294例维持性腹膜透析患者的应对疲惫现状及影响因素分析
摘要
目的了解维持性腹膜透析患者的应对疲惫状况,分析其影响因素。方法选择2018年1—6月在我院治疗的维持性腹膜透析患者294例,采用一般资料调查表、简明疲惫评估量表和社会关系质量量表对其进行调查,采用多元线性回归分析维持性腹膜透析患者应对疲惫的影响因素。结果 294例维持性腹膜透析患者应对疲惫总分为(11.78±1.04)分,应对疲惫发生率为65.31%。线性回归分析显示,社会关系质量总分、家庭人均月收入、医疗付费方式、合并症种类、是否自我照顾进入回归方程(P<0.05),共解释维持性腹膜透析患者应对疲惫变异的87.2%。结论维持性腹膜透析患者应对疲惫得分处于较高水平,社会关系质量总分、家庭人均月收入、医疗付费方式、合并症种类、是否自我照顾是维持性腹膜透析患者应对疲惫的主要影响因素。护理人员应多维度考虑疾病因素、社会因素等对维持性腹膜透析患者的影响,重点关注家庭收入低、自费治疗患者的心理干预;加强存在合并症及自理能力下降患者的健康教育,提高其疾病管理能力与自我护理能力;发挥家庭支持系统的作用,提高社会关系质量,从而改善患者的应对疲惫状况。
引文
[1]刘伏友,彭佑铭.腹膜透析[M].2版.北京:人民卫生出版社,2011:3.
[2]Devuyst O,Margetts P J,Topley N.The Pathophysiolog of the Peritoneal Membrane[J].J Am Soc Nephrol,2010,21(7):1077-1085.
[3]苏春燕,李欢,肖顺贞.居家腹膜透析患者家庭照顾者负担及其影响因素分析[J].中华护理杂志,2008,43(6):566-568.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2008.06.036.
[4]陶伟萍,毛巧燕,杨建萍.颈椎骨折高位截瘫患者的应对疲惫家庭亲密度和适应性研究[J].中华行为医学与脑科学,2014,23(1):43-45.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2014.01.013.
[5]郭存霞,高云,王爱松,等.血液透析患者透析相关性疲乏的影响因素及自我缓解方式[J].中国老年学杂志,2014,34(15):4192-4194.DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2014.15.038.
[6]郭青,赵荻,贺碧英,等.血液透析患者透析相关性疲乏非药物性干预研究进展[J].护理学报,2015,22(11):33-36.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.11.033.
[7]黄碧红,曹艳佩,邵莲菁,等.维持性血液透析患者疲乏现况与影响因素调查研究[J].上海护理,2016,16(3):51-54.
[8]张倩倩,张奕琳,徐飒,等.老年腹膜透析患者社会支持、应对方式与自我感受负担的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(14):1036-1038.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.14.006.
[9]邹宝林,黄燕林,黄柳.中青年持续非卧床腹膜透析患者的应对方式、焦虑抑郁状况分析[J].广西医学,2016,38(8):1183-1185.DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.08.41.
[10]李钦君,张长岭,张曙光,等.持续性不卧床腹膜透析患者焦虑和抑郁状态及其相关因素探究[J].中国血液净化,2012,11(6):321-324.DOI:10.3969/j.issn.1671-4091.2012.06.009.
[11]陈伟,黄燕林.腹膜透析患者焦虑和抑郁的多因素Logistic回归分析[J].护理学报,201l,18(4A):16-19.DOI:10.3969/j.issn.1008-9969.2011.07.006.
[12]KDIGO Anemia Work Group.KDIGO Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease[J].Kidney Inter,2012,2(Suppl):279-335.
[13]Mendoza T R,Wang X S,Cleeland C S,et al.The Rapid Assessment of Fatigue Severity in Cancer Patients:Use of the Brief Fatigue Inventory[J].Cancer,1999,85(5):1186-1196.
[14]郭金玉,李峥.量表引进的过程及评价标准[J].中华护理杂志,2012,47(3):283-285.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2012.03.039.
[15]Hou W K,Lam W W,Law C C,et al.Measuring Social Relational Quality in Colorectal Cancer:The Social Relational Quality Scale(SRQS)[J].Psychooncology,2009,18(10):1097-1105.DOI:10.1002/pon.1500.
[16]吴丽丽,王美红,陈慧婷,等.浙江省温岭市某医院脑外伤康复治疗患者韧性水平与应对疲惫的相关性研究[J].医学与社会,2015,28(5):85-88.DOI:10.13723/j.yxysh.2015.05.027.
[17]庞建红,汪小华,王菲,等.腹膜透析患者生活质量影响因素及护理干预的研究进展[J].中华现代护理杂志,201420(20):2581-2585.
[18]李晴,周婷婷,王青尔,等.腹膜透析患者心理调节过程的质性研究[J].护理学杂志,2011,26(7):66-68.DOI:10.3870/hlxzz.2011.07.066.
[19]Laudański K,Nowak Z,Niemczyk S.Age-related Differences in the Quality of Life in End-stage Renal Disease in Patients Enrolled in Hemodialysis or Continuous Peritoneal Dialysis[J].Med Sci Monit,2013(19):378-385.DOI:10.12659/MSM.883916.
[20]李学军,章微微,付金英,等.社会关系质量对中青年首发脑卒中患者早期创伤后应激障碍的影响[J].中华全科医学2017,15(3):483-486.DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.03.037.
[21]吴冬春,胡雁,周文琴,等.中青年腹膜透析患者社会支持与自我效能感状况及其相关性[J].现代临床护理,201514(10):16-19.DOI:10.3969/j.issn.1671-8283.2015.10.005.
[22]杜爱燕,林征.授权教育对维持性血液透析患者饮食依从性及营养状况的影响[J].护理学杂志,2015,30(17):69-72.DOI:10.3870/hlxzz.2015.17.069.
[23]王传金,李献莹.癌症患者家庭关怀度与创伤后应激障碍水平的相关性研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2011,20(10):910-911.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2011.10.016.
[24]肖惠敏,曹惠贞,郑建伟.乳腺癌术后化疗患者应对方式与家庭亲密度及适应性的相关性分析[J].中华现代护理杂志,2012,18(13):1529-1531.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2012.13.014.
[25]吴芷芷,李红玉.家庭支持性心理干预对脑外伤后抑郁的疗效观察[J].重庆医学,2012,41(28):3011-3013.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2012.28.049.
[26]柯旦琴,瞿雪燕.家庭亲密度适应性与产后抑郁相关性的研究[J].中国实用护理杂志,2013,29(8A):60-62.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2013.08.029.
[27]张铁玲,胡爱玲,徐洪莲,等.结肠造口患者残障接受度与社会关系质量的相关性研究[J].中华护理杂志,2013,48(3):241-244.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2013.03.018.
[28]刘鹏飞,汪涛,王宜芝.腹膜透析病人自我效能与自我管理行为的相关性研究及护理[J].护理研究,2006,20(8C):2175-2177.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2006.24.007.
[29]Brown M T,Bussell J K.Medication Adherence:WHOCares?[J].Mayo Clin Proc,2011,86(4):304-314.DOI:10.4065/mcp.2010.0575.
[30]李静静,王小娟,万小娟,等.社区女性尿失禁患者应对方式及其影响因素分析[J].护理学报,2014,21(7):8-11.
[31]徐春艳,平荣,张翠萍.社会支持和应对方式与肝癌患者生存质量的相关性分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(23):69-70.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2011.23.078.
[2]Devuyst O,Margetts P J,Topley N.The Pathophysiolog of the Peritoneal Membrane[J].J Am Soc Nephrol,2010,21(7):1077-1085.
[3]苏春燕,李欢,肖顺贞.居家腹膜透析患者家庭照顾者负担及其影响因素分析[J].中华护理杂志,2008,43(6):566-568.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2008.06.036.
[4]陶伟萍,毛巧燕,杨建萍.颈椎骨折高位截瘫患者的应对疲惫家庭亲密度和适应性研究[J].中华行为医学与脑科学,2014,23(1):43-45.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2014.01.013.
[5]郭存霞,高云,王爱松,等.血液透析患者透析相关性疲乏的影响因素及自我缓解方式[J].中国老年学杂志,2014,34(15):4192-4194.DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2014.15.038.
[6]郭青,赵荻,贺碧英,等.血液透析患者透析相关性疲乏非药物性干预研究进展[J].护理学报,2015,22(11):33-36.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.11.033.
[7]黄碧红,曹艳佩,邵莲菁,等.维持性血液透析患者疲乏现况与影响因素调查研究[J].上海护理,2016,16(3):51-54.
[8]张倩倩,张奕琳,徐飒,等.老年腹膜透析患者社会支持、应对方式与自我感受负担的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(14):1036-1038.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.14.006.
[9]邹宝林,黄燕林,黄柳.中青年持续非卧床腹膜透析患者的应对方式、焦虑抑郁状况分析[J].广西医学,2016,38(8):1183-1185.DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.08.41.
[10]李钦君,张长岭,张曙光,等.持续性不卧床腹膜透析患者焦虑和抑郁状态及其相关因素探究[J].中国血液净化,2012,11(6):321-324.DOI:10.3969/j.issn.1671-4091.2012.06.009.
[11]陈伟,黄燕林.腹膜透析患者焦虑和抑郁的多因素Logistic回归分析[J].护理学报,201l,18(4A):16-19.DOI:10.3969/j.issn.1008-9969.2011.07.006.
[12]KDIGO Anemia Work Group.KDIGO Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease[J].Kidney Inter,2012,2(Suppl):279-335.
[13]Mendoza T R,Wang X S,Cleeland C S,et al.The Rapid Assessment of Fatigue Severity in Cancer Patients:Use of the Brief Fatigue Inventory[J].Cancer,1999,85(5):1186-1196.
[14]郭金玉,李峥.量表引进的过程及评价标准[J].中华护理杂志,2012,47(3):283-285.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2012.03.039.
[15]Hou W K,Lam W W,Law C C,et al.Measuring Social Relational Quality in Colorectal Cancer:The Social Relational Quality Scale(SRQS)[J].Psychooncology,2009,18(10):1097-1105.DOI:10.1002/pon.1500.
[16]吴丽丽,王美红,陈慧婷,等.浙江省温岭市某医院脑外伤康复治疗患者韧性水平与应对疲惫的相关性研究[J].医学与社会,2015,28(5):85-88.DOI:10.13723/j.yxysh.2015.05.027.
[17]庞建红,汪小华,王菲,等.腹膜透析患者生活质量影响因素及护理干预的研究进展[J].中华现代护理杂志,201420(20):2581-2585.
[18]李晴,周婷婷,王青尔,等.腹膜透析患者心理调节过程的质性研究[J].护理学杂志,2011,26(7):66-68.DOI:10.3870/hlxzz.2011.07.066.
[19]Laudański K,Nowak Z,Niemczyk S.Age-related Differences in the Quality of Life in End-stage Renal Disease in Patients Enrolled in Hemodialysis or Continuous Peritoneal Dialysis[J].Med Sci Monit,2013(19):378-385.DOI:10.12659/MSM.883916.
[20]李学军,章微微,付金英,等.社会关系质量对中青年首发脑卒中患者早期创伤后应激障碍的影响[J].中华全科医学2017,15(3):483-486.DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.03.037.
[21]吴冬春,胡雁,周文琴,等.中青年腹膜透析患者社会支持与自我效能感状况及其相关性[J].现代临床护理,201514(10):16-19.DOI:10.3969/j.issn.1671-8283.2015.10.005.
[22]杜爱燕,林征.授权教育对维持性血液透析患者饮食依从性及营养状况的影响[J].护理学杂志,2015,30(17):69-72.DOI:10.3870/hlxzz.2015.17.069.
[23]王传金,李献莹.癌症患者家庭关怀度与创伤后应激障碍水平的相关性研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2011,20(10):910-911.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2011.10.016.
[24]肖惠敏,曹惠贞,郑建伟.乳腺癌术后化疗患者应对方式与家庭亲密度及适应性的相关性分析[J].中华现代护理杂志,2012,18(13):1529-1531.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2012.13.014.
[25]吴芷芷,李红玉.家庭支持性心理干预对脑外伤后抑郁的疗效观察[J].重庆医学,2012,41(28):3011-3013.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2012.28.049.
[26]柯旦琴,瞿雪燕.家庭亲密度适应性与产后抑郁相关性的研究[J].中国实用护理杂志,2013,29(8A):60-62.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2013.08.029.
[27]张铁玲,胡爱玲,徐洪莲,等.结肠造口患者残障接受度与社会关系质量的相关性研究[J].中华护理杂志,2013,48(3):241-244.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2013.03.018.
[28]刘鹏飞,汪涛,王宜芝.腹膜透析病人自我效能与自我管理行为的相关性研究及护理[J].护理研究,2006,20(8C):2175-2177.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2006.24.007.
[29]Brown M T,Bussell J K.Medication Adherence:WHOCares?[J].Mayo Clin Proc,2011,86(4):304-314.DOI:10.4065/mcp.2010.0575.
[30]李静静,王小娟,万小娟,等.社区女性尿失禁患者应对方式及其影响因素分析[J].护理学报,2014,21(7):8-11.
[31]徐春艳,平荣,张翠萍.社会支持和应对方式与肝癌患者生存质量的相关性分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(23):69-70.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2011.23.078.