电针中下髎治疗出口梗阻型便秘87例

详细信息    查看全文 | 推荐本文 |

英文篇名：Eighty-seven cases of outlet obstruction constipation treated by electroacupuncture at Zhongliao (BL 33) and Xialiao (BL 34) 作者：邹洋洋 ; 丁曙晴 ; 叶菁菁 ; 张建斌 英文作者：ZOU Yang-yang;DING Shu-qing;YE Jing-jing;ZHANG Jian-bin; 关键词：出口梗阻型便秘 ; 盆底失弛缓型 ; 盆底松弛型 ; 穴 ; 中髎 ; 穴 ; 下髎 中文刊名：ZGZE 英文刊名：Chinese Acupuncture & Moxibustion 机构：南京市秦淮区中医医院;南京市中医院全国中医肛肠中心;江苏省省级机关医院康复医学科;南京中医药大学第二临床医学院; 出版日期：2019-05-12 出版单位：中国针灸 年：2019 期：v.39;No.368 语种：中文; 页：ZGZE201905035 页数：3 CN：05 ISSN：11-2024/R 分类号：110-112

摘要

目的:观察针刺中髎、下髎对出口梗阻型便秘两类亚型的疗效差异。方法:回顾性分析87例出口梗阻型便秘患者,其中盆底失弛缓型61例,盆底松弛型26例。采用0.30 mm×75 mm针灸针针刺中髎、下髎,垂直于骶后孔进针60～75 mm,并接电针(疏密波,频率为2 Hz/15 Hz)。每日1次,每次30 min,每周治疗5 d,连续治疗2周。观察两类亚型出口梗阻型便秘患者治疗前后便秘临床症状评分、生存质量自评量表(PAC-QOL)评分情况。结果:两类亚型治疗后便秘临床症状总评分,便质、排便频率、排便花费时间、排便费力程度、排便不尽感、肛门坠胀感、腹胀评分均较治疗前降低(均P<0.01),松弛型腹痛评分治疗后较治疗前降低(P<0.01),失弛缓型腹痛评分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两类亚型排便时间评分治疗前后差值比较,失弛缓型大于松弛型(P<0.05),肛门坠胀感评分治疗前后差值比较,松弛型大于失弛缓型(P<0.05)。两类亚型治疗后PAC-QOL评分均较治疗前降低(均P<0.01),两类亚型治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同一电针方案对两类亚型出口梗阻型便秘均有效,在改善排便时间方面,失弛缓型优于松弛型,在改善肛门坠胀感方面,松弛型优于失弛缓型。
        

引文

[1]方秀才,柯美云,罗金燕,等.中国慢性便秘的诊治指南(2007,扬州)[J].中华消化杂志,2007,27(9):619-622.
    [2]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.中国慢性便秘诊治指南(2013,武汉)[J].胃肠病学,2013,18(10):605-612.
    [3]郭荣,丁义江,张建淮.慢性功能性便秘症状量化临床研究[J].辽宁中医药大学学报,2011,13(5):137-139.
    [4]朱兵.针灸双向调节效应的生物学意义[J].世界中医药,2013,8(3):241-244.
    [5]Shafik A.A new concept of the anatomy of the anal sphincter mechanism and the physiology of defecation:mass contraction of the pelvic floor muscles[J].Inter Urogynec,1998,9(1):28-32.
    [6]张东铭.盆底横纹肌系统解剖[J].外科,1997(1):59-62.
    [7]Mense S.Sensitization of group IV muscle receptors to bradykinin by 5-hydroxytryptamine and prostaglandin E2[J].Brain Res,1981,225(1):95-105.
    [8]张东铭.盆源型出口梗阻性便秘的神经病因学[J].结直肠肛门外科,2007(6):341-343.
    [9]王静,丁曙晴,倪敏.盆底失弛缓型便秘相关精神心理因素及治疗研究进展[J].现代中西医结合杂志,2013,22(10):1133-1135.