髓内钉联合空心螺钉治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折26例
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  • 作者:戚记伟 ; 李强 ; 刘俊生 ; 全仁夫
  • 关键词:螺旋形骨折 ; 后踝骨折 ; 髓内钉 ; 空心螺钉 ; 中药熏洗
  • 中文刊名:ZGZG
  • 英文刊名:Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics
  • 机构:浙江中医药大学附属江南医院骨科(杭州市萧山中医院骨科);
  • 出版日期:2019-07-12
  • 出版单位:中国中医骨伤科杂志
  • 年:2019
  • 期:v.27
  • 语种:中文;
  • 页:ZGZG201907013
  • 页数:3
  • CN:07
  • ISSN:42-1340/R
  • 分类号:55-57
摘要
目的:探讨髓内钉联合空心螺钉治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的临床疗效。方法:对26例胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折患者行髓内钉联合空心螺钉固定,术后配合中药熏洗治疗,记录手术时间、出血量,观察影像学检查结果及患肢膝、踝关节的功能恢复情况(采用Lysholm和Baird-Jackson评分法)。结果:手术时间50~82 min,平均63 min,术中出血量50~124 mL,平均73 mL.随访时间16~24个月,平均19.6个月。手术切口均Ⅰ期愈合,骨折愈合情况良好,骨折愈合时间3~5个月,平均3.3个月,本组患者无内固定物断裂、退钉、脱落等并发症。术后膝、踝关节功能优良率分别为96.2%和92.3%.结论:髓内钉联合空心螺钉配合中药熏洗治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折具有微创、骨折愈合率高、并发症少等优势。
        
引文
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