
[2]Abdollahi E,Tavasolian F,Ghasemi N,et al.Association between lower frequency of R381Q variant(rs11209026)in IL-23 receptor gene and increased risk of recurrent spontaneous abortion(RSA)[J].J Immunotoxicol,2015,12(4):317-321.
[3]Larsen EC,Christiansen OB,Kolte AM,et al.New insights into mechanisms behind miscarriage[J].BMC Med,2013,11:154.
[4]Beer AE,Quebbeman JF,Ayers JW,et al.Major histocompatibility complex antigens,maternal and paternal immune responses,and chronic habitual abortions in humans[J].Am J Obstet Gynecol,1981,141(8):987-999.
[5]于锦玉,于江.免疫性复发性自然流产发病机制与治疗进展[J].华夏医学,2015,28(4):150-154.
[6]中华医学会妇产科学分会产科学组.复发性流产诊治的专家共识[J].中华妇产科杂志,2016,51(1):3-9.
[7]Toth B,Würfel W,Bohlmann MK,et al.Recurrent miscarriage:diagnostic and therapeutic procedures.Guideline of the DGGG(S1-Level,AWMF Registry No.015/050,December 2013)[J].Geburtshilfe Frauenheilkd,2015,75(11):1117-1129.
[8]中华医学会风湿病学分会.抗磷脂综合征诊断和治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2011,15(6):407-410.
[9]樊琼茵,奚婷,熊彩君,等.吴克明教授治疗复发性流产经验简介[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(95):181-182.
[10]刘梦然,杨慧霞,温宏武,等.妊娠合并系统性红斑狼疮对母儿结局的影响及孕期管理研究进展[J].中华围产医学杂志,2016,19(2):144-148.
[11]吴珈悦,狄文.阿司匹林在系统性红斑狼疮孕妇中的应用[J].国际妇产科学杂志,2015,42(6):689-692.
[12]Lu C,Liu Y,Jiang HL.Aspirin or heparin or both in the treatment of recurrent spontaneous abortion in women with antiphospholipid antibody syndrome:a meta-analysis of randomized controlled trials[J].J Matern Fetal Neonatal Med,2018,10:1-13.
[13]Huchon C,Deffieux X,Beucher G,et al.Pregnancy loss:French clinical practice guidelines[J].Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol,2016,201:18-26.
[14]Mekinian A,Loire-Berson P,Nicaise-Roland P,et al.Outcomes and treatment of obstetrical antiphospholipid syndrome in women with low antiphospholipid antibody levels[J].J Reprod Immunol,2012,94(2):222-226.
[15]刘长明,丛林,袁静,等.淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明性复发性流产患者Treg及Thl7细胞因子的影响[J].生殖医学杂志,2012,21(1):12-16.
[16]顾颖,崔兆辉,朱云龙.优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者母婴妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2016,31(7):1403-1405.
[17]董源芬,杨冬梅.妊娠合并甲状腺功能减退的研究进展[J].中国优生与遗传杂志,2014,22(2):134-135.
[18]刘恩令,刘铮,周玉秀,等.羟氯喹对系统性红斑狼疮患者孕期血脂、同型半胱氨酸及心功能的影响[J].华北理工大学学报(医学版),2017,19(4):277-280.
[19]高薇炜.封闭抗体阴性反复性流产患者采用主动免疫治疗的临床效果[J].中国计划生育学杂志,2015,23(11):755-758.
[20]莫小亮,罗殿中,蒋晓莉,等.静脉滴注免疫球蛋白提高复发性流产活产率的Meta分析[J].中国妇幼保健,2014,29(7):1133-1138.
[21]刘盾,关怀.复发性流产的病因及治疗进展[J].发育医学电子杂志,2018,6(4):208-211.
[22]管桂雪,颜磊.免疫-凝血相关性复发性流产治疗进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2018,37(2):145-149.
[23]梁大华.益母草的药理学研究进展[J].中外医学研究,2015,13(3):160-162.
[24]彭立,钱林超,文磊,等.中医药对Th17Treg平衡调节的影响及在炎性疾病中的作用[J].中华中医药杂志,2015,30(10):3598-3601.
[25]张晓姗.静脉用免疫球蛋白联合补肾化瘀汤治疗原因不明复发性自然流产的疗效及对血栓前状态和外周血Th17/Treg免疫失衡的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(35):3903-3905.
[26]林涛,沈晓露,潘豪杰,等.D-二聚体在孕早期不明原因复发性流产患者中临界值的探讨[J].生殖医学杂志,2018,27(4):339-344.
[27]尹璐,金志春.复发性流产相关免疫因素及作用机制的研究进展[J].中西医结合研究,2015,7(3):158-161.
[28]马韵,郑梅玲.不明原因复发性流产发病机制研究进展[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2016,12(2):237-240.
[29]张琪,程歆琦,邓成艳,等.三种化学发光免疫方法检测性激素项目的可比性研究[J].中华检验医学杂志,2016,39(12):964-966.
[2]Abdollahi E,Tavasolian F,Ghasemi N,et al.Association between lower frequency of R381Q variant(rs11209026)in IL-23 receptor gene and increased risk of recurrent spontaneous abortion(RSA)[J].J Immunotoxicol,2015,12(4):317-321.
[3]Larsen EC,Christiansen OB,Kolte AM,et al.New insights into mechanisms behind miscarriage[J].BMC Med,2013,11:154.
[4]Beer AE,Quebbeman JF,Ayers JW,et al.Major histocompatibility complex antigens,maternal and paternal immune responses,and chronic habitual abortions in humans[J].Am J Obstet Gynecol,1981,141(8):987-999.
[5]于锦玉,于江.免疫性复发性自然流产发病机制与治疗进展[J].华夏医学,2015,28(4):150-154.
[6]中华医学会妇产科学分会产科学组.复发性流产诊治的专家共识[J].中华妇产科杂志,2016,51(1):3-9.
[7]Toth B,Würfel W,Bohlmann MK,et al.Recurrent miscarriage:diagnostic and therapeutic procedures.Guideline of the DGGG(S1-Level,AWMF Registry No.015/050,December 2013)[J].Geburtshilfe Frauenheilkd,2015,75(11):1117-1129.
[8]中华医学会风湿病学分会.抗磷脂综合征诊断和治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2011,15(6):407-410.
[9]樊琼茵,奚婷,熊彩君,等.吴克明教授治疗复发性流产经验简介[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(95):181-182.
[10]刘梦然,杨慧霞,温宏武,等.妊娠合并系统性红斑狼疮对母儿结局的影响及孕期管理研究进展[J].中华围产医学杂志,2016,19(2):144-148.
[11]吴珈悦,狄文.阿司匹林在系统性红斑狼疮孕妇中的应用[J].国际妇产科学杂志,2015,42(6):689-692.
[12]Lu C,Liu Y,Jiang HL.Aspirin or heparin or both in the treatment of recurrent spontaneous abortion in women with antiphospholipid antibody syndrome:a meta-analysis of randomized controlled trials[J].J Matern Fetal Neonatal Med,2018,10:1-13.
[13]Huchon C,Deffieux X,Beucher G,et al.Pregnancy loss:French clinical practice guidelines[J].Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol,2016,201:18-26.
[14]Mekinian A,Loire-Berson P,Nicaise-Roland P,et al.Outcomes and treatment of obstetrical antiphospholipid syndrome in women with low antiphospholipid antibody levels[J].J Reprod Immunol,2012,94(2):222-226.
[15]刘长明,丛林,袁静,等.淋巴细胞主动免疫治疗对原因不明性复发性流产患者Treg及Thl7细胞因子的影响[J].生殖医学杂志,2012,21(1):12-16.
[16]顾颖,崔兆辉,朱云龙.优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者母婴妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2016,31(7):1403-1405.
[17]董源芬,杨冬梅.妊娠合并甲状腺功能减退的研究进展[J].中国优生与遗传杂志,2014,22(2):134-135.
[18]刘恩令,刘铮,周玉秀,等.羟氯喹对系统性红斑狼疮患者孕期血脂、同型半胱氨酸及心功能的影响[J].华北理工大学学报(医学版),2017,19(4):277-280.
[19]高薇炜.封闭抗体阴性反复性流产患者采用主动免疫治疗的临床效果[J].中国计划生育学杂志,2015,23(11):755-758.
[20]莫小亮,罗殿中,蒋晓莉,等.静脉滴注免疫球蛋白提高复发性流产活产率的Meta分析[J].中国妇幼保健,2014,29(7):1133-1138.
[21]刘盾,关怀.复发性流产的病因及治疗进展[J].发育医学电子杂志,2018,6(4):208-211.
[22]管桂雪,颜磊.免疫-凝血相关性复发性流产治疗进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2018,37(2):145-149.
[23]梁大华.益母草的药理学研究进展[J].中外医学研究,2015,13(3):160-162.
[24]彭立,钱林超,文磊,等.中医药对Th17Treg平衡调节的影响及在炎性疾病中的作用[J].中华中医药杂志,2015,30(10):3598-3601.
[25]张晓姗.静脉用免疫球蛋白联合补肾化瘀汤治疗原因不明复发性自然流产的疗效及对血栓前状态和外周血Th17/Treg免疫失衡的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(35):3903-3905.
[26]林涛,沈晓露,潘豪杰,等.D-二聚体在孕早期不明原因复发性流产患者中临界值的探讨[J].生殖医学杂志,2018,27(4):339-344.
[27]尹璐,金志春.复发性流产相关免疫因素及作用机制的研究进展[J].中西医结合研究,2015,7(3):158-161.
[28]马韵,郑梅玲.不明原因复发性流产发病机制研究进展[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2016,12(2):237-240.
[29]张琪,程歆琦,邓成艳,等.三种化学发光免疫方法检测性激素项目的可比性研究[J].中华检验医学杂志,2016,39(12):964-966.