摘要
目的评价化学位移信号强度指数(CS-SII)值应用于鉴别乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌时的表现及评估肾癌各亚型的特性。方法检索Pub Med、Embase和Cochrane图书馆中符合入选标准的、对局灶性肾脏病变进行MR化学位移成像的研究。根据病变类型提取CS-SII值,并运用线性混合模型的元分析方法进行评估。同时,对肾癌各亚型也进行了分析。双侧P值<0.05表明差异具有统计学意义。使用诊断准确性研究评价工具2进行方法学的质量评价。结果 11项研究共纳入850例病人。乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的CS-SII值明显高于肾癌;乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤和肾透明细胞癌两者间无显著差异(cc-RCC)(P=0.112)。肾透明细胞癌的CS-SII值明显高于乳头状癌(pRCC)(P<0.001)和嫌色细胞癌(ch-RCC)(P=0.045)。方法学质量评价呈现出相对的高质量,Begg’s检验证实不存在明显的发表偏倚。结论 CS-SII值依然未被证实可用于乏脂型肾血管平滑肌瘤与肾透明细胞癌的鉴别诊断,但是可作为鉴别肾透明细胞癌与乳头状癌和嫌色细胞癌的一种具有应用前景的方法。
引文