超声联合核磁共振在诊断胎儿中枢神经系统畸形中的价值
摘要
目的探讨超声联合核磁共振(MRI)诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值。方法选取2014年1月—2017年12月112例本院接收疑似胎儿中枢神经系统畸形并实施产前筛查的孕妇,均采取超声和核磁共振检查,分析超声及MRI检查结果,比较联合检查与单纯超声、MRI检查筛检试验相关指标。结果 112例孕妇共检出异常胎儿99例,均为单胎,超声与MRI诊断完全符合占85. 86%(85/99),MRI补充超声诊断占10. 10%(10/99),其中DANDYWALKER畸形MRI补充超声诊断所占比例最高占25. 00%(2/8),胼胝体发育不良MRI补充超声诊断占12. 50%(2/16),侧脑室扩张MRI补充超声诊断占2. 13%(1/47),小脑延髓池增宽MRI补充超声诊断占20. 83%(5/24),MRI共更正超声诊断4例,DANDYWALKER畸形1例,前脑无裂畸形2例,脑裂畸形1例,联合检查与MRI诊断胎儿中枢神经系统畸形灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度接近,且灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、准确度较超声检查显著提高。结论对于超声检查怀疑是中枢神经畸形的胎儿实施MRI辅助检查,可以进一步确诊和弥补超声技术的不足,为产前诊断提供可靠的依据,对于指导妊娠结局具有重要的实践意义。
引文
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