医学生儿科首次病程记录规范化书写的技巧

详细信息    查看全文 | 推荐本文 |

	作者：周戬平 ; 肖延风 ; 李静 ; 李丹 ; 徐尔迪 关键词：首次病程记录 ; 医疗文书 ; 儿科 ; 医学生 ; 实践教学 中文刊名：DXJY 英文刊名：University Education 机构：西安交通大学第二附属医院儿科; 出版日期：2018-01-01 出版单位：大学教育 年：2018 期：No.91 基金：2016年西安交通大学本科教学改革研究项目;; 2013年西安交通大学医学院教学改革项目;; 2012年西安交通大学医学院第二附属医院教学改革项目 语种：中文; 页：DXJY201801003 页数：3 CN：01 ISSN：45-1387/G4 分类号：16-18

摘要

首次病程记录是最能反映临床医师思维能力的重要医疗文件。规范化的首次病程记录书写是医学生必须掌握的基本临床技能,也一直是儿科临床实践教学中的重点和难点。熟悉结构特点、遵守书写规范、避免常见问题并掌握书写技巧是提高医学生儿科首次病程记录书写能力的重要保障。
        

引文

[1]吴华.电子病历在临床应用中的关键性问题[J].继续医学教育,2016(1):94-95.
    [2]吕琳.现阶段电子病历问题的探讨及改革[J].电脑知识与技术,2016(12):298-299.
    [3]冯海晓,姚亮,胡笳,等.电子病历在眼科临床教学中的弊端及对应措施[J].西北医学教育,2016(2):323-324.
    [4]王玲,黄绍平,肖延风,等.“双基多能”临床实习培养模式在儿科临床实习中的运用[J].西北医学教育,2015(4):717-719.
    [5]周戬平,肖延风,徐尔迪,等.教学医院儿科实习医师质询式晨交班模式的构建与体会[J].教育教学论坛,2016(32):214-215.