超声联合CT在成人消化道异物及其并发症诊断中的应用价值

详细信息    查看全文 | 推荐本文 |

	作者：金美英 ; 袁彩娣 ; 章萍 关键词：超声检查 ; 异物 ; 成人 中文刊名：NBYX 英文刊名：Modern Practical Medicine 机构：绍兴第二医院; 出版日期：2019-06-20 出版单位：现代实用医学 年：2019 期：v.31 语种：中文; 页：NBYX201906049 页数：3 CN：06 ISSN：33-1268/R 分类号：104-105+148

摘要

目的探讨超声在成人消化道异物及其并发症诊断中的应用价值。方法回顾性分析7例经超声诊断并经手术证实的成人消化道异物及其并发症的超声声像图特点,并与CT结果对照。结果 7例成人消化道异物6例为鱼刺、1例为枣核。7例消化道异物伴并发症病例中超声检出异物6例,其中1例为舌体内鱼刺,1例为右颌下腺鱼刺,1例为肛管鱼刺,均引起局部组织感染及包裹性脓肿;1例右颈部软组织鱼刺;1例回肠末端鱼刺穿出肠壁致周围慢性脓肿形成;1例乙状结肠中下段枣核穿透肠壁,致局部肠道及周围组织炎症;超声未能检出异物为1例横结肠穿孔大网膜鱼刺,伴急性弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿,超声显示大网膜炎症性增厚,CT第二次扫描发现异物。显示异物的超声表现均为线状、棒槌状强回声,无声影。除右颈部异物及肛管异物有明确鱼刺误食史外,其余5例均以并发症的感染症状首诊,经常规超声检查发现。7例同时行CT检查检出继发病变,2例提供鱼刺吞食史患者检出异物,1例CT第二次扫描发现异物,其余4例仅显示继发病灶。结论超声检查可以清晰显示异物的位置及其并发症,与周围脏器的关系,超声检查联合CT扫描能提高鱼刺的检出率,是目前确诊消化道异物及并发症的首选方法。
        

引文

[1]王晓曼,贾立群.高频超声在儿童消化道异物诊断中的应用价值[J].中华超声医学杂志:电子版,2011,8(5):1099-1105.
    [2]王媛媛,郝晶,孟祥瑞,等.小儿消化道异物的超声诊断价值[J].临床超声医学杂志,2018,20(4):287-288.
    [3]卢琪,张雁冰,刘朝阳,等.外科治疗小儿消化道异物21例分析[J].中国医师进修杂志,2014,37(2):121-122.
    [4]王艳红,吴圆圆,牛家增.超声诊断甲状腺内鱼刺异物1例[J].中国临床医学影像杂志,2014,25(1):69-70.
    [5]谢向东.超声诊断消化道异物致肝脓肿1例[J].临床超声医学杂志, 2017,12(9):711.
    [6] Arulanandam S, Dasde S, Kanagalingam J.A prospective study of epidemiological risk factors for ingestion of fish bones in Singapore[J]. Singapore Med J, 2015, 56(6):329-332.
    [7] Joshi AA, Bradoo RA. A foreign body in the pharynx migrating through the internal jugular vein[J]. Am J Otolaryngol,2003,24(2):89-91.
    [8] Remen K, Lawn W, Bille HF, et a1. Un usual presentions of penetrating foreign bodies of the upper aemdingestive tract[J]. Ann Otol Rhinol Laryngol(suppl),1983,10(5):32-44.