北京市海淀区剖宫产后再孕分娩情况分析
摘要
目的了解2016-2017年北京市海淀区剖宫产后再孕分娩情况,规范助产机构TOLAC (剖宫产术后再次妊娠阴道试产)的开展,保障母婴安全。方法自行设计调查问卷,并结合北京市妇幼信息系统《北京市孕产妇分娩个案登记》对海淀区24家产科医院开展调查。结果 2016-2017年海淀区剖宫产后再孕比例不断上升,占总分娩量的7. 60%～10. 32%;其中剖宫产后阴道分娩的比例仅占6. 00%～7. 00%,再次剖宫产占92. 00%以上。产后2 h出血发生率再次剖宫产明显高于剖宫产后阴道分娩。开展TOLAC的产科医院中VBAC (剖宫产后阴道分娩)成功率86. 36%。结论单独二胎放开后,剖宫产后再孕比例增加,分娩方式以剖宫产为主。海淀区开展TOLAC助产机构多集中在三级甲等综合医院,阴道试产成功率较高。部分不规范的剖宫产后阴道分娩存在一定的安全隐患。
引文
[1]何逸雯,蔺莉.高危孕妇分娩方式评估[J].实用妇产科杂志,2017,33(1):8-10.
[2]刘铭,段涛.剖宫产术后阴道分娩的管理[J].中华围产医学杂志,2014,17(3):160-163.
[3]伍绍文,张为远,范玲,等.剖宫产术后再次妊娠的孕前、孕期及分娩期管理[J].中华围产医学杂志,2016,19(9):662-665.
[4]田恬,谢兰.高危妊娠管理[J].实用医院临床杂志,2016,13(6),16-18.
[5]张雪,刘凯波,刘凤杰,等.北京市“单独二孩”政策对高危妊娠变化的初步分析[J].中国妇幼保健,2015,24(30):4100-4102.
[6]黄婉平,陈甘讷,夏芳芳,等.34 426例高危妊娠变化影响因素及应对策略[J].中国妇幼保健,2017,32(7):1365-1368.
[7]程艳霞,李卫红,常莉,等.剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功154例临床分析[J].中国临床医生,2014,42(2):62-64.
[8]刘铭,刘丹,李婷,等.剖宫产术后阴道分娩管理规范对剖宫产术后阴道分娩的指导价值[J].中华围产医学杂志,2014,17(3):164-168.
[9]宋伟,刘晓薇,山丹,等.剖宫产再孕42例不同分娩结局临床观察[J].中国临床医学杂志,2017,45(3),98-100.
[10]胡芷洋,苏放明.剖宫产后再次妊娠的阴道分娩预测[J].中华产科急救电子杂志,2013,2(4):257-261.
[11]陆爱云.对高危妊娠孕妇实施孕期管理措施的价值分析[J].实用医技杂志,2017,24(5):573-575.
[12]费冬,李登影.重症高危妊娠孕产妇风险管理[J].中国急救医学,2016,36(12):141-142.
[13]冯玉霞.剖宫产再孕阴道分娩临床指标选择及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志,2017,25(9):610-613.
[14]王娜,田利惠.剖宫产再孕行剖宫产术对母婴结局影响[J].实用妇科内分泌杂志,2017,4(25):35-38.
[15]刘莎.65例剖宫产再孕不同分娩方式结局临床分析[J].临床医药文献杂志,2017,76(4):14903-14904.
[2]刘铭,段涛.剖宫产术后阴道分娩的管理[J].中华围产医学杂志,2014,17(3):160-163.
[3]伍绍文,张为远,范玲,等.剖宫产术后再次妊娠的孕前、孕期及分娩期管理[J].中华围产医学杂志,2016,19(9):662-665.
[4]田恬,谢兰.高危妊娠管理[J].实用医院临床杂志,2016,13(6),16-18.
[5]张雪,刘凯波,刘凤杰,等.北京市“单独二孩”政策对高危妊娠变化的初步分析[J].中国妇幼保健,2015,24(30):4100-4102.
[6]黄婉平,陈甘讷,夏芳芳,等.34 426例高危妊娠变化影响因素及应对策略[J].中国妇幼保健,2017,32(7):1365-1368.
[7]程艳霞,李卫红,常莉,等.剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功154例临床分析[J].中国临床医生,2014,42(2):62-64.
[8]刘铭,刘丹,李婷,等.剖宫产术后阴道分娩管理规范对剖宫产术后阴道分娩的指导价值[J].中华围产医学杂志,2014,17(3):164-168.
[9]宋伟,刘晓薇,山丹,等.剖宫产再孕42例不同分娩结局临床观察[J].中国临床医学杂志,2017,45(3),98-100.
[10]胡芷洋,苏放明.剖宫产后再次妊娠的阴道分娩预测[J].中华产科急救电子杂志,2013,2(4):257-261.
[11]陆爱云.对高危妊娠孕妇实施孕期管理措施的价值分析[J].实用医技杂志,2017,24(5):573-575.
[12]费冬,李登影.重症高危妊娠孕产妇风险管理[J].中国急救医学,2016,36(12):141-142.
[13]冯玉霞.剖宫产再孕阴道分娩临床指标选择及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志,2017,25(9):610-613.
[14]王娜,田利惠.剖宫产再孕行剖宫产术对母婴结局影响[J].实用妇科内分泌杂志,2017,4(25):35-38.
[15]刘莎.65例剖宫产再孕不同分娩方式结局临床分析[J].临床医药文献杂志,2017,76(4):14903-14904.