胱抑素C、同型半胱氨酸及视黄醇结合蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义
摘要
目的探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)及视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法 2017年1月至2018年3月该院收治的2型糖尿病患者131例,按照尿微量白蛋白排泄率20μg/min为界限将患者分为糖尿病组(DM组)56例与糖尿病肾病组(DN组)75例,再将DN组中尿微量白蛋白排泄率20～200μg/min的42例设为DN1组,将尿微量白蛋白排泄率>200μg/min的33例设为DN2组。选择同期体检健康受试者50例设为对照组。比较各组血清CysC、Hcy及RBP水平,采用ROC曲线分析CysC、Hcy、RBP及联合检验对糖尿病肾病诊断情况。结果 DN1组与DN2组的CysC、Hcy、RBP水平均显著高于对照组与DM组,其中DN2组的CysC、Hcy、RBP水平显著高于DN1组,DM组Hcy水平显著高于对照组,而对照组与DM组的CysC、RBP水平接近。CysC、 Hcy、 RBP诊断糖尿病肾病曲线下面积分别为0.817、 0.746、 0.831,三者联合诊断糖尿病肾病曲线下面积为0.924。结论血清CysC、Hcy、RBP水平随糖尿病肾病患者疾病进展而升高,可作为糖尿病肾病早期诊断敏感指标,三者联合检测可提高对糖尿病肾病早期的诊断价值。
引文
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