摘要
目的分析肝胆胰疾病患者血流感染常见病原菌的分布和药敏情况,为疾病相关科室血流感染的经验性治疗提供依据。方法对来自肝胆胰(肝移植)外科、肝胆胰疝微创外科、胃肠外科、消化内科、感染科152例肝胆胰疾病患者血流感染的病原菌情况进行回顾性分析。结果 152株引起血流感染的病原菌中,革兰阴性菌占78.3%(119/152),革兰阳性茵占17.8%(27/152),厌氧菌占1.3%(2/152),真菌占2.6%(4/152)。居前6位的病原体依次为大肠埃希菌(38.8%)、克雷伯菌属(17.8%)、肠杆菌属(7.2%)、肠球菌属(11.8%)、链球菌属(5.3%)、铜绿假单胞菌(3.9%)。屎肠球菌和粪肠球菌对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素无耐药,但两者对氨苄西林、环丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星及红霉素的耐药率明显不同。大肠埃希菌和克雷伯茵属中产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)株分别占64.4%和29.6%,且已产生对碳青酶烯类耐药菌株,对碳青酶烯类药物的耐药率分别达1.7%和3.7%。结论肝胆胰疾病患者血流感染的病原体以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和克雷伯茵属是其最常见的病原体,其中产ESBLs株的比例较高,需加强抗生素的合理使用。
引文
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