气腹技术辅助自制腹腔穿刺器在脑室腹膜分流术中的应用
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  • 作者:韩青松 ; 刘瑞东 ; 周忆频
  • 关键词:气腹 ; 脑室腹膜分流术 ; 脑积水
  • 中文刊名:CQYX
  • 英文刊名:Chongqing Medicine
  • 机构:天津市第三中心医院神经外科;
  • 出版日期:2017-03-10
  • 出版单位:重庆医学
  • 年:2017
  • 期:v.46
  • 语种:中文;
  • 页:CQYX201707037
  • 页数:4
  • CN:07
  • ISSN:50-1097/R
  • 分类号:107-110
摘要
目的探讨气腹技术辅助自制腹腔穿刺器在脑膜腹腔分流术(VPS)中的应用。方法选取从2006年1月至2015年12月因脑积水于该院行VPS治疗的患者80例,其中2006年1月至2011年5月采用传统开腹置管手术(开腹组)37例;2011年5月后采用气腹穿刺置管手术(微创组)43例。分别记录2组腹部置管手术所花时间、术中出血量、术后首次下床活动时间及随访术后1个月至1年间的并发症发生情况。结果微创组腹部置管手术时间、术中出血量、术后首次下床时间和感染数量均明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。堵管、分流过度、腹部并发症也少于开腹组。结论气腹技术辅助下使用自制腹腔穿刺器行VPS治疗脑积水技术操作简单,手术效果好,并发症少,节省医用资源,易于在各级医院使用。
        
引文
[1]姚远,朱占胜,陈世洁,等.可调压式分流管在治疗正常压力脑积水中的应用[J].广东医学,2011,32(21):2823-2824.
    [2]王浩,徐丹枫.腹腔镜手术CO2气腹用于治疗感染性外科疾病的研究进展[J].腹腔镜外科杂志,2010,15(2):151-153.
    [3]亢文,刘锐,范长青,等.不同压力CO2气腹对腹腔内感染炎症反应的影响[J].航空航天医学杂志,2011,22(9):1032-1033.
    [4]Kestle JR,Riva-Cambrin J,Wellons JC,et al.A standardized protocol to reduce cerebrospinal fluid shunt infection:the Hydrocephalus Clinical Research Network Quality Improvement Initiative[J].J Neurosurg Pediatr,2011,8(1):22-29.
    [5]苗俊杰,李新星,刁宏宇.侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水112例临床分析[J].山西医药杂志,2012,41(19):1008-1009.
    [6]Lee JK,Seok JY,Lee JH,et al.Incidence and risk factors of ventriculoperitoneal shunt infections in children:a study of 333consecutive shunts in 6years[J].J Korean Med Sci,2012,27(12):1563-1568.
    [7]杨国科,李建民,张前进.脑室-腹腔分流术的并发症预防与治疗[J].中华神经外科杂志,2011,27(4):383.
    [8]史焕昌,杨卫山.脑室-腹腔分流管感染因素及治疗方法的研究进展[J].中华神经医学杂志,2014,13(8):858-860.
    [9]钱心炜,潘平.人工气腹在脑室腹腔分流术中的应用[J].中国血液流变学杂志,2012,22(4):639.
    [10]何超,刘晓萌,王树凯,等.脑室-腹腔分流术后并发症及临床分析[J].中国实用医刊,2014,41(21):35-36.
    [11]龚江标,温良,杨小锋.不同分流方式治疗创伤后脑积水的疗效及并发症分析[J].中华创伤杂志,2016,32(2):105-109.
    [12]闫宝锋,木塔力甫·努热合买提,买尔阿芭,等.脑室镜在儿童脑积水手术中的应用价值探讨[J].中华神经医学杂志,2016,15(1):85-87.
    [13]陈登奎,庄进学,薛峰,等.脑积水脑室-腹腔分流术后并发症与处理[J].中国微侵袭神经外科杂志,2013,18(12):558-559.
    [14]宋志军,陈晓雷,唐运林,等.脑室镜与腹腔镜在交通性脑积水脑室-腹腔分流中的联合应用[J].中华外科杂志,2015,53(10):772-775.
    [15]Laurent P,Hennecker JL,Schillaci A,et al.Abdominal CSF pseudocyst recurrence in a 14-year-old patient with ventricular-peritoneal shunt[J].Arch Pediatr,2014,21(8):869-872.
    [16]张义成.腹腔穿刺置管在脑室-腹腔分流术中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(22):94.
    [17]Danan D,Winfree CJ,McKhann GM.Intra-abdominal vascular injury during trocar-assisted ventriculoperitoneal shunting:case report[J].Neurosurgery,2008,63(3):e613.
    [18]梁玉敏,高国一,包映晖,等.脑室-腹腔分流术中分流管腹腔端无需特殊处理[J].中华神经外科杂志,2011,27(4):331-334.

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