生熟三黄汤对湿热下注型混合痔术后创面影响分析
摘要
目的探讨生熟三黄汤对湿热下注型混合痔术后创面的影响。方法选取2016年9月～2018年2月在安徽省六安市中医院接受湿热下注型混合痔手术治疗的患者82例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各41例。对照组患者在术后给予抗感染及高锰酸钾坐浴治疗,研究组患者在此基础上联用生熟三黄汤治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后疼痛症状积分、水肿症状积分、出血症状积分、排便困难症状积分、炎症因子水平及肛肠动力学指标,并对比两组患者创面愈合时间。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛、水肿、出血、排便困难症状积分均较治疗前降低,且研究组患者的疼痛、水肿、出血、排便困难症状积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组与对照组患者的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平均明显较治疗前较低,且研究组患者的TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);研究组患者创面愈合时间明显较对照组缩短(P<0.05);治疗后,研究组患者的肛管收缩压、肛管静息压均较治疗前降低,直肠最大容量阀值及直肠感觉阀值与治疗前比较无明显差异(P>0.05),且研究组患者的肛管收缩压、肛管静息压低于对照组,直肠最大容量阀值及直肠感觉阀值均高于对照组(P<0.05);治疗后对照组患者的肛管收缩压、肛管静息压、最大容量阀值、直肠感觉阀值均较治疗前降低(P<0.05)。结论生熟三黄汤可有效促进湿热下注型混合痔术后创面愈合及肛门功能恢复,并能缓解临床症状,值得临床推广。
引文
[1]杨喜乐,曾莉,钱海华.中医药防治痔术后肛门坠胀研究态势探析[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(5):243-245.
[2]谭建勤,刘兴高,王伟,等.止痛如神汤对痔疮手术后伤口愈合及疼痛的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(7):775-777.
[3]罗央丽,沈建萍,马雪芳,等.五倍子汤熏洗促进混合痔术后创面愈合疗效观察[J].护士进修杂志,2015,30(6):566-567.
[4]韩小勇,张淑伶,谢振年,等.PPH结合外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效观察[J].河北医学,2013,19(12):1812-1814.
[5]中华医学会肛肠分会.痔临床诊治指南(2006)版[J].中华胃肠外科杂志,2009,9(5):461-462.
[6]郑筱萸.药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002.
[7]周燕,殷翠云,胡巍巍,等.痔瘘熏洗剂对湿热下注型混合痔的疗效观察及护理[J].实用临床医药杂志,2013,17(8):94-96.
[8]吴志刚.为湿热下注型混合痔患者在手术后使用痔瘘熏洗剂进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(17):76-77.
[9]丛坤,李春耕.柏硝祛毒洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿80例[J].陕西中医,2014,35(1):24-25.
[10]刘庆晔,张静燕,邱允忠.清热活血方熏洗治疗在混合痔术后的疗效观察[J].辽宁中医杂志,2014,41(1):93-94.
[11]黄丽娟.混合痔外剥内扎术后三黄汤坐浴和高锰酸钾溶液坐浴对创面愈合情况影响的对比[J].结直肠肛门外科,2016,22(6):594-597.
[12]霍巨,刘丽辉.中药熏洗坐浴治疗湿热下注型混合痔术后并发症临床研究[J].辽宁中医杂志,2015,42(5):1010-1012.
[13]黄河,陆金根,曹永清.促愈汤改善混合痔术后疼痛和水肿的临床观察[J].上海中医药杂志,2008,42(8):42-43.
[14]李通通,韩丽君,景冰.生熟三黄汤联合常规疗法治疗湿热下注型混合痔术后30例[J].中医研究,2017,30(10):8-10.
[15]王小亮,杨夏勇.痔浴净坐浴熏洗治疗湿热下注型痔术后临床疗效观察[J].山东中医杂志,2016,35(10):881-882.
[2]谭建勤,刘兴高,王伟,等.止痛如神汤对痔疮手术后伤口愈合及疼痛的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(7):775-777.
[3]罗央丽,沈建萍,马雪芳,等.五倍子汤熏洗促进混合痔术后创面愈合疗效观察[J].护士进修杂志,2015,30(6):566-567.
[4]韩小勇,张淑伶,谢振年,等.PPH结合外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效观察[J].河北医学,2013,19(12):1812-1814.
[5]中华医学会肛肠分会.痔临床诊治指南(2006)版[J].中华胃肠外科杂志,2009,9(5):461-462.
[6]郑筱萸.药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002.
[7]周燕,殷翠云,胡巍巍,等.痔瘘熏洗剂对湿热下注型混合痔的疗效观察及护理[J].实用临床医药杂志,2013,17(8):94-96.
[8]吴志刚.为湿热下注型混合痔患者在手术后使用痔瘘熏洗剂进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(17):76-77.
[9]丛坤,李春耕.柏硝祛毒洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿80例[J].陕西中医,2014,35(1):24-25.
[10]刘庆晔,张静燕,邱允忠.清热活血方熏洗治疗在混合痔术后的疗效观察[J].辽宁中医杂志,2014,41(1):93-94.
[11]黄丽娟.混合痔外剥内扎术后三黄汤坐浴和高锰酸钾溶液坐浴对创面愈合情况影响的对比[J].结直肠肛门外科,2016,22(6):594-597.
[12]霍巨,刘丽辉.中药熏洗坐浴治疗湿热下注型混合痔术后并发症临床研究[J].辽宁中医杂志,2015,42(5):1010-1012.
[13]黄河,陆金根,曹永清.促愈汤改善混合痔术后疼痛和水肿的临床观察[J].上海中医药杂志,2008,42(8):42-43.
[14]李通通,韩丽君,景冰.生熟三黄汤联合常规疗法治疗湿热下注型混合痔术后30例[J].中医研究,2017,30(10):8-10.
[15]王小亮,杨夏勇.痔浴净坐浴熏洗治疗湿热下注型痔术后临床疗效观察[J].山东中医杂志,2016,35(10):881-882.