低分子肝素钠早期干预治疗胎儿生长受限的观察及对围生儿结局的影响
摘要
目的探讨低分子肝素钠早期干预治疗胎儿宫内生长受限的治疗效果以及对围生儿结局的影响。方法选取2016年10月至2018年10月收治我院的宫内生长受限患儿62例,按照入院时间先后随机将患儿分成治疗组和对照组,对照组29例,治疗组33例。对对照组患儿使用右旋糖酐联合复合丹参进行治疗,而对治疗组患儿采用低分子肝素钠进行治疗。分别对治疗前后一周及终止妊娠前采用多普勒彩超监测两组胎儿生长发育状况、脐血流变化、多项凝血指标以及围生儿结局记录和比较,并对新生儿进行一周的随访。结果①对照组的胎儿宫高、股骨长、头围、双顶径、腹围增量等平均值均低于治疗组(P<0.05)。②对照组的胎儿脐血流S/D值、RI值、PI值均比治疗组的患儿高(P<0.05)。③治疗组的新生儿出生体重、身长、胎龄平均值明显高于对照组(P<0.05)。两组新生儿早产、窒息、死胎发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④.两组孕妇的产后出血量、产后出血发生率以及治疗前后等各项凝血功能检测值,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对宫内生长受限胎儿采用低分子肝素钠予以早期干预,能够有效改善胎盘血流灌注,显著提高患儿生长发育水平。由于肝素无法通过胎盘屏障因此无致畸性,具有较好的安全性,值得临床上广泛推广。
引文
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