慢性创面中医与西医治疗方法的研究进展
摘要
<正>慢性创面是常见的以皮肤局部损伤,伴随组织修复反应生理性障碍为特征的临床症状,目前其定义尚未统一界定,一般将治疗1个月后仍无明显愈合指征的创面称作慢性创面~([1])。由于与之伴随的漫长、复杂、繁冗的病程,慢性创面给患者的生活带来了严重的影响。研究表明,慢性创面致使患者社交性隔离和自理能力下降,且患者的生理职能、情绪职能和精神健康均低于正常水平~([2])。慢性创面具有病程长、致残率高、治疗难度大等特点,使其成为目前医学研究的重点和难点。本文对慢性创面的研究进展综述如下,旨在为学科发
引文
[1]Khanna AK.Approach to a case of ulcer of lower extremity[M].India:Springer,2016.
[2]夏玲,顾保娣,秦淑君,等.应用VLU-QoL问卷分析下肢静脉溃疡患者生命质量及影响因素[J].实用医学杂志,2017,33(1):137-139.
[3]Nielsen M M,Lovato P,Macleod AS,e t a l.I L-1β-dependent activation of dendritic epidermal T cells in contact hypersensitivity[J].J Immunol,2014,135(5):2975-2983.
[4]李梴.医学入门(上册)[M].太原:山西科学技术出版社,2013.
[5]姜玉峰,付小兵,陆树良,等中国人群体表慢性难愈合创面病原微生物学特征分析[J].感染、炎症、修复,2011,12(3):134-138.
[6]李溥.慢性感染性创面93例病原菌分布特点及耐药性分析[J].基层医学论坛,2016,20(17):2319-2321.
[7]付小兵.慢性难愈合创面防治理论与实践[M].人民卫生出版社,2011.
[8]姚昶,江虹,许岩磊,等.疮灵液载入胶原促进慢性创面的愈合[J].中国组织工程研究,2015,19(34):5518-5522.
[9]闫少庆,朱忠强,王丽翔,等.紫朱软膏促进慢性创面愈合机制的临床研究简[J].上海中医药杂志,2017,51(s1):139-141.
[10]陆姿赢,王丽翔,焦晶,等.紫朱软膏外用治疗下肢慢性皮肤溃疡72例临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2015,39(4):289-291.
[11]梁晨,贾鲁姣,马立人.生肌玉红膏治疗下肢慢性溃疡21例总结[J].中医临床研究,2015,(31):105-106.
[12]卡丽·阿诺德,冯泽君.蛆虫疗法治愈伤口[J].环球科学,2013,(5):16-16.
[13]杨淑盈,张谦,单岩,等.蜂蜜治疗糖尿病创面及对局部血管内皮生长因子与表皮生长因子表达的影响[J].医学研究生学报,2013,26(6):581-584.
[14]吴引弟.低能量激光治疗慢性创面的研究进展[J].感染、炎症、修复,2017,18(3):182-185.
[15]张德琳,杨妍,张雅琼,等.物理因子在压疮康复护理中应用及疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(1):136-137.
[16]李卉,张平.高能窄谱红光治疗下肢溃疡临床疗效观察[J].当代医学,2013,19(19):72-73.
[17]周明,彭楠,代强,等.高强度紫外线对临床常见致病菌的杀灭效果观察[J].中国消毒学杂志,2015,32(3):219-221.
[18]Morton LM,Dover JS,Phillips TJ,et al.Treatment of ulcers with ablative fractional lasers[J].Semin Cutaneous Med Surg,2015,34(1):37.
[19]Percival SL,Francolini I,Donelli G.Low-level laser therapy as an antimicrobial and antibiofilm technology and its relevance to wound healing[J].Future Microbiol,2015,10(2):255-272.
[20]杨萍,闫洪伟,龚慧,等.生物泡沫敷料覆盖封闭负压引流加速慢性创面愈合中活性明胶酶的变化[J].中国组织工程研究,2015,19(25):4064-4068.
[21]施越冬,袁馨,杨燕文,等.下肢难治性溃疡的新技术治疗[J].中国美容医学杂志,2018,27(2):11-14.
[22]杨颇,宋开芳,周家顺,等.超声清创技术联合皮肤持续性牵张修复难愈性感染性创面15例[J].中国感染与化疗杂志,2017,17(4):353-355.
[23]肖厚安,王梅,周小茜,等.自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面98例[J].陕西医学杂志,2015,44(10):1323-1323.
[24]叶松林,陈立,覃晓峰,等.封闭式负压引流术联合游离植皮、皮瓣移植术治疗四肢难治性感染创面的效果及对疼痛的影响[J].中国医药导报,2016,13(2):109-112.
[25]李芳,冷文飞,郭淮铨,等.臭氧消毒技术在感染性创面治疗中的应用观察[J].实用中医药杂志,2017,33(7):812-813.
[26]欧翰杰,熊秉刚,邬业强,等.不同臭氧水浓度联合负压吸引治疗感染性创面疗效对比[J].中国医药科学,2018,8(4):182-185.
[27]赵蕙琛,柴家超,郑杰,等.硫化氢在ob/ob小鼠皮肤创面愈合中的作用与调控机制[J].中国病理生理杂志,2016,32(7):1167-1173.
[28]Calvert J W,Marah E,Nicholson C K,et al.Genetic and pharmacologic hydrogen sulfide therapy attenuates ischemiainduced heart failure in mice[J].Circulation,2010,122(1):11-9.
[29]刘晖,杨启菁.高压氧在手术治疗小腿皮肤难愈创面中的应用[J].中华创伤骨科杂志,2006,8(7):693-694.
[30]Magnus L,Per K,Anders N,et al.Hyperbaric oxygen therapy facilitates healing of chronic foot ulcers in patients with diabetes[J].Diabetes Care,2010,33(5):998-1003.
[31]杨英祥,白宏伟,夏念信,等.高压氧治疗手术切口部位感染139例疗效分析[J].感染、炎症、修复,2014,15(4):238-239.
[32]Nasir NM,Lee BK,Yap SS,et al.Cold plasma inactivation of chronic wound bacteria[J].Arch Biochem Biophys,2016,605:76-85.
[33]李浩瑜,许军,赵玉驰,等.富血小板血浆治疗慢性难愈合创面20例临床研究[J].中国实用医药,2018,13(11):71-72.
[34]蔡鸣,郭世贵,钟梓均.重组牛碱性成纤维细胞生长因子含氧液冲洗联合负压引流对老年糖尿病足溃疡创面的修复效果[J].山西医药杂志,2016,45(21):2533-2535.
[35]吴云剑,聂明,李代春,等。人重组成纤维细胞生长因子对泌尿外科微创手术伤口愈合的影响[J].感染、炎症、修复,2016,17(1):32-33.
[36]Kouris A,Armyra K,Christodoulou C,et al.Quality of life psychosocial characteristics in Greek patients with leg ulcers:a case control study[J].Int Wound J,2016,13(5):744-747.
[37]周牮,李影学,迟云飞.表皮生长因子溶液配合负压封闭引流技术治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察[J].感染、炎症、修复,2015,16(1):49-51.
[38]Shabbir A,Cox A,Rodriguez-Menocal L,et al.Mesenchymal stem cell exosomes induce proliferation and migration of normal and chronic wound fibroblasts,and enhance angiogenesis in vitro[J].Stem Cells Devel,2015,24(14):1635-1647.
[39]王永满,陈峥.改性甲壳素创面修复凝露联合红光照射治疗慢性皮肤溃疡的效果观察[J].中国医学前沿杂志:电子版,2015,7(11):141-143.
[2]夏玲,顾保娣,秦淑君,等.应用VLU-QoL问卷分析下肢静脉溃疡患者生命质量及影响因素[J].实用医学杂志,2017,33(1):137-139.
[3]Nielsen M M,Lovato P,Macleod AS,e t a l.I L-1β-dependent activation of dendritic epidermal T cells in contact hypersensitivity[J].J Immunol,2014,135(5):2975-2983.
[4]李梴.医学入门(上册)[M].太原:山西科学技术出版社,2013.
[5]姜玉峰,付小兵,陆树良,等中国人群体表慢性难愈合创面病原微生物学特征分析[J].感染、炎症、修复,2011,12(3):134-138.
[6]李溥.慢性感染性创面93例病原菌分布特点及耐药性分析[J].基层医学论坛,2016,20(17):2319-2321.
[7]付小兵.慢性难愈合创面防治理论与实践[M].人民卫生出版社,2011.
[8]姚昶,江虹,许岩磊,等.疮灵液载入胶原促进慢性创面的愈合[J].中国组织工程研究,2015,19(34):5518-5522.
[9]闫少庆,朱忠强,王丽翔,等.紫朱软膏促进慢性创面愈合机制的临床研究简[J].上海中医药杂志,2017,51(s1):139-141.
[10]陆姿赢,王丽翔,焦晶,等.紫朱软膏外用治疗下肢慢性皮肤溃疡72例临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2015,39(4):289-291.
[11]梁晨,贾鲁姣,马立人.生肌玉红膏治疗下肢慢性溃疡21例总结[J].中医临床研究,2015,(31):105-106.
[12]卡丽·阿诺德,冯泽君.蛆虫疗法治愈伤口[J].环球科学,2013,(5):16-16.
[13]杨淑盈,张谦,单岩,等.蜂蜜治疗糖尿病创面及对局部血管内皮生长因子与表皮生长因子表达的影响[J].医学研究生学报,2013,26(6):581-584.
[14]吴引弟.低能量激光治疗慢性创面的研究进展[J].感染、炎症、修复,2017,18(3):182-185.
[15]张德琳,杨妍,张雅琼,等.物理因子在压疮康复护理中应用及疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(1):136-137.
[16]李卉,张平.高能窄谱红光治疗下肢溃疡临床疗效观察[J].当代医学,2013,19(19):72-73.
[17]周明,彭楠,代强,等.高强度紫外线对临床常见致病菌的杀灭效果观察[J].中国消毒学杂志,2015,32(3):219-221.
[18]Morton LM,Dover JS,Phillips TJ,et al.Treatment of ulcers with ablative fractional lasers[J].Semin Cutaneous Med Surg,2015,34(1):37.
[19]Percival SL,Francolini I,Donelli G.Low-level laser therapy as an antimicrobial and antibiofilm technology and its relevance to wound healing[J].Future Microbiol,2015,10(2):255-272.
[20]杨萍,闫洪伟,龚慧,等.生物泡沫敷料覆盖封闭负压引流加速慢性创面愈合中活性明胶酶的变化[J].中国组织工程研究,2015,19(25):4064-4068.
[21]施越冬,袁馨,杨燕文,等.下肢难治性溃疡的新技术治疗[J].中国美容医学杂志,2018,27(2):11-14.
[22]杨颇,宋开芳,周家顺,等.超声清创技术联合皮肤持续性牵张修复难愈性感染性创面15例[J].中国感染与化疗杂志,2017,17(4):353-355.
[23]肖厚安,王梅,周小茜,等.自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面98例[J].陕西医学杂志,2015,44(10):1323-1323.
[24]叶松林,陈立,覃晓峰,等.封闭式负压引流术联合游离植皮、皮瓣移植术治疗四肢难治性感染创面的效果及对疼痛的影响[J].中国医药导报,2016,13(2):109-112.
[25]李芳,冷文飞,郭淮铨,等.臭氧消毒技术在感染性创面治疗中的应用观察[J].实用中医药杂志,2017,33(7):812-813.
[26]欧翰杰,熊秉刚,邬业强,等.不同臭氧水浓度联合负压吸引治疗感染性创面疗效对比[J].中国医药科学,2018,8(4):182-185.
[27]赵蕙琛,柴家超,郑杰,等.硫化氢在ob/ob小鼠皮肤创面愈合中的作用与调控机制[J].中国病理生理杂志,2016,32(7):1167-1173.
[28]Calvert J W,Marah E,Nicholson C K,et al.Genetic and pharmacologic hydrogen sulfide therapy attenuates ischemiainduced heart failure in mice[J].Circulation,2010,122(1):11-9.
[29]刘晖,杨启菁.高压氧在手术治疗小腿皮肤难愈创面中的应用[J].中华创伤骨科杂志,2006,8(7):693-694.
[30]Magnus L,Per K,Anders N,et al.Hyperbaric oxygen therapy facilitates healing of chronic foot ulcers in patients with diabetes[J].Diabetes Care,2010,33(5):998-1003.
[31]杨英祥,白宏伟,夏念信,等.高压氧治疗手术切口部位感染139例疗效分析[J].感染、炎症、修复,2014,15(4):238-239.
[32]Nasir NM,Lee BK,Yap SS,et al.Cold plasma inactivation of chronic wound bacteria[J].Arch Biochem Biophys,2016,605:76-85.
[33]李浩瑜,许军,赵玉驰,等.富血小板血浆治疗慢性难愈合创面20例临床研究[J].中国实用医药,2018,13(11):71-72.
[34]蔡鸣,郭世贵,钟梓均.重组牛碱性成纤维细胞生长因子含氧液冲洗联合负压引流对老年糖尿病足溃疡创面的修复效果[J].山西医药杂志,2016,45(21):2533-2535.
[35]吴云剑,聂明,李代春,等。人重组成纤维细胞生长因子对泌尿外科微创手术伤口愈合的影响[J].感染、炎症、修复,2016,17(1):32-33.
[36]Kouris A,Armyra K,Christodoulou C,et al.Quality of life psychosocial characteristics in Greek patients with leg ulcers:a case control study[J].Int Wound J,2016,13(5):744-747.
[37]周牮,李影学,迟云飞.表皮生长因子溶液配合负压封闭引流技术治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察[J].感染、炎症、修复,2015,16(1):49-51.
[38]Shabbir A,Cox A,Rodriguez-Menocal L,et al.Mesenchymal stem cell exosomes induce proliferation and migration of normal and chronic wound fibroblasts,and enhance angiogenesis in vitro[J].Stem Cells Devel,2015,24(14):1635-1647.
[39]王永满,陈峥.改性甲壳素创面修复凝露联合红光照射治疗慢性皮肤溃疡的效果观察[J].中国医学前沿杂志:电子版,2015,7(11):141-143.