子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的临床价值
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  • 作者:谢志江 ; 吕维富 ; 胡汉金 ; 戴家应 ; 慈靖
  • 关键词:子宫切口妊娠 ; 化疗栓塞 ; 子宫动脉
  • 中文刊名:CQYX
  • 英文刊名:Chongqing Medicine
  • 机构:安徽医科大学附属省立医院影像科;安徽医科大学附属安庆医院;
  • 出版日期:2019-01-29 13:56
  • 出版单位:重庆医学
  • 年:2019
  • 期:v.48
  • 基金:国家卫生和计划生育委员会医学科研专项项目(w2015xr13);; 安徽省科技攻关项目(1704a0802152)
  • 语种:中文;
  • 页:CQYX201905030
  • 页数:3
  • CN:05
  • ISSN:50-1097/R
  • 分类号:131-133
摘要
目的探讨子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的临床价值。方法选取2012年9月至2017年9月安徽医科大学附属安庆医院收治60例子宫切口妊娠患者为研究对象,分成两组,对照组28例,治疗组32例。对照组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后清宫;治疗组行双侧子宫动脉甲氨蝶呤灌注化疗栓塞治疗,48h后行清宫治疗;比较两组患者的术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间、住院时间及月经恢复时间。结果治疗组患者出血量(44.31±69.44)mL,β-HCG恢复至正常的时间为(24.70±4.80)d,平均住院时间(10.61±4.83)d,月经恢复正常时间为(44.10±5.60)d。对照组患者出血量为(195.45±241.43)mL,β-HCG恢复至正常的时间为(37.50±4.10)d,住院时间为(21.40±3.80)d,月经恢复正常时间为(62.50±9.50)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有6例出现清宫大出血,其中3例大于500mL,急诊行子宫动脉栓塞而止血,无一例因大出血而切除子宫。结论子宫动脉化疗栓塞术配合清宫术是治疗切口妊娠安全、有效、微创的方法,具有手术出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、保留患者生育能力等特点,值得临床推广。
        
引文
[1]RAJAKUMAR C,AGARWAL S,KHALIL H,et al.Caesarean scar pregnancy[J].J Obstet Gynaecol Can,2015,37(3):199-200.
    [2]李宇迪,常青,陈诚,等.42例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床诊治[J].重庆医学,2014,43(15):1854-1856.
    [3]朱宏伟.剖宫产切口瘢痕妊娠临床治疗[J].医学理论与实践,2011,24(10):220-227.
    [4]赵颖,祝贺,岳辰,等.子宫剖宫产切口瘢痕妊娠的诊疗进展[J].中国妇幼保健,2013,28(27):433-436.
    [5]魏继文,吴萍,谭晓燕.23例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析[J].重庆医学,2014,43(20):2658-2659.
    [6]曾兆君,吴大保.阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术在剖宫产切口瘢痕妊娠中的应用[J].安徽医药,2014,18(10):1949-1950.
    [7]LAM P M,LO K W,LAU T K.Unsuccessful medical treatment of cesarean scar ectopic pregnancy with systemic methotrexate:a report of two cases[J].Acta Obstet Gynecol Scand,2004,83(1):108-111.
    [8]祝贺,赵淑华,陈军,等.宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析[J].中国妇幼保健,2010,25(32):4673-4675.
    [9]周明,周燕莉,郭蓉,等.宫腔镜检查指导清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠22例分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2011,27(12):937-939.
    [10]戴家应,胡汉金,慈靖,等.甲氨蝶呤,明胶海绵动脉化疗栓塞治疗宫颈妊娠[J].中国微创外科学杂志,2010,10(10):913-914.
    [11]刘炳光,曹满瑞,张玉霞,等.子宫动脉栓塞与化疗栓塞治疗瘢痕妊娠疗效比较[J].介入放射学杂志,2015,24(7):588-591.
    [12]鲁东,吕维富,张正峰,等.血管内介入治疗子宫特殊部位妊娠[J].中国介入影像与治疗学,2013,10(8):465-467.

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