舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗青少年强迫症的临床效果
摘要
目的探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激(r TMS)治疗青少年强迫症(OCD)的临床疗效。方法选取我院2016年6月-2018年1月收治的青少年OCD患者100例为研究对象,随机分为病例组和对照组各50例,两组患者均口服盐酸舍曲林,初始剂量为50 mg·d-1,根据病情2周内调整剂量至100 mg·d-1,1次/d,病例组在上述治疗基础上联合r TMS进行治疗,对照组给予假r TMS治疗。于治疗前及治疗2、4、6、8周后进行耶鲁布朗强迫量表(Yale-Brown,Y-BOCS)评分;于治疗前和治疗8周后采用世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-100)评定生活质量;参照Y-BOCS评分进行疗效评价。结果病例组治疗4周、6周、8周后Y-BOCS评分低于同期对照组(P<0.05);病例组治疗8周后WHOQOL-100量表生理、心理、环境、社会关系评分高于对照组(P<0.05);疗程结束后,病例组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(68.00%)(P<0.05)。结论舍曲林联合r TMS治疗青少年OCD能够有效提高治愈率,减少残留症状,提高患者生活质量,值得临床推广。
引文
[1]高睿,范青,张宗凤,等.药物治疗对强迫症患者行为抑制/激活系统的影响研究[J].上海交通大学学报(医学版),2016,36(12):1745-1749.
[2]成赛,盛宏伟.青少年强迫症采用舍曲林联合心理疗法治疗的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(100):274-275.
[3]关军.艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者症状的效果观察[J].转化医学电子杂志,2015,2(11):59-60.
[4]韩春芳,姜登发.低频重复经颅磁刺激联合氟伏沙明控制维持期强迫症患者症状的疗效观察[J].精神医学杂志,2015,28(6):446-448.
[5]范肖冬,汪向东,于欣,等.世界卫生组织.ICD-10精神与行为障碍分类[M].北京:人民卫生出版社,1993:219-220.
[6]徐勇,张海音. Yale-Brown强迫量表中文版的信度和效度[J].上海精神医学,2006,18(6):321-323.
[7]郝元涛,方积乾.世界卫生组织生存质量测定量表中文版介绍及其使用说明[J].现代康复,2000,4(8):1127-1130.
[8]张平.舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症的临床观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(34):50-51.
[9]方海亮,郝枭雄,陈统,等.舍曲林联合心理疗法治疗青少年强迫症的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2015,31(19):1937-1939.
[10]朱华,李满香,瘳万威,等.药物联合电刺激厌恶疗法与药物治疗强迫症的效果比较[J].广东医学,2017,38(1):244-245.
[11]汤文辉,黎燕,刘让华.艾司西酞普兰联合喹硫平治疗伴强迫症状首发精神分裂症患者的疗效[J].中国民康医学,2016,28(17):4-6.
[12]张力方,牛琪惠,杨磊,等.舍曲林联用丁螺环酮和单用舍曲林治疗强迫症的疗效比较[J].中国新药与临床杂志,2015,34(3):236-238.
[13]杨丹,关涛.重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗强迫症的对照研究[J].中国民康医学,2017,29(8):4-7.
[14]刘长成,徐黎明,梅双燕,等.帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症对照研究[J].长江大学学报(自科版),2016,13(24):5-7.
[15]张英,曾剑飞,柯晓殷,等.舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症的可行性研究[J].海峡药学,2015,27(4):137-138.
[16]罗秀芳,黄美莲,叶秀娟.舍曲林单用与合并重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症患者临床对照研究[J].临床精神医学杂志,2015,25(4):238-240.
[17]赵永明. 24例舍曲林合并重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症患者临床观察[J].中国卫生标准管理,2016,17(9):110-111.
[2]成赛,盛宏伟.青少年强迫症采用舍曲林联合心理疗法治疗的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(100):274-275.
[3]关军.艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者症状的效果观察[J].转化医学电子杂志,2015,2(11):59-60.
[4]韩春芳,姜登发.低频重复经颅磁刺激联合氟伏沙明控制维持期强迫症患者症状的疗效观察[J].精神医学杂志,2015,28(6):446-448.
[5]范肖冬,汪向东,于欣,等.世界卫生组织.ICD-10精神与行为障碍分类[M].北京:人民卫生出版社,1993:219-220.
[6]徐勇,张海音. Yale-Brown强迫量表中文版的信度和效度[J].上海精神医学,2006,18(6):321-323.
[7]郝元涛,方积乾.世界卫生组织生存质量测定量表中文版介绍及其使用说明[J].现代康复,2000,4(8):1127-1130.
[8]张平.舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症的临床观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(34):50-51.
[9]方海亮,郝枭雄,陈统,等.舍曲林联合心理疗法治疗青少年强迫症的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2015,31(19):1937-1939.
[10]朱华,李满香,瘳万威,等.药物联合电刺激厌恶疗法与药物治疗强迫症的效果比较[J].广东医学,2017,38(1):244-245.
[11]汤文辉,黎燕,刘让华.艾司西酞普兰联合喹硫平治疗伴强迫症状首发精神分裂症患者的疗效[J].中国民康医学,2016,28(17):4-6.
[12]张力方,牛琪惠,杨磊,等.舍曲林联用丁螺环酮和单用舍曲林治疗强迫症的疗效比较[J].中国新药与临床杂志,2015,34(3):236-238.
[13]杨丹,关涛.重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗强迫症的对照研究[J].中国民康医学,2017,29(8):4-7.
[14]刘长成,徐黎明,梅双燕,等.帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症对照研究[J].长江大学学报(自科版),2016,13(24):5-7.
[15]张英,曾剑飞,柯晓殷,等.舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症的可行性研究[J].海峡药学,2015,27(4):137-138.
[16]罗秀芳,黄美莲,叶秀娟.舍曲林单用与合并重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症患者临床对照研究[J].临床精神医学杂志,2015,25(4):238-240.
[17]赵永明. 24例舍曲林合并重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症患者临床观察[J].中国卫生标准管理,2016,17(9):110-111.