机械通气患者急性胃肠功能损伤分级与预后关系的研究
摘要
目的:探讨危重症机械通气患者急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)分级与预后指标的关系,评估其在重症医学科(intensive care unit,ICU)的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月—2015年12月许昌市中心医院ICU收治的危重症机械通气患者185例,根据欧洲2012年AGI工作指南对患者胃肠功能进行分级,共0~Ⅳ级。记录不同AGI分级患者28 d病死率及ICU住院时间、机械通气时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHEⅡ)评分,分析AGI分级与预后指标的关系。结果 :185例患者中共180例(97.2%)发生AGI;不同AGI分级患者28 d病死率及ICU住院时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05);两两比较结果显示,除AGI 0、Ⅰ级间比较外,其余组间差异均有统计学意义(均P<0.05);AGI分级与28 d病死率、ICU住院时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分呈正相关(rs=0.401、0.421、0.502、0.312,均P<0.05)。结论 :危重症机械通气患者急性胃肠功能损伤分级与28 d病死率、ICU住院时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分存在相关性,可在一定程度上反映机械通气患者的预后,具有临床应用价值。
引文
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