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我国职工基本医疗保险个人账户发展趋势分析
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  • 英文篇名:Analysis of the Development Trend of Basic Medical Insurance “Individual Accounts” in China
  • 作者:丁锦希 ; 张静 ; 陈烨 ; 李伟
  • 英文作者:Ding Jinxi;Zhang Jing;Chen Ye;Li Wei;School of Pharmaceutical Business of China Pharmaceutical University;
  • 关键词:个人账户 ; 基金共济 ; 门诊统筹
  • 英文关键词:individual account;;mutuality of fund;;outpatient pooling fund
  • 中文刊名:YLBX
  • 英文刊名:China Health Insurance
  • 机构:中国药科大学;
  • 出版日期:2019-05-05
  • 出版单位:中国医疗保险
  • 年:2019
  • 期:No.128
  • 基金:2018年国家医疗保障局委托课题:《关于基本医疗保险制度改革三个重点问题的研究项目》
  • 语种:中文;
  • 页:YLBX201905013
  • 页数:6
  • CN:05
  • ISSN:11-5708/R
  • 分类号:32-37
摘要
我国城镇职工基本医疗保险制度一直采用"统账结合"形式对参保职工的住院与门诊疾病进行保障,但近年来,个账基金共济性较弱、沉淀额攀升、不合理流失严重等问题开始逐渐显露。因此,本文将以个人账户作为研究对象,深入分析现存问题,梳理典型改革方案,以前瞻性视角探寻我国基本医保制度个人账户的发展方向,以期为制度完善提出合理化建议。
        The urban employee basic medical insurance in China has always used the form of "overall raising of funds and individual accounts" to guarantee the inpatient and outpatient expenses of the insured employees.However,in recent years,the system defects just like the mutuality in weak,the amount of sediment is rising,and the irrational loss is serious and so on have gradually emerged.Therefore,this article will take the "Individual account"in the basic medical insurance system as the research object,analyze the existing problems,sort out the targeted reform plans in typical areas,and explore the development direction of the individual account,and puts forward some suggestions and solutions to improve the basic medical insurance.
引文
[1]陈新中,俞云燕.从新加坡经验再看通道式个人账户的功能[J].卫生经济研究,2009(01):27-31.
    [2]国务院.关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定(国发〔1998〕44号)[Z].1998.
    [3]成都市人民政府.关于调整成都市城镇职工基本医疗保险个人账户划拨标准和支付范围的通知(成府发〔2010〕6号)[Z].2010.
    [4]珠海市人社局.关于调整基本医疗保险费率和个人账户划拨有关问题的通知(珠人社〔2017〕324号)[Z].2017.
    [5]黄国武,王妍舒.我国医保个人账户改革发展研究——基于横纵向的实践与经验[J].江汉学术,2018,37(03):19-26.
    [6]陈英,邬佳丽.宁波市激活医保个人账户实现家庭共济的实践探索[J].中国医疗保险,2017(11):56-58.
    [7]济宁市人社局、财政局.关于规范居民基本医疗保险个人账户管理和加强社会保障卡应用服务工作的通知(济人社办发〔2016〕)[Z].2016.

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