急性心肌梗死PCI围手术期应用重组人脑利钠肽的临床效果
摘要
目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠脉介入(PCI)围手术期应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对手术效果的影响。方法将42例急性心肌梗死患者按随机数字表法分为试验组(n=21)和对照组(n=21),2组均采用PCI及相同的基础治疗措施,试验组PCI围手术期加用rhBNP。观察2组术前、术后24 h、术后1周血清超敏c反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(TnT)的变化情况;比较2组患者术后1周的左室射血分数(LVEF)、冠脉TIMI血流达到3级的患者比例、TIMI心肌灌注3级的患者比例、校正TIMI计帧数及治疗6个月内心血管不良事件发生率。结果术后24 h及术后1周试验组血清hs-CRP、NT-proBNP、CK-MB和TnT水平均显著低于对照组(P<0.05)。术后1周,2组冠脉TIMI血流3级患者的比例比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组校正TIMI计帧数显著少于对照组(P<0.05),LVEF、TIMI心肌灌注3级患者比例均显著高于对照组(P<0.05)。术后6个月内试验组心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 PCI手术围手术期应用rhBNP能显著改善急性心肌梗死患者灌注损伤,对心脏具有保护作用,提高PCI治疗效果。
引文
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