校正改良早期预警评分系统在急诊胸痛患者中的临床应用效果
摘要
目的研究探讨校正改良早期预警评分(MEWS)系统在以急性胸痛为主诉患者中的临床应用效果。方法对674例急性胸痛患者第一时间进行校正MEWS评分,同时追踪患者去向和30 d预后情况,研究探讨校正MEWS评分系统对急性胸痛患者病情危险程度及30 d预后的评估能力。结果校正MEWS评分分值越高,患者的病情越危重,入住重症加强护理病房(ICU)的概率越高,患者预后30 d死亡概率越高,不同分值段患者两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);以发病到发病后30 d内死亡作为评价指标,校正MEWS的受试者工作特征曲线(ROC)下面积AZ=0.80,最佳截断点为3.50分,灵敏度为64.00%,特异度为87.00%,约登指数为0.51。结论校正MEWS评分系统对以急性胸痛为主诉的患者病情危险评估和30 d预后评估具有良好的预测功能,适合在临床工作中推广应用。
引文
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