右旋美托咪定复合舒芬太尼在胃癌根治术后静脉自控镇痛中的应用
摘要
目的研究通过给予胃癌根治术后的患者使用舒芬太尼联合右旋美托咪定,进一步研究该联合方案的利弊。方法入选2015.06～2018.06已诊断为"胃癌"或因"胃占位"就诊于我医院经诊断为胃癌后准备行根治治疗的患者52例,分4组。A组:舒芬太尼2.0ug/kg+昂丹司琼4mg;B组:舒芬太尼2.0ug/kg+右旋美托咪定2.0ug/kg+昂丹司琼4mg;C组:舒芬太尼2.0ug/kg+右旋美托咪定2.5ug/kg+昂丹司琼4mg;D组:舒芬太尼2.0ug/kg+右旋美托咪定3.0ug/kg+昂丹司琼4mg。记录各组不同时间点的镇痛、安定及不良症侯群的情况。结果与A组比较,B、C、D组术后2h、4h、6h、8h、12h、24h、48hVAS评分明显降低(P<0.05);C、D组手术后4h、6h、8h、12h VAS评分较B组减少(P<0.05);C、D组无差别。与A组比较,B、C、D组术后4h、6h、8h、12h Ramsay评分均明显升高(P<0.05);与B组比较,C、D组术后6h、8h、12h、24h Ramsay评分均明显升高(P<0.05),C、D组无差别。B、C、D组有个体发生心慌、恶心、干呕等不适,但相较A组人数大大缩减(P<0.05);服药后发生头晕的人数在B、D组均有1个,与A组无差别;其他不良反应发生在各组无差别。结论舒芬太尼联合右旋美托咪定在减少患者疼痛方面明显有效,使用联合用药方案时各药物的使用剂量较单独用药时明显减少,因此可以巧妙规避一些不良反应的发生。
引文
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