针刺联合康复训练对脑卒中后抑郁患者认知功能的影响
|
摘要
目的探讨针刺联合康复训练对脑卒中后抑郁患者认知功能及生活质量的影响。方法选取驻马店市中医院2014-10—2016-09收治的73例脑卒中后抑郁患者随机分组,对照组36例,观察组37例,对照组予以常规康复训练,观察组予以针刺联合康复训练,观察比较2组认知功能评分(MMSE)、肢体功能评分(FMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量评分(SS-QOL)。结果治疗后观察组MMSE及FMA评分高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SS-QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合康复训练可改善脑卒中后抑郁患者认知功能、肢体功能及抑郁症状,提高其生活质量。
Objective To investigate the effect of acupuncture combined with rehabilitation training on cognitive function and quality of life in patients with post-stroke depression.Methods 73 patients with post-stroke depression treated in our hospital from October 2014 to September 2016 were randomly divided into groups,36 cases in the control group and 37 cases in the observation group.The control group was treated with routine rehabilitation training,and the observation group was treated with acupuncture combined with rehabilitation training.The cognitive function score(MMSE),limb function score(FMA),Hamilton Depression Scale(HAMD)score and quality of life score(SS-QOL)were observed and compared between the two groups.ResultsAfter treatment,the scores of MMSE and FMA in the observation group were higher than those in the control group,the HAMD score was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).After treatment,the SSQOL score of the observation group was higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Acupuncture combined with rehabilitation training can improve cognitive function,limb function and depressive symptoms in patients with post-stroke depression,and improve their quality of life.
Objective To investigate the effect of acupuncture combined with rehabilitation training on cognitive function and quality of life in patients with post-stroke depression.Methods 73 patients with post-stroke depression treated in our hospital from October 2014 to September 2016 were randomly divided into groups,36 cases in the control group and 37 cases in the observation group.The control group was treated with routine rehabilitation training,and the observation group was treated with acupuncture combined with rehabilitation training.The cognitive function score(MMSE),limb function score(FMA),Hamilton Depression Scale(HAMD)score and quality of life score(SS-QOL)were observed and compared between the two groups.ResultsAfter treatment,the scores of MMSE and FMA in the observation group were higher than those in the control group,the HAMD score was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).After treatment,the SSQOL score of the observation group was higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Acupuncture combined with rehabilitation training can improve cognitive function,limb function and depressive symptoms in patients with post-stroke depression,and improve their quality of life.
引文
[1]SUN P Y,CHU H R,LI P F,et al.The effect of the acupuncture intervention of dredging Governor Vessel and regulating mentality for the medication treatment of post-stroke depression[J].Chinese acupuncture&moxibustion,2015,35(8):753-757.
[2]贾建平,陈生弟.神经病学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2013:170.
[3]林海红.早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果观察[J].中国医药导报,2014,11(12):102-104.
[4]周末,陈安亮,林爱翠,等.帕罗西汀联合康复训练对卒中后抑郁患者神经功能及抑郁情绪的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(23):143-145.
[5]艾霞,高强强,张淑珍.针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中后失语伴抑郁的疗效观察[J].国际中医中药杂志,2013,35(12):1 110-1 111.
[6]JANNEKE M,DE MAN-VAN GINKEL THRA B,HAFSTEINSDTTIR E,et al.Clinical Manifestation of Depression after Stroke:Is It Different from Depression in Other Patient Populations[J].PloS One,2015,10(12):e0144450.
[7]杨莹莹,潘永惠,王森.脑卒中后抑郁的研究进展[J].医学研究杂志,2016,45(4):168-170.
[8]叶涛,朱路文,唐强.针刺结合康复训练治疗脑卒中后肢体痉挛的meta分析[J].中国康复医学杂志,2017,32(3):318-324.
[9]贾秀贤,雷少军,刘卫霞,等.早期康复训练在脑卒中偏瘫患者治疗中的应用[J].广东医学,2016,37(18):2806-2 808.
[10]郭静,李冉冉.康复阶梯图在脑卒中患者康复护理中的应用[J].护理学杂志,2016,31(11):11-14.
[11]李季,龙忽林,李德华.针刺结合康复训练治疗脑卒中患者痉挛性足内翻的临床观察[J].四川医学,2016,37(3):332-334.
[12]刘铭,李芝慧,马晖.电针拮抗肌腧穴联合康复训练治疗脑卒中偏瘫痉挛的临床评价[J].针灸临床杂志,2016,32(5):8-10.
[13]夏隽晖,许翠娥,夏文广,等.中西医结合治疗脑卒中后抑郁130例疗效分析[J].神经损伤与功能重建,2015,10(3):220-223.
[14]侯枭,冯霞.中西医结合治疗脑卒中后抑郁症134例疗效观察[J].重庆医学,2014,43(13):1 566-1 567.
[15]王勇军,何佳,孙长城,等.经皮穴位电刺激与针刺治疗脑卒中后抑郁的临床研究[J].中国康复医学杂志,2014,29(8):751-753.
[16]宋媛媛,袁云峰.中医护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响[J].长春中医药大学学报,2015,31(3):595-597.
[17]王东雁,苗琴,周文江,等.针刺与阶段性健康教育对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响[J].国际中医中药杂志,2013,35(10):850-852.
[18]林法财,黄德弘,秦宇航,等.五行音乐治疗脑卒中后抑郁患者的有效性及安全性研究[J].中国康复医学杂志,2017,32(12):1 390-1 393.
[19]邢来丽.针灸结合放血治疗脑卒中后抑郁症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(22):2 485-2 487.
[20]张乐翊.中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(6):634-636.
[21]戈杰英,宋书昌,卢智,等.醒脑安神通络针法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的疗效观察[J].中国中医急症,2014,23(4):627-628.
[22]刘兆平,曾满萍.针刺结合心理干预对脑卒中后抑郁状态患者情绪的影响[J].中国中医急症,2014,23(7):1339-1 340.
[23]张立志,闫和美,王永泉.分期针刺配合推拿对脑卒中患者认知功能及血清NSE、S100B蛋白的影响[J].中国中医急症,2018,27(1):44-46.
[24]芦宇.和营解郁汤联合针刺辨证对脑卒中后抑郁患者5羟色胺影响[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(9):140-143.
[25]赵敬军,杨婷,王正辉,等.针刺干预脑卒中后抑郁症的康复机制研究[J].中国中医基础医学杂志,2017,23(8):1 179-1 182.
[26]朱华林.平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(22):2 491-2 493.
[27]陈利芳,方剑乔,吴媛媛,等.针刺治疗脑卒中亚急性期运动障碍:多中心随机对照研究[J].中国针灸,2014,34(4):313-318.
[28]曾友华,包烨华,朱敏,等.针刺治疗脑卒中亚急性期轻度认知障碍:随机对照研究[J].中国针灸,2015,35(10):979-982.
[29]龚燕,楚佳梅,陈立群.热敏灸联合针刺治疗脑卒中气阴两虚型便秘30例临床观察[J].中医杂志,2014,55(10):862-864.
[30]严晓艺,贾丽燕,张云皎,等.针刺治疗脑卒中后肌痉挛的系统综述与Meta分析[J].北京中医药大学学报,2017,40(1):52-58.
[31]陈智康,袁松,李明芬,等.脑卒中后抑郁的康复治疗进展[J].现代中西医结合杂志,2018,27(15):1 707-1 710.
[32]袁柳君.早期康复训练配合帕罗西汀治疗老年人卒中后抑郁的临床效果观察[J].心理医生,2017,23(21):78-79.
[33]张玉蛟,张振刚,张如意.早期心理干预及康复训练对脑卒中后抑郁症患者的影响[J].现代医药卫生,2018,34(11):1 738-1 740.
[34]莫非,奚旸,管重远.艾司西酞普兰联合康复训练用于老年脑卒中后抑郁疗效观察[J].中国药业,2018,27(9):35-37.
[35]孙燕,李亮,曾明,等.虚拟现实训练联合心理干预对脑卒中后抑郁的影响[J].中国康复医学杂志,2018,33(6):727-729.
[36]沈林芳,吴彩虹,包永珍,等.高压氧联合虚拟现实技术在脑卒中后抑郁合上肢偏瘫患者中的应用研究[J].护理与康复,2017,16(2):146-148.
[37]魏慧超,牟善芳,高兰,等.脑卒中病人家庭照顾者焦虑、抑郁影响因素的研究进展[J].现代临床护理,2017,16(4):73-77.
[38]寿崟,徐平,虎力,等.针灸配合康复训练治疗中枢性面瘫的研究进展[J].中国康复,2018,33(2):155-158.
[39]李永平,高阳.缺血性脑卒中患者不同时间开始康复训练的临床研究[J].中国临床新医学,2018,11(5):442-445.
[40]付长永,蒋慧,王浩,等.痒觉刺激对脑卒中后抑郁的临床疗效观察[J].中国现代医生,2017,55(32):93-96.
[41]李娟,周郁秋,吕雨梅,等.恢复期脑卒中后残疾患者抑郁状态与残疾的关系[J].中国老年学杂志,2017,37(10):2 531-2 534.
[42]韩一栩.调督通脑针法结合康复训练治疗卒中后抑郁的临床研究[D].河北医科大学,2017:1-47.
[43]杨琪,余茜.不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的对照研究[J].实用医院临床杂志,2018,15(2):205-208.
[44]赵秋云,林强,程凯,等.音乐运动疗法对脑卒中患者的运动功能、步行能力及心理的影响[J].中国康复医学杂志,2017,32(3):293-296.
[45]叶靓,叶祥明,陶丹红,等.音乐治疗对卒中后抑郁伴左侧基底节失语的康复效果[J].中国康复理论与实践,2017,23(3):330-333.
[46]蔡萧君,王磊,吴超全,等.宁神灵对卒中后抑郁血浆IL-1β、IL-2、IL-6和TNF?α影响的研究[J].黑龙江中医药,2017,46(4):2-5.
[47]黄梅香,卢玮旎,王君,等.对照护者的"口颜面操"训练改善脑卒中恢复期运动性失语患者语言功能[J].医学理论与实践,2018,31(12):1 853-1 855.
[48]王芳,蔺雪梅,史亚玲,等.帕罗西汀治疗卒中后抑郁/焦虑的疗效及安全性[J].药物评价研究,2017,40(9):1306-1 309.
[49]马丽.芳香湿化环境对卒中后抑郁障碍患者的影响[D].河北医科大学,2017:1-83.
[50]黎涛,何德深.氟哌噻吨美利曲辛联合综合康复训练对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(22):112-113.
[51]张冠雄.脑卒中后抑郁症对偏瘫患者康复效果的影响[J].中国伤残医学,2017,25(19):95-96.
[52]韩敬民.早期康复训练对脑卒中后抑郁改善作用分析[J].疾病监测与控制,2017,11(5):421-422.
[53]王巧灵.针药并用对脑卒中后抑郁患者情绪障碍、康复训练效果及生活质量的影响[J].中西医结合研究,2017,9(2):73-75.
[54]石兴兵,罗桂芳.对脑卒中患者进行早期康复训练的效果探讨[J].当代医药论丛,2017,15(23):64-65.
[55]谭秋荣,汪洋,姚明松.针刺法治疗康复期脑卒中后抑郁的疗效观察[J].中国民间疗法,2017,25(2):23.
[56]刘杨,沈惠芳,李佳瑜,等.中风后抑郁的中西医治疗研究进展[J].中国医学创新,2018,15(5):145-148.
[57]孙芸.西酞普兰对老年脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响分析[J].中国保健营养,2017,27(17):351.
[58]严文,崔淑仪,麦光怀,等.园艺疗法结合康复治疗对脑卒中单侧空间忽略的疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2018,43(3):296-298;303.
[59]杨燃,张保华,付志新,等.抑郁对缺血性脑卒中病人早期生活质量及认知功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(17):2 190-2 192.
[60]陈智康,袁松,李明芬,等.脑卒中后抑郁的康复治疗进展[J].现代中西医结合杂志,2018,27(15):1 707-1 710.
[61]张颖,李洁,李刚,等.老年抑郁症患者芳香烃受体核转移蛋白和神经元PAS结构域蛋白表达与认知功能的关系[J].中国老年学杂志,2018,38(12):2 956-2 959.
[62]刘喜艳,甄微,张钦聪,等.脑卒中后抑郁治疗与预防[J].中国老年学杂志,2018,38(4):1 010-1 014.
[63]杜立峰.认知干预对老年脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(17):99-101.
[64]刘绍娟.认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(11):170-172.
[65]李同明,张展,陈秋雷,等.脑卒中后抑郁发病机制的研究进展[J].中华航海医学与高气压医学杂志,2018,25(2):124-126.
[66]高珊珊.心理干预对脑卒中患者抑郁情绪和认知功能的改善效果[J].心理医生,2017,23(31):350-351.
[67]高春林,巫嘉陵.脑卒中后抑郁临床研究进展[J].中国现代神经疾病杂志,2017,17(4):249-253.
[68]许新炜.脑卒中后抑郁患者大脑中BDNF及Trkb含量降低的机制[J].饮食保健,2018,5(15):65-66.
[69]汤先兰,黄凤枝,廖婵娟,等.脑卒中后抑郁症患者应用认知护理干预对临床效果、神经及认知功能观察[J].中外医疗,2018,37(13):127-129.
[70]张小琨,高勇安.颈动脉支架置入和内膜剥脱术后并发脑栓塞相关因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2018,20(5):555-557.
[71]谭秋荣,汪洋,姚明松.针刺法治疗康复期脑卒中后抑郁的疗效观察[J].中国民间疗法,2017,25(2):23.
[72]韩敬民.早期康复训练对脑卒中后抑郁改善作用分析[J].疾病监测与控制,2017,11(5):421-422.
[73]张伟伟,李金梅.康复护理临床路径在缺血性脑卒中患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(17):149-151.
[74]陈颖.认知心理护理对脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(18):98-100.
[75]刘瑞香,闵祥真,孙科森.草酸艾司西酞普兰与疏肝解郁胶囊联用治疗脑卒中焦虑抑郁状态临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(2):117-119.
[76]江妮,宋涛,邓景贵,等.中期照护对老年患者卒中后抑郁及认知功能恢复的影响[J].按摩与康复医学,2017,8(17):73-75.
[77]李继,王建军,李烨,等.草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁、认知及神经功能的影响[J].河北医科大学学报,2017,38(5):589-592.
[78]姚志厚.舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁32例临床观察[J].实用中西医结合临床,2017,17(12):92,133.
[79]李金梅,周长美,张伟伟,等.康复护理临床路径在缺血性脑卒中病人预后中的应用[J].全科护理,2018,16(17):2 049-2 051.
[80]徐艳,杨玉芹,王少敏.心理护理对出血性脑卒中后抑郁患者康复的影响[J].河南外科学杂志,2017,23(3):158-159.
[81]唐欣慧,吴妙珠,朱健文,等.综合康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者自我效能及认知功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(15):34-36.
[82]张琼.早期识别并应用西酞普兰对脑卒中后抑郁的患病率以及神经功能缺损程度评分的影响[J].中国药物与临床,2017,17(5):707-709.
[83]胡会婷,王敏忠.艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁及对患者神经功能认知功能的影响[J].河北医学,2018,24(2):325-328.
[84]车思璇,梁宇彬,常鑫,等.氟西汀联合重复经颅磁刺激对急性脑梗死后患者神经功能及血清hs-CRP的影响[J].重庆医学,2018,47(17):2 349-2 352.
[85]李金梅,周长美,张伟伟,等.临床护理路径在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用效果[J].中国医药导报,2018,15(22):171-175.
[86]刘永珍,尹静,赵翠竹,等.急性期首发脑卒中后抑郁状态与认知功能障碍的相关危险因素研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2018,20(4):353-357.
[87]武松艳,刘朝晖.重复经颅磁刺激在脑卒中患者康复中的应用进展[J].中国医药导报,2017,14(10):67-70.
[88]唐欣慧,吴妙珠,朱健文,等.综合康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者认知功能的改善作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(12):1 473-1 475.
[89]王俊红.认知疗法联合音乐疗法改善脑卒中后抑郁、焦虑的效果分析[J].医学理论与实践,2018,31(5):762-764.
[90]刘丹.中医情志护理在高龄首发脑卒中后抑郁患者中的应用价值[J].国际医药卫生导报,2018,24(11):1630-1 633.
[91]熊坤,尹勇,袁戎,等.食欲素与缺血性脑卒中关系的研究进展[J].现代生物医学进展,2017,17(36):7 173-7175;7 095.
[92]万亚会,赵凡,刘蕾,等.持续气道正压通气对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠状况及神经心理特征的影响[J].中华神经科杂志,2018,51(4):256-262.
[93]陈喆思,刘浩,白新刚,等.从神经调控角度探讨TMS治疗脑卒中后抑郁的机制[J].西南军医,2017,19(3):272-274.
[94]李雪,郝铭,罗有才,等.出血性卒中后抑郁患者认知功能与生活质量研究[J].陕西医学杂志,2017,46(11):1545-1 547.
[95]刘晓晨,王德强,付冠.针刺联合体感音乐疗法治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效[J].实用疼痛学杂志,2018,14(2):110-117.
[96]王婷婷,唐学宏.认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(32):143-144.
[97]王晓霞,赵颖丹,王明利.电项针结合逍遥散对脑卒中后抑郁的临床疗效及部分机制探讨[J].临床和实验医学杂志,2018,17(2):155-159.
[98]冯俊艳,毕娟,张冰倩,等.脑卒中患者进食困难的患病情况及家属照顾负荷的现状[J].中国老年学杂志,2017,37(7):1 772-1 774.
[99]狄美琪,姜亚军.脑卒中后抑郁的中药治疗研究进展[J].临床合理用药杂志,2017,10(10):174-176.
[100]刘雪静,刘威,李春柳,等.柴桂温胆定志汤对脑卒中患者抑郁情绪及认知功能的影响[J].世界中医药,2018,13(5):1 104-1 107.
[101]韦有芳,夏传红.艾地苯醌合并度洛西汀对脑卒中后抑郁患者抑郁症状、认知功能和生活质量疗效研究[J].精神医学杂志,2017,30(6):434-437.
[102]余玲萍,谢灵敏,王卫珍,等.综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响研究[J].中华全科医学,2017,15(6):1 075-1 078.
[103]杨琪,余茜.不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的对照研究[J].实用医院临床杂志,2018,15(2):205-208.
[104]陈丙坤,张伟滨,吕政,等.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].中国医药导报,2017,14(8):156-159.
[105]张红豆,刘晓加,艾佩莹,等.卒中后失语患者认知功能障碍的康复特点及影响因素[J].中华行为医学与脑科学杂志,2017,26(6):519-523.
[106]李丕武,王海燕,孙玲,等.舍曲林与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效与安全性比较[J].中国药房,2017,28(36):5 098-5 101.
[107]涂隽,温宏峰.不同脑梗死分型与脑卒中后抑郁和认知功能障碍的关系研究[J].临床和实验医学杂志,2017,16(14):1 396-1 398.
[108]王昙如,樊蕊.早期心理干预对脑卒中后情感障碍的影响[J].中外医学研究,2017,15(25):75-77.
[109]王文宗,乔鸿飞,张巧俊.ICF功能障碍组合在神经内科住院患者疗效评估中的应用[J].解放军预防医学杂志,2017,35(3):229-233.
[110]梅静,王春钢,柏林.SSRI类抗抑郁药物联合脑血管病常规药物治疗卒中后抑郁的效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(1):25-27.
[111]欧建英,黄彩凤.肌电生物反馈疗法联合早期吞咽训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(14):16-17.
[112]朱玉霞,董惠珍,张荣艳,等.负性事件对青年卒中患者生活质量的影响及干预研究[J].宁夏医学杂志,2017,39(5):444-448.
[113]刘彬.柴胡疏肝汤联合团体认知行为治疗对脑卒中后抑郁患者HAMD和NIHSS评分的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(1):123-125.
[114]陈梅,付丛会,崔燕萍,等.游戏疗法对老年脑卒中认知功能及情绪障碍的影响[J].中国康复,2017,32(5):394-396.
[115]吴红平.急性高血糖脑卒中后抑郁患者的特点和临床转归[J].中国健康心理学杂志,2017,25(10):1 499-1 502.
[2]贾建平,陈生弟.神经病学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2013:170.
[3]林海红.早期康复护理训练联合百忧解治疗脑卒中后抑郁的效果观察[J].中国医药导报,2014,11(12):102-104.
[4]周末,陈安亮,林爱翠,等.帕罗西汀联合康复训练对卒中后抑郁患者神经功能及抑郁情绪的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(23):143-145.
[5]艾霞,高强强,张淑珍.针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中后失语伴抑郁的疗效观察[J].国际中医中药杂志,2013,35(12):1 110-1 111.
[6]JANNEKE M,DE MAN-VAN GINKEL THRA B,HAFSTEINSDTTIR E,et al.Clinical Manifestation of Depression after Stroke:Is It Different from Depression in Other Patient Populations[J].PloS One,2015,10(12):e0144450.
[7]杨莹莹,潘永惠,王森.脑卒中后抑郁的研究进展[J].医学研究杂志,2016,45(4):168-170.
[8]叶涛,朱路文,唐强.针刺结合康复训练治疗脑卒中后肢体痉挛的meta分析[J].中国康复医学杂志,2017,32(3):318-324.
[9]贾秀贤,雷少军,刘卫霞,等.早期康复训练在脑卒中偏瘫患者治疗中的应用[J].广东医学,2016,37(18):2806-2 808.
[10]郭静,李冉冉.康复阶梯图在脑卒中患者康复护理中的应用[J].护理学杂志,2016,31(11):11-14.
[11]李季,龙忽林,李德华.针刺结合康复训练治疗脑卒中患者痉挛性足内翻的临床观察[J].四川医学,2016,37(3):332-334.
[12]刘铭,李芝慧,马晖.电针拮抗肌腧穴联合康复训练治疗脑卒中偏瘫痉挛的临床评价[J].针灸临床杂志,2016,32(5):8-10.
[13]夏隽晖,许翠娥,夏文广,等.中西医结合治疗脑卒中后抑郁130例疗效分析[J].神经损伤与功能重建,2015,10(3):220-223.
[14]侯枭,冯霞.中西医结合治疗脑卒中后抑郁症134例疗效观察[J].重庆医学,2014,43(13):1 566-1 567.
[15]王勇军,何佳,孙长城,等.经皮穴位电刺激与针刺治疗脑卒中后抑郁的临床研究[J].中国康复医学杂志,2014,29(8):751-753.
[16]宋媛媛,袁云峰.中医护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响[J].长春中医药大学学报,2015,31(3):595-597.
[17]王东雁,苗琴,周文江,等.针刺与阶段性健康教育对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响[J].国际中医中药杂志,2013,35(10):850-852.
[18]林法财,黄德弘,秦宇航,等.五行音乐治疗脑卒中后抑郁患者的有效性及安全性研究[J].中国康复医学杂志,2017,32(12):1 390-1 393.
[19]邢来丽.针灸结合放血治疗脑卒中后抑郁症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(22):2 485-2 487.
[20]张乐翊.中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(6):634-636.
[21]戈杰英,宋书昌,卢智,等.醒脑安神通络针法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的疗效观察[J].中国中医急症,2014,23(4):627-628.
[22]刘兆平,曾满萍.针刺结合心理干预对脑卒中后抑郁状态患者情绪的影响[J].中国中医急症,2014,23(7):1339-1 340.
[23]张立志,闫和美,王永泉.分期针刺配合推拿对脑卒中患者认知功能及血清NSE、S100B蛋白的影响[J].中国中医急症,2018,27(1):44-46.
[24]芦宇.和营解郁汤联合针刺辨证对脑卒中后抑郁患者5羟色胺影响[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(9):140-143.
[25]赵敬军,杨婷,王正辉,等.针刺干预脑卒中后抑郁症的康复机制研究[J].中国中医基础医学杂志,2017,23(8):1 179-1 182.
[26]朱华林.平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(22):2 491-2 493.
[27]陈利芳,方剑乔,吴媛媛,等.针刺治疗脑卒中亚急性期运动障碍:多中心随机对照研究[J].中国针灸,2014,34(4):313-318.
[28]曾友华,包烨华,朱敏,等.针刺治疗脑卒中亚急性期轻度认知障碍:随机对照研究[J].中国针灸,2015,35(10):979-982.
[29]龚燕,楚佳梅,陈立群.热敏灸联合针刺治疗脑卒中气阴两虚型便秘30例临床观察[J].中医杂志,2014,55(10):862-864.
[30]严晓艺,贾丽燕,张云皎,等.针刺治疗脑卒中后肌痉挛的系统综述与Meta分析[J].北京中医药大学学报,2017,40(1):52-58.
[31]陈智康,袁松,李明芬,等.脑卒中后抑郁的康复治疗进展[J].现代中西医结合杂志,2018,27(15):1 707-1 710.
[32]袁柳君.早期康复训练配合帕罗西汀治疗老年人卒中后抑郁的临床效果观察[J].心理医生,2017,23(21):78-79.
[33]张玉蛟,张振刚,张如意.早期心理干预及康复训练对脑卒中后抑郁症患者的影响[J].现代医药卫生,2018,34(11):1 738-1 740.
[34]莫非,奚旸,管重远.艾司西酞普兰联合康复训练用于老年脑卒中后抑郁疗效观察[J].中国药业,2018,27(9):35-37.
[35]孙燕,李亮,曾明,等.虚拟现实训练联合心理干预对脑卒中后抑郁的影响[J].中国康复医学杂志,2018,33(6):727-729.
[36]沈林芳,吴彩虹,包永珍,等.高压氧联合虚拟现实技术在脑卒中后抑郁合上肢偏瘫患者中的应用研究[J].护理与康复,2017,16(2):146-148.
[37]魏慧超,牟善芳,高兰,等.脑卒中病人家庭照顾者焦虑、抑郁影响因素的研究进展[J].现代临床护理,2017,16(4):73-77.
[38]寿崟,徐平,虎力,等.针灸配合康复训练治疗中枢性面瘫的研究进展[J].中国康复,2018,33(2):155-158.
[39]李永平,高阳.缺血性脑卒中患者不同时间开始康复训练的临床研究[J].中国临床新医学,2018,11(5):442-445.
[40]付长永,蒋慧,王浩,等.痒觉刺激对脑卒中后抑郁的临床疗效观察[J].中国现代医生,2017,55(32):93-96.
[41]李娟,周郁秋,吕雨梅,等.恢复期脑卒中后残疾患者抑郁状态与残疾的关系[J].中国老年学杂志,2017,37(10):2 531-2 534.
[42]韩一栩.调督通脑针法结合康复训练治疗卒中后抑郁的临床研究[D].河北医科大学,2017:1-47.
[43]杨琪,余茜.不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的对照研究[J].实用医院临床杂志,2018,15(2):205-208.
[44]赵秋云,林强,程凯,等.音乐运动疗法对脑卒中患者的运动功能、步行能力及心理的影响[J].中国康复医学杂志,2017,32(3):293-296.
[45]叶靓,叶祥明,陶丹红,等.音乐治疗对卒中后抑郁伴左侧基底节失语的康复效果[J].中国康复理论与实践,2017,23(3):330-333.
[46]蔡萧君,王磊,吴超全,等.宁神灵对卒中后抑郁血浆IL-1β、IL-2、IL-6和TNF?α影响的研究[J].黑龙江中医药,2017,46(4):2-5.
[47]黄梅香,卢玮旎,王君,等.对照护者的"口颜面操"训练改善脑卒中恢复期运动性失语患者语言功能[J].医学理论与实践,2018,31(12):1 853-1 855.
[48]王芳,蔺雪梅,史亚玲,等.帕罗西汀治疗卒中后抑郁/焦虑的疗效及安全性[J].药物评价研究,2017,40(9):1306-1 309.
[49]马丽.芳香湿化环境对卒中后抑郁障碍患者的影响[D].河北医科大学,2017:1-83.
[50]黎涛,何德深.氟哌噻吨美利曲辛联合综合康复训练对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(22):112-113.
[51]张冠雄.脑卒中后抑郁症对偏瘫患者康复效果的影响[J].中国伤残医学,2017,25(19):95-96.
[52]韩敬民.早期康复训练对脑卒中后抑郁改善作用分析[J].疾病监测与控制,2017,11(5):421-422.
[53]王巧灵.针药并用对脑卒中后抑郁患者情绪障碍、康复训练效果及生活质量的影响[J].中西医结合研究,2017,9(2):73-75.
[54]石兴兵,罗桂芳.对脑卒中患者进行早期康复训练的效果探讨[J].当代医药论丛,2017,15(23):64-65.
[55]谭秋荣,汪洋,姚明松.针刺法治疗康复期脑卒中后抑郁的疗效观察[J].中国民间疗法,2017,25(2):23.
[56]刘杨,沈惠芳,李佳瑜,等.中风后抑郁的中西医治疗研究进展[J].中国医学创新,2018,15(5):145-148.
[57]孙芸.西酞普兰对老年脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响分析[J].中国保健营养,2017,27(17):351.
[58]严文,崔淑仪,麦光怀,等.园艺疗法结合康复治疗对脑卒中单侧空间忽略的疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2018,43(3):296-298;303.
[59]杨燃,张保华,付志新,等.抑郁对缺血性脑卒中病人早期生活质量及认知功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(17):2 190-2 192.
[60]陈智康,袁松,李明芬,等.脑卒中后抑郁的康复治疗进展[J].现代中西医结合杂志,2018,27(15):1 707-1 710.
[61]张颖,李洁,李刚,等.老年抑郁症患者芳香烃受体核转移蛋白和神经元PAS结构域蛋白表达与认知功能的关系[J].中国老年学杂志,2018,38(12):2 956-2 959.
[62]刘喜艳,甄微,张钦聪,等.脑卒中后抑郁治疗与预防[J].中国老年学杂志,2018,38(4):1 010-1 014.
[63]杜立峰.认知干预对老年脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(17):99-101.
[64]刘绍娟.认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(11):170-172.
[65]李同明,张展,陈秋雷,等.脑卒中后抑郁发病机制的研究进展[J].中华航海医学与高气压医学杂志,2018,25(2):124-126.
[66]高珊珊.心理干预对脑卒中患者抑郁情绪和认知功能的改善效果[J].心理医生,2017,23(31):350-351.
[67]高春林,巫嘉陵.脑卒中后抑郁临床研究进展[J].中国现代神经疾病杂志,2017,17(4):249-253.
[68]许新炜.脑卒中后抑郁患者大脑中BDNF及Trkb含量降低的机制[J].饮食保健,2018,5(15):65-66.
[69]汤先兰,黄凤枝,廖婵娟,等.脑卒中后抑郁症患者应用认知护理干预对临床效果、神经及认知功能观察[J].中外医疗,2018,37(13):127-129.
[70]张小琨,高勇安.颈动脉支架置入和内膜剥脱术后并发脑栓塞相关因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2018,20(5):555-557.
[71]谭秋荣,汪洋,姚明松.针刺法治疗康复期脑卒中后抑郁的疗效观察[J].中国民间疗法,2017,25(2):23.
[72]韩敬民.早期康复训练对脑卒中后抑郁改善作用分析[J].疾病监测与控制,2017,11(5):421-422.
[73]张伟伟,李金梅.康复护理临床路径在缺血性脑卒中患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(17):149-151.
[74]陈颖.认知心理护理对脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(18):98-100.
[75]刘瑞香,闵祥真,孙科森.草酸艾司西酞普兰与疏肝解郁胶囊联用治疗脑卒中焦虑抑郁状态临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(2):117-119.
[76]江妮,宋涛,邓景贵,等.中期照护对老年患者卒中后抑郁及认知功能恢复的影响[J].按摩与康复医学,2017,8(17):73-75.
[77]李继,王建军,李烨,等.草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁、认知及神经功能的影响[J].河北医科大学学报,2017,38(5):589-592.
[78]姚志厚.舍曲林联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁32例临床观察[J].实用中西医结合临床,2017,17(12):92,133.
[79]李金梅,周长美,张伟伟,等.康复护理临床路径在缺血性脑卒中病人预后中的应用[J].全科护理,2018,16(17):2 049-2 051.
[80]徐艳,杨玉芹,王少敏.心理护理对出血性脑卒中后抑郁患者康复的影响[J].河南外科学杂志,2017,23(3):158-159.
[81]唐欣慧,吴妙珠,朱健文,等.综合康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者自我效能及认知功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(15):34-36.
[82]张琼.早期识别并应用西酞普兰对脑卒中后抑郁的患病率以及神经功能缺损程度评分的影响[J].中国药物与临床,2017,17(5):707-709.
[83]胡会婷,王敏忠.艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁及对患者神经功能认知功能的影响[J].河北医学,2018,24(2):325-328.
[84]车思璇,梁宇彬,常鑫,等.氟西汀联合重复经颅磁刺激对急性脑梗死后患者神经功能及血清hs-CRP的影响[J].重庆医学,2018,47(17):2 349-2 352.
[85]李金梅,周长美,张伟伟,等.临床护理路径在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用效果[J].中国医药导报,2018,15(22):171-175.
[86]刘永珍,尹静,赵翠竹,等.急性期首发脑卒中后抑郁状态与认知功能障碍的相关危险因素研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2018,20(4):353-357.
[87]武松艳,刘朝晖.重复经颅磁刺激在脑卒中患者康复中的应用进展[J].中国医药导报,2017,14(10):67-70.
[88]唐欣慧,吴妙珠,朱健文,等.综合康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者认知功能的改善作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(12):1 473-1 475.
[89]王俊红.认知疗法联合音乐疗法改善脑卒中后抑郁、焦虑的效果分析[J].医学理论与实践,2018,31(5):762-764.
[90]刘丹.中医情志护理在高龄首发脑卒中后抑郁患者中的应用价值[J].国际医药卫生导报,2018,24(11):1630-1 633.
[91]熊坤,尹勇,袁戎,等.食欲素与缺血性脑卒中关系的研究进展[J].现代生物医学进展,2017,17(36):7 173-7175;7 095.
[92]万亚会,赵凡,刘蕾,等.持续气道正压通气对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠状况及神经心理特征的影响[J].中华神经科杂志,2018,51(4):256-262.
[93]陈喆思,刘浩,白新刚,等.从神经调控角度探讨TMS治疗脑卒中后抑郁的机制[J].西南军医,2017,19(3):272-274.
[94]李雪,郝铭,罗有才,等.出血性卒中后抑郁患者认知功能与生活质量研究[J].陕西医学杂志,2017,46(11):1545-1 547.
[95]刘晓晨,王德强,付冠.针刺联合体感音乐疗法治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效[J].实用疼痛学杂志,2018,14(2):110-117.
[96]王婷婷,唐学宏.认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(32):143-144.
[97]王晓霞,赵颖丹,王明利.电项针结合逍遥散对脑卒中后抑郁的临床疗效及部分机制探讨[J].临床和实验医学杂志,2018,17(2):155-159.
[98]冯俊艳,毕娟,张冰倩,等.脑卒中患者进食困难的患病情况及家属照顾负荷的现状[J].中国老年学杂志,2017,37(7):1 772-1 774.
[99]狄美琪,姜亚军.脑卒中后抑郁的中药治疗研究进展[J].临床合理用药杂志,2017,10(10):174-176.
[100]刘雪静,刘威,李春柳,等.柴桂温胆定志汤对脑卒中患者抑郁情绪及认知功能的影响[J].世界中医药,2018,13(5):1 104-1 107.
[101]韦有芳,夏传红.艾地苯醌合并度洛西汀对脑卒中后抑郁患者抑郁症状、认知功能和生活质量疗效研究[J].精神医学杂志,2017,30(6):434-437.
[102]余玲萍,谢灵敏,王卫珍,等.综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响研究[J].中华全科医学,2017,15(6):1 075-1 078.
[103]杨琪,余茜.不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的对照研究[J].实用医院临床杂志,2018,15(2):205-208.
[104]陈丙坤,张伟滨,吕政,等.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].中国医药导报,2017,14(8):156-159.
[105]张红豆,刘晓加,艾佩莹,等.卒中后失语患者认知功能障碍的康复特点及影响因素[J].中华行为医学与脑科学杂志,2017,26(6):519-523.
[106]李丕武,王海燕,孙玲,等.舍曲林与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效与安全性比较[J].中国药房,2017,28(36):5 098-5 101.
[107]涂隽,温宏峰.不同脑梗死分型与脑卒中后抑郁和认知功能障碍的关系研究[J].临床和实验医学杂志,2017,16(14):1 396-1 398.
[108]王昙如,樊蕊.早期心理干预对脑卒中后情感障碍的影响[J].中外医学研究,2017,15(25):75-77.
[109]王文宗,乔鸿飞,张巧俊.ICF功能障碍组合在神经内科住院患者疗效评估中的应用[J].解放军预防医学杂志,2017,35(3):229-233.
[110]梅静,王春钢,柏林.SSRI类抗抑郁药物联合脑血管病常规药物治疗卒中后抑郁的效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(1):25-27.
[111]欧建英,黄彩凤.肌电生物反馈疗法联合早期吞咽训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(14):16-17.
[112]朱玉霞,董惠珍,张荣艳,等.负性事件对青年卒中患者生活质量的影响及干预研究[J].宁夏医学杂志,2017,39(5):444-448.
[113]刘彬.柴胡疏肝汤联合团体认知行为治疗对脑卒中后抑郁患者HAMD和NIHSS评分的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(1):123-125.
[114]陈梅,付丛会,崔燕萍,等.游戏疗法对老年脑卒中认知功能及情绪障碍的影响[J].中国康复,2017,32(5):394-396.
[115]吴红平.急性高血糖脑卒中后抑郁患者的特点和临床转归[J].中国健康心理学杂志,2017,25(10):1 499-1 502.