增强型体外反搏对冠心病患者心脏重塑的影响
摘要
目的观察冠心病患者经增强型体外反搏(EECP)治疗前后心脏结构及功能的变化,探讨EECP对冠心病患者心脏重塑的影响。方法将198例冠心病患者随机分为对照组100例,EECP组98例,对照组服用抗血小板聚集药、调脂药、β受体阻滞剂等药物,EECP组在服用上述药物的同时,每天行两次EECP治疗,每次45 min,两组均行15 d治疗,对比治疗前后两组超声心动图的E峰、A峰、心房收缩期末左心房内径(LA)、心室舒张期末左心室内径(LV)、左心室射血分数(LVEF),分别采用荧光免疫法和化学发光免疫分析法检测血清脑钠肽(BNP)和内皮素(ET)。结果与治疗前比较,两组治疗后,BNP、ET值均降低,E峰、LVEF值均升高(P均<0.05);EECP组治疗后LV值升高、LA值降低(P均<0.05);与对照组相比,EECP组BNP、ET值降低,E峰、LVEF值升高(P均<0.05)。结论 EECP可改善冠心病患者心脏的结构和功能,对其心脏重塑可能有一定的抑制作用。
引文
[1]杨达雅,伍贵富.体外反搏作用的新机制:提高血流切应力与血管内皮功能保护[J].心血管病学进展,2009,30(5):725-727.
[2]伍贵富,杜志民,方典秋,等.体外反搏的生物力学效应与血管内皮功能[J].中山大学学报(医学科学版),2005,26(2):121-124,137.
[3]Gibbons RJ,Abrams J,Chatterjee K,et al.ACC/AHA 2002guideline update for the management of patients with chronic stable angina--summary article:a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines(Committee on the Management of Patients With Chronic Stable Angina)[J].J Am Coll Cardiol,2003,41(1):159-168..
[4]Doering CW,Jalil JE,Janicki JS,et al.Collagen network remodelling and diastolic stiffness of the rat left ventricle withpressure overload hypertrophy[J].Cardiovasc Res,1988,22(10):686-695.
[5]Pardo Mindán FJ,Panizo A.Alterations in the extracellular matrix of the myocardium in essential hypertensio[J].Eur Heart J,1993,14(Suppl J):12-14.
[6]卜聪亚,陈运贞,周玉杰,等.心肌营养素-1在心肌梗死后大鼠重塑心肌中的表达及意义[J].临床心血管病杂志,2005,21(2):97-100.
[7]Klein Di.Quantification using real-time PCR technology:applications and limitations[J].Trends Mol Med,2002,8(6):257-260.
[8]王长谦,刘明远,黄定九,等.压力负荷增高性心肌肥厚大鼠心肌胶原网络重塑及其与内皮素的关系[J].中华心血管病杂志,1998,26(6):474.
[9]罗景云,伍贵富,胡承恒,等.体外反搏对冠状动脉闭塞犬心肌结构和细胞凋亡的影响[J].中国心血管杂志,2006,11(6):401-404,407.
[10]陆丽,郑振声,吴伟康,等.体外反搏对心肌缺血时血管紧张素转换酶的抑制作用[J].中华心血管病杂志,2001,29(12):761-764.
[2]伍贵富,杜志民,方典秋,等.体外反搏的生物力学效应与血管内皮功能[J].中山大学学报(医学科学版),2005,26(2):121-124,137.
[3]Gibbons RJ,Abrams J,Chatterjee K,et al.ACC/AHA 2002guideline update for the management of patients with chronic stable angina--summary article:a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines(Committee on the Management of Patients With Chronic Stable Angina)[J].J Am Coll Cardiol,2003,41(1):159-168..
[4]Doering CW,Jalil JE,Janicki JS,et al.Collagen network remodelling and diastolic stiffness of the rat left ventricle withpressure overload hypertrophy[J].Cardiovasc Res,1988,22(10):686-695.
[5]Pardo Mindán FJ,Panizo A.Alterations in the extracellular matrix of the myocardium in essential hypertensio[J].Eur Heart J,1993,14(Suppl J):12-14.
[6]卜聪亚,陈运贞,周玉杰,等.心肌营养素-1在心肌梗死后大鼠重塑心肌中的表达及意义[J].临床心血管病杂志,2005,21(2):97-100.
[7]Klein Di.Quantification using real-time PCR technology:applications and limitations[J].Trends Mol Med,2002,8(6):257-260.
[8]王长谦,刘明远,黄定九,等.压力负荷增高性心肌肥厚大鼠心肌胶原网络重塑及其与内皮素的关系[J].中华心血管病杂志,1998,26(6):474.
[9]罗景云,伍贵富,胡承恒,等.体外反搏对冠状动脉闭塞犬心肌结构和细胞凋亡的影响[J].中国心血管杂志,2006,11(6):401-404,407.
[10]陆丽,郑振声,吴伟康,等.体外反搏对心肌缺血时血管紧张素转换酶的抑制作用[J].中华心血管病杂志,2001,29(12):761-764.