摘要
目的观察恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭(CHB-ACLF)的近期疗效及安全性。方法选择e抗原阳性CHB-ACLF患者60例,均为我院2016年6月—2017年6月收诊,随机分为各30例的治疗组(采用恩替卡韦治疗)与对照组(采用拉米夫定片治疗),连续用药6个月后,对比疗效及安全性差异。结果治疗6个月后,治疗组的ALB、PTA水平高于对照组,TBIL、ALT水平低于对照组,MELD评分与HBV-DNA定量少于对照组(P<0.05);治疗后6个月,两组的HBV-DNA转阴率均高于治疗后1、3个月,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗期间,治疗组患者死亡4例(13.33%),对照组患者死亡6例(20.00%),两组的死亡率比较无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦分散片是一种安全、有效的抗e抗原阳性CHB-ACLF药物,能有效抑制病毒复制和改善肝功能,促进患者预后转归。
引文
[1] YANG Z,CHEN Y,WU WQ,et al.Effect of nine kinds of Gantai combined with entecavir on hepatic fibrosis and liver function in patients with chronic hepatitis B cirrhosis early [J].J Chanchun Univers Chin Med,2016,27(32):263-269.
[2] 王爱国,王运才,吴成勇.恩替卡韦对慢性乙型肝炎伴慢加急性肝衰竭病毒复制、肝功能及凝血功能的影响 [J].中国药业,2018,27(4):35-37.
[3] 郑建铭,黄翀,鱼康康,等.慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者拉米夫定与恩替卡韦抗病毒治疗的短期病死率比较 [J].中国感染与化疗杂志,2018,18(2):132-136.
[4] 朱其荣,李玲,梅小平.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期疗效 [J].广东医学,2016,37(8):1218-1220.
[5] 梁桂才,黄献球.拉米夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭的对比研究 [J].成都医学院学报,2016,11(1):58- 61.
[6] 丁艾昆,郭利伟,董格峰.拉米夫定与恩替卡韦治疗乙肝病毒相关的慢加急性肝衰竭近期疗效比较 [J].山东医药,2015,55(18):77-78.
[7] 田玉球,周宁,蒋永芳.粒细胞集落刺激因子联合恩替卡韦治疗早期乙肝慢加急性肝衰竭的效果及对AngⅡ、TNF-α和IL-10的影响 [J].中国医药导报,2018,15(17):139-142.