CTLA-4~+细胞在急性加重慢性阻塞性肺疾病患者外周血中的表达
|
摘要
目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)~+细胞增多在急性加重慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者肺部细菌性感染中的作用。方法采集2013年1月至2017年1月于该院收治的40例AECOPD且无肺部细菌性感染的患者及40例平稳期慢性阻塞性肺疾病(sCOPD)患者的外周血液样本,并采用免疫组织化学及流式细胞术测量细胞内及细胞表面CTLA-4~+的细胞比例。然后对两组患者外周血单核细胞进行培养,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测得培养物中γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。结果 AECOPD患者调节性T细胞(Tregs)及CD4~+细胞中胞内CTLA-4~+细胞的比例与sCOPD患者Tregs及CD4~+细胞中胞内CTLA-4~+细胞的比例大致相同,差异无统计学意义(P>0.05);而AECOPD患者Tregs及CD4~+细胞中表面CTLA-4~+细胞的比例与sCOPD患者Tregs及CD4~+细胞中表面CTLA-4~+细胞的比例,差异有统计学意义(P<0.05),AECOPD组显著高于sCOPD组。结论 CTLA-4阻断剂的加入可以恢复1型辅助性T细胞的免疫功能,降低AECOPD患者肺部细菌性感染的风险。
引文
[1]陈炜,张念志,张一萌,等.益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病大鼠HIF-1α、IL-17A表达影响研究[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(3):25-27.
[2]赵丽,冯严敏.无创正压呼吸在急诊心力衰竭中的治疗价值[J].空军医学杂志,2017,33(6):401-404.
[3]常春玲,孙鸿,林林,等.不同分娩方式足月儿急性呼吸窘迫综合征的发生率及其影响因素分析[J].现代医学,2017,45(2):268-271.
[4]黎辉.呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征患者的疗效分析[J].河南医学研究,2015,24(3):104-105.
[5]陈晓雪,宋德刚,孙立娟.Tei指数评价双水平正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭患者的右心功能[J].河北医科大学学报,2017,38(4):450-453.
[6]张子洲,陈华芳,钱璞,等.呼吸训练配合四肢运动改善COPD患者运动功能及生活质量效果分析[J].现代医学,2017,45(4):525-529.
[7]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J/CD].中国医学前沿杂志(电子版),2014,6(2):67-80.
[8]杨洋.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清hs-CRP、PCT水平分析[J].河南医学研究,2018,27(8):1433-1434.
[9]曹娟.血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院治疗中的作用[J].临床肺科杂志,2018,23(6):1115-1117.
[10]袁泉,李斌,陈果.无创正压通气对AECOPD并发呼吸衰竭患者血清KL-6、CC16及和肽素水平的影响[J].标记免疫分析与临床,2017,24(9):1028-1032.
[11]SETHI S,EVANS N,GRANT B J,et al.New strains of bacteria and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease[J].N Engl J Med,2002,347(7):465-471
[12]ABE Y,MURPHY T F,SETHI S,et al.Lymphocyte proliferative response to P6of haemophilus influenzae is associated with relative protection from exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care Med,2002,165(7):967-971.
[13]STAPLES K J,POUNCE Z,WALLINGTON J C,et al.Impaired phagocytosis of nontypeable Haemophilus influenzae by human alveolar macrophages in chronic obstructive pulmonarydisease[J].J Infect Dis,2006,194(10):1375-1384.
[14]梁倩,贺鹏,余卫中,等.慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者血乳酸联合BNP检测对患者预后影响研究[J].标记免疫分析与临床,2018,25(3):372-374.
[15]邹奇,陈杰,李春生,等.ERCP治疗时机的选择对AOSC患者呼吸爆发及炎性因子水平的影响[J].国际检验医学杂志,2017,38(24):3374-3376.
[16]陈娟,马小安,魏丹.血必净联合胸腺肽α1对重症肺炎合并脓毒症患者血清PCT、hs-CRP的影响及疗效分析[J].国际检验医学杂志,2018,39(1):90-93.
[2]赵丽,冯严敏.无创正压呼吸在急诊心力衰竭中的治疗价值[J].空军医学杂志,2017,33(6):401-404.
[3]常春玲,孙鸿,林林,等.不同分娩方式足月儿急性呼吸窘迫综合征的发生率及其影响因素分析[J].现代医学,2017,45(2):268-271.
[4]黎辉.呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征患者的疗效分析[J].河南医学研究,2015,24(3):104-105.
[5]陈晓雪,宋德刚,孙立娟.Tei指数评价双水平正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭患者的右心功能[J].河北医科大学学报,2017,38(4):450-453.
[6]张子洲,陈华芳,钱璞,等.呼吸训练配合四肢运动改善COPD患者运动功能及生活质量效果分析[J].现代医学,2017,45(4):525-529.
[7]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J/CD].中国医学前沿杂志(电子版),2014,6(2):67-80.
[8]杨洋.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清hs-CRP、PCT水平分析[J].河南医学研究,2018,27(8):1433-1434.
[9]曹娟.血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院治疗中的作用[J].临床肺科杂志,2018,23(6):1115-1117.
[10]袁泉,李斌,陈果.无创正压通气对AECOPD并发呼吸衰竭患者血清KL-6、CC16及和肽素水平的影响[J].标记免疫分析与临床,2017,24(9):1028-1032.
[11]SETHI S,EVANS N,GRANT B J,et al.New strains of bacteria and exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease[J].N Engl J Med,2002,347(7):465-471
[12]ABE Y,MURPHY T F,SETHI S,et al.Lymphocyte proliferative response to P6of haemophilus influenzae is associated with relative protection from exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease[J].Am J Respir Crit Care Med,2002,165(7):967-971.
[13]STAPLES K J,POUNCE Z,WALLINGTON J C,et al.Impaired phagocytosis of nontypeable Haemophilus influenzae by human alveolar macrophages in chronic obstructive pulmonarydisease[J].J Infect Dis,2006,194(10):1375-1384.
[14]梁倩,贺鹏,余卫中,等.慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者血乳酸联合BNP检测对患者预后影响研究[J].标记免疫分析与临床,2018,25(3):372-374.
[15]邹奇,陈杰,李春生,等.ERCP治疗时机的选择对AOSC患者呼吸爆发及炎性因子水平的影响[J].国际检验医学杂志,2017,38(24):3374-3376.
[16]陈娟,马小安,魏丹.血必净联合胸腺肽α1对重症肺炎合并脓毒症患者血清PCT、hs-CRP的影响及疗效分析[J].国际检验医学杂志,2018,39(1):90-93.