摘要
目的对比分析ER、PR在妊娠合并子宫肌瘤患者的子宫肌瘤组织及正常子宫平滑肌组织中表达的差异,为揭示子宫肌瘤可能的发病机制提供探索方向及临床证据。方法选择2011年6月-2016年6月铜川市中医院收治接受手术治疗的妊娠期子宫肌瘤孕妇54例,分别取切除的子宫肌瘤组织及远离肌瘤组织的正常平滑肌组织做病理切片,子宫肌瘤切片样本做肌瘤组,正常平滑肌组织切片做平滑肌组,对两组切片进行免疫组化SP检测,对比两组切片中ER、PR的表达水平。结果采用Sinicrope改良5级评分法对两组样本中的ER、PR表达水平进行评估,肌瘤组、平滑肌组ER表达评分分别为(0. 22±0. 15)分和(0. 66±0. 17)分,差异有统计学意义(P<0. 05);肌瘤组PR表达评分(3. 27±0. 64)分明显高于平滑肌组的(1. 69±0. 52)分,差异有统计学意义(P<0. 05)。肌瘤组和平滑肌组PR表达阳性率为0. 00%和3. 70%,差异无统计学意义(P>0. 05);肌瘤组PR表达阳性率为85. 18%明显高于平滑肌组51. 85%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论妊娠期妇女子宫肌瘤及正常子宫平滑肌组织中的PR表达水平存在显著差异,而ER表达水平则较为接近; PR上调表达与妊娠期子宫肌瘤的发生和进展具有正相关性,ER缺失可能诱发妊娠期子宫肌瘤,但仍需进一步研究和临床证据支持。
引文
[1]杨璐西,翟东霞,张丹英,等.Mir-26a调控子宫肌瘤中孕激素受体a(PRa)、雌激素受体α(ERα)的表达[J].现代生物医学进展,2016,16(21):4019-4023.
[2]邢景娜,王世荣,薛娟,等.子宫肌瘤及瘤旁平滑肌组织中miR-18a及ERα的表达分析[J].中国临床医生杂志,2017,45(1):81-83.
[3]李弦,吴晓玲,周美.子宫肌瘤患者IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ水平变化与ER、PR的关系研究[J].河北医药,2015,6(19):2986-2987.
[4]马荣,高丽娜.IGF-I、ER及PR在绝经后子宫肌瘤中的表达及其临床意义[J].标记免疫分析与临床,2016,23(8):903-905.
[5]李亮,宋成文,杨赛花,等.IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、ER及PR在子宫组织的表达及肌瘤复发的意义[J].中国妇幼保健,2015,30(17):2874-2876.
[6]王立群,王霜秋,赵静,等.子宫肌瘤中ER、PR和IGF-1受体表达的研究[J].中国医药导报,2010,7(21):4-5.
[7]刘冉,陶国伟,甄军晖,等.ER、PR在妊娠期子宫肌瘤组织中的表达及意义[J].山东大学学报(医学版),2016,54(5):45-49.
[8]李丹.ER、PR、Fas及Fas-L与复发子宫肌瘤的相关性研究[D].长春:吉林大学,2015.
[9]Kawaguchi K,Fujii S,Konishi I,et al.Immunohistochemical analysis of oestrogen receptors,progesterone receptors and Ki-67 in leiomyoma and myometrium during the menstrual cycle and pregnancy[J].Virchow Archiv A,1991,419(4):309-315.
[10]欧阳晨捷.子宫肌瘤的发病机制研究进展[J].中南医学科学杂志,2016,44(6):708-711.