丙戊酸钠与卡马西平治疗癫痫Meta分析
摘要
目的系统评价丙戊酸钠与卡马西平治疗癫痫发作的疗效。方法检索Pub Med数据库、中文期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库等,检索时限均从建库至2016年,收集国内外关于丙戊酸钠与卡马西平治疗癫痫的随机对照研究。按照Cochrane系统评价的要求,制定纳入与排除标准,使用统一的质量评价表进行文献方法学评价,并使用Rev Man 5.3软件绘制偏倚风险图。提取有效数据并绘制森林图和漏斗图进行Meta分析。结果本研究共纳入符合标准的文献6篇,总样本495例。Meta分析结果显示,在以是否可以有效控制癫痫发作及减轻发作程度为观察目的的研究中,两种药物治疗的临床疗效比较,差异有统计学意义(比值比为1.79,95%可信区间为1.09~2.93,P<0.05),丙戊酸钠的疗效优于卡马西平。而分析两种药物在治疗癫痫时是否会引起不良反应的结果显示二者并无显著差异(比值比为0.65,95%可信区间为0.39~1.06,P>0.05)。结论在治疗癫痫患者时,丙戊酸钠具有一定的优势,但事实上两种药物均可考虑,应综合各种实际状况进行药物的选择。
引文
[1]蔡秀侠,宋昌鹏,牛艳花.卡马西平联合丙戊酸钠治疗早期癫痫的效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2015,7(12):101-102.
[2]曹利,戴艳萍,李军,等.神经内科癫痫病临床诊断及治疗效果探讨[J].中外医疗,2015,8(16):114-115.
[3]王丽,唐冬云,阮玉泉.醒脑静辅助卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫的临床疗效及安全性评价[J].医学综述,2015,17(12):3243-3245.
[4]Ngugi AK,Bottomley C,Fegan G,et al.Premature mortality in active convulsive epilepsy in rural Kenya:causes and associated factors[J].Neurology,2014,82(7):582-589.
[5]中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组.非惊厥性癫痫持续状态的治疗专家共识[J].中华神经科杂志,2013,46(2):133-137.
[6]陈绍文,喻小明.不同卡马西平血清药物浓度治疗部分性癫痫的疗效比较[J].中国民族民间医药,2016,25(8):42.
[7]邓先清.三唑杂环衍生物的合成及其抗癫痫活性研究[D].延边大学,2013.
[8]李哲,李彬,郭艳苏,等.丙戊酸钠单药治疗成人部分性癫痫发作的疗效和安全性研究[J].临床荟萃,2009,24(10):892-893.
[9]吴静.丙戊酸钠治疗小儿慢性癫痫的有效性和安全性分析[J].中国医学前沿杂志:电子版,2015,7(8):123-125.
[10]孟飞燕.卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的疗效比较[J].河南医学研究,2014,23(9):82-84.
[11]刘晓勇,钱心炜.卡马西平联合丙戊酸钠治疗继发性癫痫的疗效研究[J].黑龙江医药,2014,27(6):1349-1350.
[12]赵伟,曲芳.探讨神经内科应用丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果[J].中国疗养医学,2016,25(6):652-654.
[13]王艺,孙道开.丙戊酸钠与卡马西平治疗小儿癫痫的随机对照研究[J].中国实用儿科杂志,2000,15(1):23-25.
[14]周凤凰.卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(20):4639-4640.
[15]邱文娟,胡小伟,张正春.癫痫发病机制及治疗的研究进展[J].中华临床医师杂志:电子版,2014,8(10):101-105.
[16]米明珊,周科成,郭翔宇,等.癫痫发病机制的研究进展[J].神经解剖学杂志,2013,29(6):715-720
[17]白嘎丽.卡马西平、丙戊酸钠与托吡酯治疗130例成人新发癫痫的效果观察[J].内蒙古中医药,2013,32(7):46-48.
[2]曹利,戴艳萍,李军,等.神经内科癫痫病临床诊断及治疗效果探讨[J].中外医疗,2015,8(16):114-115.
[3]王丽,唐冬云,阮玉泉.醒脑静辅助卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫的临床疗效及安全性评价[J].医学综述,2015,17(12):3243-3245.
[4]Ngugi AK,Bottomley C,Fegan G,et al.Premature mortality in active convulsive epilepsy in rural Kenya:causes and associated factors[J].Neurology,2014,82(7):582-589.
[5]中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组.非惊厥性癫痫持续状态的治疗专家共识[J].中华神经科杂志,2013,46(2):133-137.
[6]陈绍文,喻小明.不同卡马西平血清药物浓度治疗部分性癫痫的疗效比较[J].中国民族民间医药,2016,25(8):42.
[7]邓先清.三唑杂环衍生物的合成及其抗癫痫活性研究[D].延边大学,2013.
[8]李哲,李彬,郭艳苏,等.丙戊酸钠单药治疗成人部分性癫痫发作的疗效和安全性研究[J].临床荟萃,2009,24(10):892-893.
[9]吴静.丙戊酸钠治疗小儿慢性癫痫的有效性和安全性分析[J].中国医学前沿杂志:电子版,2015,7(8):123-125.
[10]孟飞燕.卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的疗效比较[J].河南医学研究,2014,23(9):82-84.
[11]刘晓勇,钱心炜.卡马西平联合丙戊酸钠治疗继发性癫痫的疗效研究[J].黑龙江医药,2014,27(6):1349-1350.
[12]赵伟,曲芳.探讨神经内科应用丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果[J].中国疗养医学,2016,25(6):652-654.
[13]王艺,孙道开.丙戊酸钠与卡马西平治疗小儿癫痫的随机对照研究[J].中国实用儿科杂志,2000,15(1):23-25.
[14]周凤凰.卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(20):4639-4640.
[15]邱文娟,胡小伟,张正春.癫痫发病机制及治疗的研究进展[J].中华临床医师杂志:电子版,2014,8(10):101-105.
[16]米明珊,周科成,郭翔宇,等.癫痫发病机制的研究进展[J].神经解剖学杂志,2013,29(6):715-720
[17]白嘎丽.卡马西平、丙戊酸钠与托吡酯治疗130例成人新发癫痫的效果观察[J].内蒙古中医药,2013,32(7):46-48.