摘要
目的探讨基于跨理论模型个体化访视护理形式在妇女产后盆底肌功能锻炼的应用效果。方法选取60例经阴道分娩妇女,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用基于跨理论模型个体化访视护理形式进行随访,对照组进行常规的护理随访,对比两组出院1周和出院3个月所处的行为时期,比较两组执行的依从性,出现尿失禁的比例、盆底肌张力的情况,同时评价两组患者在出院时和出院6个月的身体指数、生活质量(GQOLI-74)评分及女性性功能指数(FSFI)评分。结果观察组1周和3个月处于行动期和维持期产妇的比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在出院6个月进行盆底肌功能锻炼依从性良好比例显著高于对照组(P<0.001),且观察组出现尿失禁的比例显著少于对照组(P=0.026),观察组平均的盆底肌力显著高于对照组(t=6.482,P<0.001)。出院6个月观察组的腰围、臀围、腹部皮皱和体质指数均显著低于对照组,且GQOLI-74和FSFI评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于跨理论模型的个体化访视护理形式能显著提高妇女产后盆底肌功能锻炼的依从性,促进产后盆底功能康复,显著提高了产妇的生活质量。
引文
[1] 谢娟,范惠萍,陈晶晶,等.盆底肌肉训练在全子宫切除产妇延续护理中的应用研究[J].中国妇幼保健,2014,29(34):5639-5643.
[2] 周宏,潘京华,罗新.女性全髋关节置换术对女性伴有尿失禁症患者影响的临床观察[J].中国计划生育和妇产科,2016,8(3):58-61.
[3] 彭燕.延续性护理服务在临床盆底重建术产妇中的应用[J].国际护理学杂志,2013,32(12):2793-2794.
[4] Moodi M,Sharifzadeh GH,Rakhshany Zabol F.Factors affecting physical activity behavior based on transtheoretical model in the employees of Birjand universitiesin[J].J Birjand University Med Sci,2014,21(3):352-361.
[5] Hashemi SZ,Rakhshani F,Navidian A,et al.Effectiveness of educational program based on trans-theoretical model on rate of physical activity among household women in Zahedan,Iran[J].J Health System Res,2013,9(2):144-152.
[6] 沈洁,赵文凤.跨理论模型对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼及自我管理的影响[J].护士进修杂志,2018,33(9):849-851.
[7] 胡秀香,梁江云,谭海英.基于跨理论模型的健康教育对脑梗死恢复期患者影响[J].护理实践与研究,2018,15(7):36-38.
[8] Jalilian M,Darabi M,Sharifirad GH,et al.Interventional program based on transtheoretical model to promote regular physical activity in office workers[J].J Health System Res,2013,9(2):188-195.
[9] Johnson SS,Paiva AL,Cummins CO,et al.Transtheoretical model-based multiple behavior intervention for weight management:Effectiveness on a population basis[J].Prev Med,2008,46(3):238-246.
[10] Elkazeh E,Elsaay OE.Applying the transtheoretical model of change and the health belief model to breast self-examination in females undergraduate students in faculty of nursing Tanta university[J].J Am Sci,2012,8(8):804-814.
[11] Huang CM,Wu HL,Huang SH,et al.Transtheoretical model-based passive smoking prevention programme among pregnant women and mothers of young children[J].Eur J Pub Health,2013,23(5):777-782.
[12] 马乐,刘娟,李环,等.产后盆底康复流程第一部分——产后盆底康复意义及基本原则[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(4):314-321.
[13] 邵亦琦,叶琳,陶洁静,等.生物反馈电刺激联合盆底肌肉锻炼对全子宫切除术后盆底功能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(5):377-379.
[14] 刘甜,刘杏,李胜玲,等.基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为的影响[J].中华护理杂志,2016,51(5):629-634.
[15] 颜萍平,汤观秀,高飞,等.基于跨理论模型的动机性访谈对老年2型糖尿病患者血糖及自我管理行为的影响[J].中国全科医学,2016,19(15):1763-1767.
[16] 孔德华,陆皓,汉瑞娟,等.跨理论模型在健康行为改变中应用的研究进展[J].解放军护理杂志,2015,32(13):28-31.