放置鼻胆管一期缝合胆总管在腹腔镜及开腹胆囊切除、胆总管探查术中的对比研究

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	作者：郭飞 关键词：胆总管结石 ; 腹腔镜术 ; 开腹术 ; 鼻胆管一期缝合 ; T管引流 中文刊名：WYJK 英文刊名：Studies of Trace Elements and Health 机构：河南尉氏县人民医院; 出版日期：2019-07-03 出版单位：微量元素与健康研究 年：2019 期：v.36;No.172 语种：中文; 页：WYJK201904039 页数：2 CN：04 ISSN：52-1081/R 分类号：86-87

摘要

目的:比较一期缝合和T管引流在腹腔镜及开腹胆囊切除、胆总管探查术中的运用效果。方法:选择2016年3月～2017年2月收治的胆总管结石患者共124例,所有患者均行腹腔镜胆总管切开取石术。受试患者按照手术种类分为开腹+鼻胆管引流一期缝合组(开引组)和腹腔镜探查+鼻胆管引流一期缝合组(腹引组),每组62例。比较两组患者胃肠功能恢复时间、胆汁引流量、拔管时间、住院时间、胆漏发生率和带管出院例数等。结果:腹引组患者胃肠功能恢复时间、胆汁引流量、拔管时间和住院时间均显著低于开引组(P<0.05),两组术后胆漏发生率差异不具有统计学意义(P>0.05),腹引组患者带管出院比例低于开引组(P<0.05)。结论:无论是开腹术还是腹腔术中运用鼻胆管引流一期缝合,均具有较好的效果,值得临床运用。
        

引文

[1] 赵晨晖,越太迁,陈建中,等.J管内引流一期缝合在腹腔镜胆总管探查术中的应用[J].现代医药卫生,2016,32(18):2785-2788,2792.
    [2] 温军业,张海强,脱红芳,等.腹腔镜胆总管切开取石一期缝合的研究进展[J].中国普通外科杂志,2016,25(8):1213-1218.
    [3] 陈盛,郑江华,区应亮,等.两种微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较[J].中国普外基础与临床杂志,2012,19(11):1213-1217.
    [4] Williams EJ,Green J,Beekingham I,et al.Guidelines on the management of common bile duct stones(BDS)[J].Cut,2008,57(7):1004-1021.
    [5] 贾健珑.三镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石[J].内蒙古中医药,2012,31(18):80-81.
    [6] 陈安平,高原,李华林,等.腹腔镜、胆管镜、气囊鼻胆管同期治疗胆囊结石合并细径胆总管结石43例[J].中国普外基础与临床杂志,2016,23(2):214-217.
    [7] 李晓武,尚培中,贾国洪,等.腹腔镜胆总管探查术置管一期缝合与T管引流的对照研究[J].腹腔镜外科杂志,2012,17(7):492-496.
    [8] 邵伟怡,宋振顺,苏文利,等.胆囊结石合并胆总管结石现代外科治疗方式探析[J].现代生物医学进展,2015,13(34):6774-6778,6628.
    [9] 李英俊.腹腔镜、胆道镜、胃镜三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用(附30例报告)[J].腹腔镜外科杂志,2014,19(6):451-453.
    [10] 刁红亮,叶舟,罗超英,等.腹腔镜术中逆行放置鼻胆管在治疗胆囊结石并胆总管结石中的临床价值[J].中国微创外科杂志,2013,19(10):873-876.
    [11] 叶小勇,吕会增,李玺,等.腹腔镜下逆行置放鼻胆管并Ⅰ期缝合胆总管治疗胆囊结石合并胆总管结石[J].现代医院,2015,13(8):41-42,45.
    [12] 陆锦俊,孙跃明.腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效比较[J].腹腔镜外科杂志,2014,19(12):912-916.