摘要
目的探索吉西他滨联合多西他赛方案治疗晚期复发转移性骨肉瘤的有效性及安全性。方法选取25例晚期复发转移性骨肉瘤患者作为研究对象,均采用吉西他滨与多西他赛联合方案进行治疗,统计患者治疗期间毒副反应发生情况,并评估临床治疗效果。结果 25例患者中完全缓解0例、部分缓解5例,稳定12例,进展8例,治疗有效率为20%(5/25),疾病控制率为68%(17/25)。随访30个月,患者疾病无进展生存时间为4~14个月,平均(8.65±1.98)个月,总生存时间为7~30个月,平均总生存时间为(16.55±5.25)个月。治疗期间患者毒副反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应、乏力、脱发及肝肾功能损伤,均程度较轻微,以Ⅰ~Ⅱ级反应为主。治疗期间未出现因药物毒副反应停药情况,且无治疗相关性死亡。有1例患者出现Ⅲ级消化道不良反应,经5-羟色胺受体阻滞剂以及类固醇激素等方式治疗取得较好的止吐效果, 8例患者出现Ⅲ级骨髓抑制反应, 3例患者出现Ⅳ级骨髓抑制反应,经临床对症的升白细胞治疗,均达到正常水平。结论吉西他滨联合多西他赛方案能够作为晚期复发性骨肉瘤的有效二线化疗方案备选,毒副反应较轻,耐受性较好。
引文
[1]邱恩铎,张晓晶,郑珂,等.吉西他滨联合多西他赛治疗复发难治性软组织肉瘤疗效观察.河北医药,2016,38(1):101-103.
[2]李倩,周宇红,王妍,等.吉西他滨联合多西他赛一线治疗复发/转移性腹膜后平滑肌肉瘤.肿瘤,2015,35(1):65-71.
[3]朱皓东,吴智钢,王臻,等.含多西他赛方案作为骨肉瘤二线化疗的疗效观察.临床肿瘤学杂志,2015,20(2):155-159.
[4]王雅灵,周琰,吴大鹏,等.依维莫司治疗复发难治性骨肉瘤与软组织肉瘤的疗效评估.肿瘤,2016,36(9):994-999.
[5]周姝汇.吡柔比星对比多柔比星在非转移性肢体骨肉瘤一线化疗中的疗效及安全性的回顾性研究.苏州大学,2014.
[6]黄毓婧,何爱娜,祁伟祥,等.吉西他滨联合多西他赛治疗复发或难治性骨肉瘤的临床观察.临床肿瘤学杂志,2012,17(12):1117-1120.
[7]王云梅,刘曙光,魏晓辉,等.晚期骨肉瘤的二线化疗疗效观察.现代肿瘤医学,2018,26(7):1103-1105.
[8]叶青.吉西他滨联合多西他赛方案治疗软组织肉瘤的临床分析.浙江大学,2015.
[9]张殿宝,康议心,郭艳珍.恩度联合吉西他滨、多西他赛治疗晚期软组织肉瘤的疗效及安全性.现代肿瘤医学,2018,26(5):769-772.
[10]赵月,郭亚萍,任红.沙利度胺联合吉西他滨及多西他赛二线治疗晚期软组织肉瘤的临床观察.河北医药,2015,37(18):2802-2804.
[11]王云梅,张燕军,刘曙光,等.吉西他滨联合多西他赛治疗晚期复发转移性骨肉瘤疗效观察.现代肿瘤医学,2016,24(17):2775-2778.