右美托咪定对肺癌合并COPD患者术后肺功能及肺部并发症的影响
摘要
目的:探究术中单肺通气期右美托咪定微量泵入对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者术后肺功能及肺部并发症的影响。方法:58例行肺部切除术的肺癌合并COPD患者随机分为对照组和观察组各29例,观察组在单肺通气期给予右美托咪定初始负荷剂量1.0μg/kg,随后0.5μg/kg维持,连续泵入1 h,对照组采用0.9%生理盐水。观察两组患者术后肺功能和肺部并发症。结果:观察组术后第1秒用力呼气量(FEV1)(2.31±0.49)L,FEV1/FVC(58.47%±7.62%),分别高于对照组的(1.82±0.78)L和(49.68%±9.79%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组3例(10.34%)发生术后并发症,对照组9例(31.03%)发生术后并发症,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在单肺通气期微量泵入右美托咪定能改善肺癌合并COPD患者术后肺功能,降低并发症发生率,值得在临床上推广使用。
引文
[1]姚晓军,刘伦旭.肺癌的流行病学及治疗现状[J].现代肿瘤医学,2014,22(8):1982-1986.
[2]Jemal A,Bray F,Center MM,et al.Global cancer statistics[J].CA Cancer J Clin,2011,61(2):69-90.
[3]曾谦.肺癌合并慢性阻塞性肺病患者术后快速康复的应用价值分析[J].吉林医学,2016,37(1):173-174.
[4]段敏超,钟小宁.慢性阻塞性肺疾病与肺癌的同源性表现及关联发病机制[J].中华结核和呼吸杂志,2010,33(12):921-924.
[5]张继如,董楠,钱红娣,等.右美托咪定改善合并中度慢性阻塞性肺疾病肺癌手术患者的肺氧合功能[J].中南大学学报:医学版,2017,42(3):271-276.
[6]候学智,冯喜英,关巍,等.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床特点研究[J].中华肺部疾病杂志:电子版,2015,8(2):74-77.
[7]Xia R,Yin H,Xia ZY,et al.Effect of intravenous infusion of dexmedetomidine combined with inhalation of isoflurane on arterial oxygenation and intrapulmonary shunt during SingleLung ventilation[J].Cell Biochem Biophys,2013,67(3):1547-1550.
[8]马恒宾,佟倜,王青光,等.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的研究进展[J].中国老年学杂志,2013,33(7):1716-1719.
[9]郁佳敏,周敏.肺癌合并慢性阻塞性肺疾病临床特征及治疗策略的研究[J].中国实用内科杂志,2014,34(S1):66.
[10]姜慧芳,周惠丹,连燕虹,等.右美托咪定预处理对老年肺癌根治术后舒芬太尼静脉自控镇痛时患者细胞免疫功能的影响[J].中国新药与临床杂志,2015,34(2):112-115.
[11]许宏亮,连燕虹,解康杰,等.右美托咪定对肺癌根治术患者术后谵妄的预防作用[J].中华全科医学,2014,12(9):1532-1534.
[12]曹刚,朱浩,黄自生.右美托咪定对肺癌患者手术期间肺内分流及炎性反应的影响[J].中国医院药学杂志,2015,35(9):822-824.
[13]Nishibe S,Imanishi H,Mieda T,et al.The effects of dexmedetomidine administration on the pulmonary artery pressure and the transpulmonary pressure gradient after the bidirectional superior cavopulmonary shunt[J].Pediatr Cardiol,2015,36(1):151-157.
[14]张国庆,华丽,张国梁.右美托咪定复合瑞芬太尼用于肺癌切除术后的镇痛效果及对机体免疫功能的影响[J].中国药房,2016,27(30):4215-4217.
[2]Jemal A,Bray F,Center MM,et al.Global cancer statistics[J].CA Cancer J Clin,2011,61(2):69-90.
[3]曾谦.肺癌合并慢性阻塞性肺病患者术后快速康复的应用价值分析[J].吉林医学,2016,37(1):173-174.
[4]段敏超,钟小宁.慢性阻塞性肺疾病与肺癌的同源性表现及关联发病机制[J].中华结核和呼吸杂志,2010,33(12):921-924.
[5]张继如,董楠,钱红娣,等.右美托咪定改善合并中度慢性阻塞性肺疾病肺癌手术患者的肺氧合功能[J].中南大学学报:医学版,2017,42(3):271-276.
[6]候学智,冯喜英,关巍,等.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床特点研究[J].中华肺部疾病杂志:电子版,2015,8(2):74-77.
[7]Xia R,Yin H,Xia ZY,et al.Effect of intravenous infusion of dexmedetomidine combined with inhalation of isoflurane on arterial oxygenation and intrapulmonary shunt during SingleLung ventilation[J].Cell Biochem Biophys,2013,67(3):1547-1550.
[8]马恒宾,佟倜,王青光,等.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的研究进展[J].中国老年学杂志,2013,33(7):1716-1719.
[9]郁佳敏,周敏.肺癌合并慢性阻塞性肺疾病临床特征及治疗策略的研究[J].中国实用内科杂志,2014,34(S1):66.
[10]姜慧芳,周惠丹,连燕虹,等.右美托咪定预处理对老年肺癌根治术后舒芬太尼静脉自控镇痛时患者细胞免疫功能的影响[J].中国新药与临床杂志,2015,34(2):112-115.
[11]许宏亮,连燕虹,解康杰,等.右美托咪定对肺癌根治术患者术后谵妄的预防作用[J].中华全科医学,2014,12(9):1532-1534.
[12]曹刚,朱浩,黄自生.右美托咪定对肺癌患者手术期间肺内分流及炎性反应的影响[J].中国医院药学杂志,2015,35(9):822-824.
[13]Nishibe S,Imanishi H,Mieda T,et al.The effects of dexmedetomidine administration on the pulmonary artery pressure and the transpulmonary pressure gradient after the bidirectional superior cavopulmonary shunt[J].Pediatr Cardiol,2015,36(1):151-157.
[14]张国庆,华丽,张国梁.右美托咪定复合瑞芬太尼用于肺癌切除术后的镇痛效果及对机体免疫功能的影响[J].中国药房,2016,27(30):4215-4217.