白内障合并闭角型青光眼手术选择及疗效分析
摘要
目的:探讨白内障合并闭角型青光眼的手术选择及疗效。方法:选取医院2016年12月～2018年12月收治的90例白内障合并闭角型青光眼患者作为研究对象,采用随机数字表法分为房角组45例(46眼)和小梁组45例(45眼),房角组接受白内障手术联合房角分离术治疗,小梁组接受白内障手术联合小梁切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:术前,两组眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组眼压均较术前明显下降,术后1周、1个月两组眼压逐渐上升,术后3个月两组眼压又呈下降趋势,小梁组术后不同时间点眼压均显著低于房角组(P<0.05);术前,两组ACD、AOD500及TCPD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组ACD、AOD500及TCPD水平均较术前显著上升,且房角组显著高于小梁组(P<0.05);小梁组术后角膜水肿、虹膜纤维素样渗出、浅前房及结膜切口渗漏发生率均高于房角组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障手术联合房角分离术或小梁切除术均能有效缓解白内障合并闭角青光眼患者眼压,提高视力,房角分离术操作简单,手术安全性高,能有效改善房水结构,而小梁切除术能缓解眼压,但其操作复杂,术后并发症多,适用于晚期小梁组织广泛破坏者。
引文
[1]靳蕾,张立军.不同术式治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效比较[J].医学临床研究,2017,34(2):378-380
[2]吴晓兰,邬一楠,周宏健.Ex-press引流钉联合白内障手术治疗闭角型青光眼的疗效[J].国际眼科杂志,2017,17(5):921-924
[3]黄晓峰.超声乳化白内障吸除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2017,42(3):352-354
[4]张宏光,沙爱娟,关文雯,等.3种手术方式治疗合并白内障的原发性急性闭角型青光眼的效果观察[J].检验医学与临床,2017,14(2):229-231
[5]吴作红,张莹.白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼术后高眼压分析[J].中国实用眼科杂志,2017,35(1):77-80
[6]林咸米.超声乳化联合IOL植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障[J].国际眼科杂志,2017,17(1):137-139
[7]韩兆玲.超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼患者视力及眼压的影响研究[J].空军医学杂志,2017,33(1):61-62,73
[8]章畅,王玉宏,张萌,等.闭角型青光眼超声乳化白内障吸出术后人工晶状体稳定性研究[J].眼科新进展,2018,38(5):464-467
[9]赵军,罗灵,赵宏伟,等.不同类型原发性闭角型青光眼的SD-OCT的表现[J].临床眼科杂志,2017,25(1):34-37
[10]田瑾,王笑蓉,李敏.小梁切除联合超声乳化术治疗原发性闭角型及开角型青光眼并发白内障43例[J].陕西医学杂志,2017,46(5):639-640,651
[11]刘励,林胤,陈本安,等.原发性闭角型青光眼小梁切除术后行白内障超声乳化联合房角分离术的疗效分析[J].东南国防医药,2017,19(1):51-53
[12]杨晔,莫松深,刁禹尧,等.超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床分析[J].黑龙江医药,2019,32(1):208-209
[2]吴晓兰,邬一楠,周宏健.Ex-press引流钉联合白内障手术治疗闭角型青光眼的疗效[J].国际眼科杂志,2017,17(5):921-924
[3]黄晓峰.超声乳化白内障吸除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2017,42(3):352-354
[4]张宏光,沙爱娟,关文雯,等.3种手术方式治疗合并白内障的原发性急性闭角型青光眼的效果观察[J].检验医学与临床,2017,14(2):229-231
[5]吴作红,张莹.白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼术后高眼压分析[J].中国实用眼科杂志,2017,35(1):77-80
[6]林咸米.超声乳化联合IOL植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障[J].国际眼科杂志,2017,17(1):137-139
[7]韩兆玲.超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼患者视力及眼压的影响研究[J].空军医学杂志,2017,33(1):61-62,73
[8]章畅,王玉宏,张萌,等.闭角型青光眼超声乳化白内障吸出术后人工晶状体稳定性研究[J].眼科新进展,2018,38(5):464-467
[9]赵军,罗灵,赵宏伟,等.不同类型原发性闭角型青光眼的SD-OCT的表现[J].临床眼科杂志,2017,25(1):34-37
[10]田瑾,王笑蓉,李敏.小梁切除联合超声乳化术治疗原发性闭角型及开角型青光眼并发白内障43例[J].陕西医学杂志,2017,46(5):639-640,651
[11]刘励,林胤,陈本安,等.原发性闭角型青光眼小梁切除术后行白内障超声乳化联合房角分离术的疗效分析[J].东南国防医药,2017,19(1):51-53
[12]杨晔,莫松深,刁禹尧,等.超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床分析[J].黑龙江医药,2019,32(1):208-209