不同孕周未足月胎膜早破的临床分析
摘要
目的分析不同孕周未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)发生的危险因素以及对分娩方式和新生儿结局的影响。方法回顾性分析北京儿童医院顺义妇儿医院自2015年1月至2018年10月收治的PPROM孕妇647例,根据孕周时间分为34～36~(+6)周组(n=519)和28～33+6周组(n=128)。分析PPROM危险因素,比较两组分娩方式、新生儿出生情况及新生儿并发症发生情况。结果两组患者生殖道感染、羊膜腔压力升高(因羊水过多或者多胎妊娠所致)发生率进行比较,28～33+6周组显著低于34～36~(+6)周组,差异有显著性(P<0.05);28～33+6周组性交比例、围生儿死亡、新生儿肺炎、新生儿败血症发生率显著高于34～36~(+6)周组,差异有显著性(P<0.05)。结论不同孕周阶段的PPROM主要危险因素不同,生殖道感染是孕周34～36~(+6)周的PPROM主要危险因素,性交是孕周28～33+6周的PPROM主要危险因素。PPROM对围生儿的影响较大,一般孕周越小,围生儿死亡、新生儿肺炎、新生儿败血症发生率可能越大。因此要加强孕期宣教及孕期保健,改善新生儿的结局。
引文
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