麦味地黄丸治疗老年糖尿病的临床疗效及分子机制研究
摘要
目的:考察麦味地黄丸对老年糖尿病(DM)的辅助治疗价值及其分子机制。方法:纳入江苏大学附属医院老年科及中医内科2016年3月至2017年6月门诊老年DM患者120例,采用信封法随机分为2组:对照组60例采用常规西医降糖治疗,观察组60例在对照组基础上口服麦味地黄丸治疗,疗程12周。治疗前后检测两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、脂联素(ADP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及补体C_3、C_4。结果:观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的81.67%(P<0.05);治疗后两组患者FPG、2hPG、IgG、IgM、C_4差异无统计学意义(P>0.05),观察组中医证候评分、HbAlc、FINS、IR、TC、TG、LDL-C、MDA、AOPP、IgA、C_3显著低于对照组(P<0.05),ADP、HDL-C、SOD、GSH-Px显著高于对照组(P<0.05)。结论:麦味地黄丸辅助治疗老年DM能改善临床症状,提高疗效,减轻胰岛素抵抗,其机制可能与减轻氧化应激水平及调节免疫功能有关。
引文
[1] 严威忠,李惠萍,胡剑利.芪归糖痛宁颗粒对糖尿病的临床有效性评价[J].中药材,2015,38(4):881-882.
[2] 杨琼玉,刘春华,吴有琴,等.针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病80例[J].河南中医,2015,35(3):573-575.
[3] 陶枫,金昕,王文清,等.清化颗粒干预“热”证2型糖尿病患者氧化应激水平的临床观察[J].中华中医药杂志,2014,29(10):2315-2318.
[4] Ghattas MH,Abo-Elmatty DM.Association of polymorphic markers of the catalase and superoxide dismutase genes with type 2 diabetes dellitus[J].DNA Cell Biol,2012,31(11):1598-1603.
[5] Bansal S,Chawla D,Siddarth M,et al.A study on serum advanced glycation end products and its association with oxidative stress and paraoxonase activity in type 2 diabetic patients with vascular complications[J].Clin Biochem,2013,46(1/2):109-114.
[6] 张成秋,辛青,王秀琴,等.六味地黄丸对糖尿病肾阴虚证患者血清脂联素和高敏C反应蛋白的影响[J].中医杂志,2013,54(19):1660-1662.
[7] 吴亚楠,梁晓春.中药对糖尿病免疫功能紊乱的干预作用[J].世界中西医结合杂志,2015,10(9):1322-1325.
[8] Kurien M,Leeds JS,Hopper AD,et al.Serological testing for coeliac disease in Type 1 diabetes mellitus:Is immunoglobulin A level measurement necessary?[J].Diabet Med,2013,30(7):840-845.
[2] 杨琼玉,刘春华,吴有琴,等.针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病80例[J].河南中医,2015,35(3):573-575.
[3] 陶枫,金昕,王文清,等.清化颗粒干预“热”证2型糖尿病患者氧化应激水平的临床观察[J].中华中医药杂志,2014,29(10):2315-2318.
[4] Ghattas MH,Abo-Elmatty DM.Association of polymorphic markers of the catalase and superoxide dismutase genes with type 2 diabetes dellitus[J].DNA Cell Biol,2012,31(11):1598-1603.
[5] Bansal S,Chawla D,Siddarth M,et al.A study on serum advanced glycation end products and its association with oxidative stress and paraoxonase activity in type 2 diabetic patients with vascular complications[J].Clin Biochem,2013,46(1/2):109-114.
[6] 张成秋,辛青,王秀琴,等.六味地黄丸对糖尿病肾阴虚证患者血清脂联素和高敏C反应蛋白的影响[J].中医杂志,2013,54(19):1660-1662.
[7] 吴亚楠,梁晓春.中药对糖尿病免疫功能紊乱的干预作用[J].世界中西医结合杂志,2015,10(9):1322-1325.
[8] Kurien M,Leeds JS,Hopper AD,et al.Serological testing for coeliac disease in Type 1 diabetes mellitus:Is immunoglobulin A level measurement necessary?[J].Diabet Med,2013,30(7):840-845.