重组生长激素联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响
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摘要
目的探讨重组生长激素联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者T淋巴细胞亚群及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平的影响。方法选取2014年3月—2016年9月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者采用无创正压通气治疗,观察组患者采用重组生长激素联合无创正压通气治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]与T淋巴细胞亚群(CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值)、氧化应激指标(SOD、MDA、GSH)及住院时间、病死率。结果治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者CD_4~+细胞分数、CD_8~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值高于对照组,CD_8~+细胞分数低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清SOD、MDA、GSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清SOD水平高于对照组,血清MDA、GSH水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,病死率低于对照组(P<0.05)。结论重组生长激素联合无创正压通气可有效改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及免疫功能,减轻患者氧化应激反应,缩短患者住院时间,降低患者病死率。
引文
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