微创手术治疗早期原发性冻结肩的远近期疗效
摘要
目的探讨关节镜下微创手术治疗早期原发性冻结肩的远近期疗效。方法选择2015年7月至2017年7月收治的经保守治疗效果不佳的早期原发性冻结肩患者42例,肩关节镜下行关节囊黏连松解术治疗,随访1年,对远近期疗效进行评价,并与手术前进行对比。结果本研究中所有患者临床特征、影像学检查均符合关节镜下检查,术后临床症状体征及功能均出现明显改善,术中、术后未出现大出血、关节感染、关节不稳、神经损伤等并发症,术后未见复发;随访1年,手术后4周、12周、6个月、12个月VAS评分、CMS评分、ROM与手术前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下行关节囊黏连松解术治疗早期原发性冻结肩具有显著的远期疗效,可有效改善患者疼痛、提高肩关节功能及肩关节活动度,值得在临床推广。
引文
1张凯,王伟伟.微创手术与药物治疗对早期原发性冻结肩患者近期和远期效果的比较[J].中国内镜杂志,2017,23(9):69-74.
2马亮,许永涛,佘远举.关节镜下松解术治疗冻结肩疗效观察[J].生物骨科材料与临床研究,2017,14(5):26-28.
3冯敏,张睿锐,田昕,等.高清关节镜系统在原发性冻结肩治疗中的应用[J].中国数字医学,2016,11(12):22-26.
4 S.Terry Canale,James H.Beaty.坎贝尔骨科手术学(第12版)[M].人民军医出版社,2013:491.
5王轩,张爱梁,何双华.关节镜下关节囊松解清理术治疗原发性冻结肩的早期临床疗效[J].中华关节外科杂志(电子版),2014,8(5):28-30.
6汪青,徐峰,孙斌峰,等.手法松解结合关节镜下黏连松解术治疗原发性冻结肩[J].实用骨科杂志,2017,23(8):750-751.
7 Yoon J P,Chung S W,Kim J E,et al.Intraarticular injection,subacromial injection,and hydrodilatation for primary frozen shoulder:a randomized clinical trial[J].Journal of Shoulder&Elbow Surgery,2016,25(3):376-383.
8丁春劲,王宇峰,陆锦贵,等.关节镜下关节囊松解术治疗冻结期原发性冻结肩临床疗效评估[J].实用骨科杂志,2018,24(10):881-884.
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7 Yoon J P,Chung S W,Kim J E,et al.Intraarticular injection,subacromial injection,and hydrodilatation for primary frozen shoulder:a randomized clinical trial[J].Journal of Shoulder&Elbow Surgery,2016,25(3):376-383.
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